11.8.2條文11.91-11.98講解及白頭翁、秦皮的藥性
【11.91】熱利下重者，白頭翁湯主之。
白頭翁湯方
白頭翁二兩 黃連三兩 黃柏三兩 秦皮三兩 右四味，以水七升，煮取二升，去滓。溫服一升；不愈，更服一升。
好，我們接下來(lái)講白頭翁湯。這白頭翁湯的條文啊很單純，他說(shuō)“熱利下重者，白頭翁湯主之?！卑最^翁湯這個(gè)湯啊，如果你不往厥陰的方向去想呢，它就是一個(gè)細(xì)菌性痢疾跟阿米巴原蟲(chóng)痢疾的專病專方。那里面呢，這個(gè)抗菌的效果來(lái)講，比較強(qiáng)的是黃連跟黃柏，那抗原蟲(chóng)的效果來(lái)講，比較強(qiáng)的是白頭翁這味藥哦，這樣子。那他的這個(gè)癥狀呢，主要他先說(shuō)是“熱利”，那這個(gè)大便呢，就可能是很臭的哦，就是通常厥陰病拉的大便都是熱烘烘的，然后顏色就是有點(diǎn)咖啡色，那么帶一些黏液哦。那么可以有膿血，可是如果你是熱臭跟黏液不很多，而膿血多的話，那就跳回前面的柏葉阿膠湯去了哦。那這個(gè)，而主要的感覺(jué)呢，是“下重”，拉完大便以后覺(jué)得屁股還塞著一坨什么東西，拉不干凈的。那么有沒(méi)有可能有脫肛的現(xiàn)象？有，就是嚴(yán)重的會(huì)脫肛。
也就是我們一般啊，抓這個(gè)主證呢，是抓里急后重，大便膿血，腹中疼痛跟渴欲飲水。這個(gè)渴欲飲水是因?yàn)楹竺孢@個(gè)11.94條，張仲景他又補(bǔ)一句，下利的時(shí)候如果口很渴，而且還一直能夠喝水。那你想寒利的人腸胃都寒了嘛，喝了冷水都一定很難過(guò)，那熱利的時(shí)候會(huì)很能喝水，那這個(gè)時(shí)候會(huì)比較偏到白頭翁湯來(lái)。可是呢，這個(gè)剛剛講到這四句辨證的點(diǎn)，你說(shuō)白頭翁湯是不是一定會(huì)便膿血？不一定。而是不是一定會(huì)腹中非常疼痛呢？也不一定，這個(gè)發(fā)炎他可以從微微痛到痛得不得了的劇痛都有可能，所以這個(gè)痛的幅度是很大的哦。那脈的話通常都是沉弦的脈，還會(huì)帶一點(diǎn)點(diǎn)滑，因?yàn)槔锩嬗欣餆嵩诶锩媾?，所以沉弦而帶?/strong>，那這樣的一個(gè)脈象。那這個(gè)情況呢，當(dāng)然我們最要緊的就是清熱，殺菌，殺原蟲(chóng)，并且要恢復(fù)這個(gè)厥陰這個(gè)區(qū)塊的這個(gè)免疫力的機(jī)能哦，這樣一整套的東西要把它處理好。
而他的用藥呢，張仲景寫(xiě)白頭翁二兩，黃連三兩，黃柏三兩，秦皮三兩哦。那我們今天是這樣子，我們現(xiàn)在一般比較順手的開(kāi)法呢，一天份的藥里頭哦，白頭翁從三錢(qián)到一兩都可以，現(xiàn)在劑量的三錢(qián)到一兩；而黃連、黃柏呢，大概一兩錢(qián)就可以了；而秦皮大約是三錢(qián)四錢(qián)，差不多這個(gè)比例可以，就是現(xiàn)在人的體質(zhì)來(lái)講的話。你真的弄到太寒的話，好像也有一點(diǎn)撐不住哦，這樣子的一種感覺(jué)。
白頭翁的藥性
《神農(nóng)本草經(jīng)》：白頭翁，味苦，溫。主溫瘧；狂易，寒熱，癥癥瘕積聚；癭氣；逐血止痛；療金瘡。一名野丈人，一名胡王使者。生山谷。
那么白頭翁湯里頭的幾味藥我們新出來(lái)的是那個(gè)白頭翁嘛，那我為什么說(shuō)白頭翁可以是三錢(qián)到一兩，那個(gè)幅度差那么多呢？主要是白頭翁這個(gè)藥它的比較有效的狀態(tài)是新鮮的狀態(tài)，那我們?nèi)绻窃谒幘掷锩尜I它曬干的哦，基本上治這個(gè)厥陰病的白頭翁湯證是沒(méi)有問(wèn)題的?？墒悄莻€(gè)沒(méi)有問(wèn)題就讓人覺(jué)得滿平穩(wěn)的，還好還好的。但是新鮮的白頭翁呢，它的有效成分還沒(méi)有揮發(fā)掉的時(shí)候哦，是非常強(qiáng)的抗癌劑。那為什么要提到這件事呢？是因?yàn)樨赎幉〉倪@個(gè)白頭翁湯證是很貼近直腸癌的那個(gè)癥狀的下利。也就是通常哦，說(shuō)到直腸癌是不是還能夠用到這個(gè)方子來(lái)治，我說(shuō)我很存疑啦。但是一個(gè)直腸癌的患者往往在直腸癌之前，你就會(huì)看到他的體質(zhì)從少陰掉到厥陰掉成這個(gè)白頭翁湯證，然后變成直腸癌，這樣的一個(gè)順序是存在的。所以這個(gè)下焦免疫機(jī)能的問(wèn)題還是在厥陰要一講再講哦，就是如何治好這個(gè)人的厥陰底這個(gè)狀況可以免掉這個(gè)人之后很多要命的病哦，這是一點(diǎn)。那么白頭翁這個(gè)藥呢，它到底是怎么走的呢？你單純來(lái)講，它就是殺阿米巴原蟲(chóng)。但是如果用我們中國(guó)人這種藥的氣味升降浮沉來(lái)講的話，就可以從另外一個(gè)角度來(lái)看它哦。
那這個(gè)，《神農(nóng)本草經(jīng)》寫(xiě)它“白頭翁”的也有，有些版本寫(xiě)“白頭公”，老公公的公哦。那他說(shuō)“一名野丈人”，在野外的老人家；一名胡王使者，外國(guó)人派來(lái)中國(guó)的使者。那為什么要這樣子啊，為什么要有這么多名字？因?yàn)檫@個(gè)植物啊，上面長(zhǎng)了一層白毛，那白胡子白頭發(fā)不是就是老公公嗎？那外國(guó)派來(lái)的使者，你看我們中國(guó)人是長(zhǎng)黑毛的，那如果有一個(gè)金發(fā)的外國(guó)人來(lái)，那個(gè)時(shí)候中國(guó)人看那個(gè)腿毛胸毛不是看了覺(jué)得好可怕哦。那所以就那樣一個(gè)印象就被用來(lái)形容這個(gè)植物哦，身上有不是黑毛的這個(gè)毛毛腿哦，因?yàn)樗拿咏康牡胤奖容^明顯哦，那種外國(guó)人的毛毛腿給中國(guó)人的感覺(jué)就覺(jué)得很像這個(gè)植物。
而這個(gè)植物呢，它有比較少數(shù)的本草書(shū)講說(shuō)，這個(gè)植物是一莖直上哦，然后上面長(zhǎng)的白毛，而它的特質(zhì)是什么呢？是有風(fēng)的時(shí)候吹不動(dòng)它，沒(méi)有風(fēng)的時(shí)候它會(huì)自己搖動(dòng)，這樣的一種說(shuō)法。當(dāng)然你可能覺(jué)得怎么會(huì)有那么神奇的東西哦，不過(guò)也有一些人是說(shuō)，其實(shí)很多植物都是有風(fēng)不動(dòng)，無(wú)風(fēng)自搖的，為什么呢？因?yàn)楫?dāng)我們?nèi)擞X(jué)得不太有風(fēng)的時(shí)候呢，空氣還是有在流動(dòng)的，那那些流動(dòng)的空氣哦，慢慢這樣掃過(guò)植物，會(huì)有這種類似這種鐘擺一樣的那種律動(dòng)。也就是當(dāng)沒(méi)有風(fēng)的時(shí)候，植物還是會(huì)因?yàn)槟莻€(gè)微微的空氣流動(dòng)而在這樣子做鐘擺運(yùn)動(dòng)。然后呢一旦有風(fēng)了之后，把它吹了停了，它反而停住了。所以這個(gè)到不一定是白頭翁的特質(zhì)。只是因?yàn)檫@個(gè)草上面毛特別多，可能這種狀態(tài)就比其他的植物要更加的明顯哦，這樣的一個(gè)說(shuō)法。當(dāng)然我們中國(guó)人是把它引用到，說(shuō)是這個(gè)植物是一個(gè)克風(fēng)的植物了哦。
那么我們說(shuō)它這個(gè)破風(fēng)的效果到底如何呢？等一下再來(lái)看，我們先看它最基本的地方有一些地方要做一個(gè)調(diào)整。像是這個(gè)《神農(nóng)本草經(jīng)》寫(xiě)說(shuō)“苦溫”，無(wú)毒或者是有毒哦。我們后代的人用白頭翁都覺(jué)得是寒涼藥啦，不太有苦溫的感覺(jué)，所以我們現(xiàn)在就不認(rèn)為白頭翁是溫藥了。只是因?yàn)槲覀冎袊?guó)最早的本草書(shū)把它寫(xiě)成是溫藥，所以后代的本草書(shū)就有順著這個(gè)“溫”字去講說(shuō)，白頭翁可以治一切的風(fēng)氣，并且可以暖腰膝，可以明目，怎么樣怎么樣的。那么這樣的一個(gè)說(shuō)法哦，就讓人覺(jué)得有一些些值得懷疑啦，就是能夠用這個(gè)來(lái)暖腰嗎？當(dāng)我們后代都覺(jué)得它是寒藥的時(shí)候，可能這就是因?yàn)椤渡褶r(nóng)本草經(jīng)》錯(cuò)了一個(gè)字，乃至于后代的人有些人都這樣子說(shuō)。而且那也是很接近《神農(nóng)本草經(jīng)》的時(shí)代才這樣說(shuō)，日子久了大家也不覺(jué)得它能夠補(bǔ)了，那這樣的一個(gè)狀況。那至于有毒沒(méi)毒就不用論，因?yàn)檫@個(gè)藥用起來(lái)還好，沒(méi)有什么毒性的問(wèn)題。
它治療“溫瘧，狂易”，那你看到這四個(gè)字就知道都是熱的啦。這個(gè)古時(shí)候看到瘧病也不見(jiàn)得就是瘧原蟲(chóng)的病哦，只是感冒之后會(huì)發(fā)熱發(fā)冷了就叫做瘧。那么溫瘧就是比較像是傷寒里面陽(yáng)明病的那種熱的狀態(tài)的瘧，那也就是說(shuō)這個(gè)人是處在高燒的狀態(tài)了哦。那么后面的“狂易”呢，也通常是熱到一個(gè)人發(fā)狂。所以，溫瘧也好，狂易也好，當(dāng)然溫瘧的病證有的是因?yàn)樘鞖馓珶崤?，中暑的下利，那種狀況有時(shí)候古書(shū)也會(huì)歸納到溫瘧的范圍。那熱到瘋癲，那這些都代表這個(gè)藥是清熱的藥了。
然后呢，它治療“寒熱，癥瘕積聚， 癭氣”，身體里面有結(jié)一個(gè)什么東西，結(jié)塊。并且“癭氣”是什么？癭氣是脖子這邊淋巴的這種腫塊嘛，是不是。那這一類的東西，又加上前面有寒熱這個(gè)字，那寒熱錯(cuò)雜之邪，并且有結(jié)塊，我們之前有講一個(gè)連翹對(duì)不對(duì)，連翹也是治療這個(gè)寒熱糾結(jié)造成的這種濕氣，但是呢，連翹它比較是寒熱之氣糾結(jié)而成的濕氣。那么白頭翁跟連翹相比哦，它的路不一樣，怎么講呢？就是白頭翁哦，它吃下去以后，它到底是它的那個(gè)植物的調(diào)性哦，灰白毛的植物，比較像是那個(gè)柴胡青蒿的走法，甚至有點(diǎn)像升麻的走法，就是它是這樣子升的。那連翹不是這個(gè)路，連翹是垂直皮膚出去的，不是這樣子升的，那不是像這樣子柴胡系的藥這樣子平行皮膚在往上升的。所以白頭翁的藥性，如果你要說(shuō)它是——藥性來(lái)講的話，它比較是升散這個(gè)腸胃之中郁悶的火，升散腸胃郁火。可是這個(gè)腸胃郁火它在升的時(shí)候呢，它又是走少陽(yáng)的區(qū)塊，所以它這個(gè)有一點(diǎn)像是疏肝利膽，并且是能夠升散這個(gè)濕熱，這樣的一種調(diào)調(diào)哦。但是呢，升麻，那當(dāng)然升麻不是走少陽(yáng)區(qū)，升麻是升陽(yáng)明的。那么，柴胡呢，它即使是跟柴胡走的差不多的路哦，可是柴胡那個(gè)藥不是那么寒，所以我們不會(huì)說(shuō)柴胡的升散是在清什么濕熱，它只是在打通這個(gè)少陽(yáng)的情報(bào)的傳遞而已。那么白頭翁就比較寒。
那么如果你要說(shuō)，那從肝經(jīng)升散這個(gè)濕熱哦，并且白頭翁是比較是能夠從血分里面把濕熱拿出來(lái)哦。當(dāng)然這一點(diǎn)是，血分里面把濕熱分消掉比較是連翹，只是出來(lái)的時(shí)候路不一樣?？墒悄惴催^(guò)來(lái)講，你說(shuō)白頭翁這個(gè)藥既然清肝經(jīng)濕熱，那它跟龍膽草是不是很像呢？也不像。為什么呀？因?yàn)樵谶@個(gè)敦煌《輔行訣》里頭，龍膽草治的是心包的熱，是心的熱，也就是這個(gè)膏肓里面的熱。而龍膽草吃下去以后，那個(gè)熱是從這個(gè)地方（手指胸口）往下走的。像龍膽瀉肝湯，它是沿著肝經(jīng)往下走的藥。而白頭翁湯它的清肝清熱，它是往上走的藥。所以這個(gè)藥的方向性是不一樣的，所以跟龍膽草可以劃出一個(gè)不一樣的地方哦，這是這樣子的。
而因?yàn)樗且粋€(gè)好像在這個(gè)區(qū)塊里頭會(huì)有祛風(fēng)的效果，因?yàn)槲覀冎袊?guó)人認(rèn)為說(shuō)它是去一切的風(fēng)，因?yàn)樗慌嘛L(fēng)嘛，毛特別多的東西，就是容平之氣比較重啦。那它到底是驅(qū)什么風(fēng)呢？從厥陰區(qū)塊連到少陽(yáng)區(qū)塊，然后糾結(jié)在一起的呀，那它的特效呢，能不能治到大腸癌我不敢講，直腸癌大腸癌的東西，可能生的白頭翁還有一些力道吧。不過(guò)我們今天一般如果不是新鮮的，不要說(shuō)生，就是新鮮的白頭翁，如果是用藥局的干品的話，臨床有用的范圍呢，是它可以用來(lái)治淋巴腫塊。
當(dāng)然治淋巴腫塊的藥很多對(duì)不對(duì)，我們已經(jīng)教過(guò)很多啦，但是像什么海帶海藻類的是什么咸以軟堅(jiān)，牡蠣殼那是另外的路哦，那連翹有連翹的走法，貝母有貝母的走法，它是各自的這個(gè)藥性是不一樣的。而白頭翁呢，它因?yàn)楸容^寒嘛，所以治療這個(gè)瘰疬哦，白頭翁治療的瘰疬呢，比較是偏向于那種有破開(kāi)來(lái)的。就是一般來(lái)的那個(gè)淋巴的都是有在里面待幾年還在那邊嘛，它不會(huì)爛出來(lái)，那白頭翁是比較偏向比較偏瘡科一點(diǎn)點(diǎn)的瘰疬。那么它的做法呢，就是你拿五兩的白頭翁哦，放在兩斤的白酒里面泡，那個(gè)白酒的酒精度大概就是有30度左右了。那么泡的時(shí)候呢，裝在酒壇里面密封，然后隔水煎煮，就是讓它溫度提高一點(diǎn)，然后晃一晃。然后呢，煎煮好之后，你再把它那一整瓶的酒哦，放在比較濕的地上面出火毒哦，出個(gè)兩三天。然后呢就每天挑兩頓飯，飯后隔了一個(gè)小時(shí)之后呢，這個(gè)酒這樣喝一個(gè)小酒杯。那要喝蠻久的喲，差不多是要喝三個(gè)月?？墒菗?jù)說(shuō)這個(gè)方子是治療瘰疬非常好用的，就是你乖乖喝三個(gè)月哦，這個(gè)瘰疬到最后還是給你消掉了。
而類似的方子，如果你是每天用二兩白頭翁煮水，當(dāng)然我們今天的人哦，如果二兩白頭翁煮水，大概每天喝每天拉，所以你還是要加點(diǎn)酒來(lái)煮啦。那治什么呢？他上面講的癭氣哦，以我們現(xiàn)在來(lái)講，就是身上多長(zhǎng)一坨小肉塊那個(gè)病，那個(gè)肉坨啊，身上多長(zhǎng)一坨肉，那也是這樣子喝白頭翁這個(gè)煮水哦。喝著喝著喝著，他那個(gè)一坨肉會(huì)沒(méi)有掉。當(dāng)然加一點(diǎn)酒比較好，因?yàn)橹皇怯盟笸ǔ６紩?huì)拉肚子，這樣子。所以這一個(gè)角度的藥效就看得出來(lái)，它走的身體的層是哪一層，并且呢可以看得出來(lái)哦，它的這個(gè)散風(fēng)氣，就把一些糾結(jié)的氣拆掉的效果還是存在的。
那你說(shuō)我今天沒(méi)有瘰疬哦，這個(gè)白頭翁酒有什么用??？我說(shuō)，這一類的東西你可以講輕也可以講重。講到最輕呢，就是有些人他那個(gè)青春痘不像青春痘，就像暗瘡，然后就只長(zhǎng)在這個(gè)臉跟下巴脖子比較側(cè)面的地方。那下巴脖子那個(gè)側(cè)面的地方的暗瘡去不掉，那你就要想說(shuō)是不是走少陽(yáng)來(lái)治，那你就每天飯后一杯白頭翁酒，就吃好玩一樣哦，那通常也會(huì)有效，這樣子的一個(gè)藥效。
那你說(shuō)白頭翁它能夠抗阿米巴原蟲(chóng)，那它抗這個(gè)——如果同樣是厥陰類的病，如果是陰道滴蟲(chóng)呢？像很多女生的婦女病，西醫(yī)會(huì)說(shuō)你是陰道滴蟲(chóng)。那陰道滴蟲(chóng)的話白頭翁也是有效的，但是我也是建議用吃的，為什么？因?yàn)樗笏畞?lái)洗局部的話，據(jù)說(shuō)會(huì)讓陰道非常的不舒服。所以還是用吃的好了哦，就是不要用洗的。
那古時(shí)候還有一種痢疾哦，會(huì)用到白頭翁，他們叫“休息利”。這個(gè)休息利呢，就是這個(gè)人狂拉一陣又停一陣，狂拉一陣又停一陣。那當(dāng)你這個(gè)拉肚子有這樣子一陣一陣的這種情況呢，如果你用細(xì)菌的角度看，說(shuō)不定說(shuō)什么細(xì)菌原蟲(chóng)的繁殖周期的問(wèn)題。但是如果你用中醫(yī)的五臟的角度來(lái)看，就是這個(gè)人的肝有不通暢的地方，所以那個(gè)肝氣被郁悶住了，悶住了就拉一下，悶住的時(shí)候就拉一下。那這樣子一種狀況還是要以疏肝藥為主。像是我們經(jīng)方啊，因?yàn)樾〔窈鷾t了，所以現(xiàn)代的人回過(guò)頭去看經(jīng)方，總覺(jué)得小柴胡湯是疏肝藥。但是小柴胡湯嚴(yán)格來(lái)講，治的都是少陽(yáng)病，不是疏肝的藥。
而經(jīng)方里頭的疏肝藥是什么？如果這個(gè)肝經(jīng)是有寒的，是當(dāng)歸四逆，是桂枝當(dāng)歸湯。而肝經(jīng)如果是有濕熱的，經(jīng)方里的白頭翁湯就幾乎可以是應(yīng)對(duì)著時(shí)方里的龍膽瀉肝湯。那這個(gè)龍膽瀉肝湯跟白頭翁湯哪一個(gè)比較高明呢？我個(gè)人是比較傾向于白頭翁湯。因?yàn)辇埬憺a肝湯的科學(xué)中藥，一公克就可以讓人寒到很難過(guò)了，那白頭翁湯一碗下去還好。因?yàn)楦谓?jīng)的這個(gè)氣的性子，究竟是應(yīng)該往上走還是往下走啊？那當(dāng)然是往上走比較順?biāo)穆防病Ｄ前最^翁秦皮這個(gè)組合比較能夠往上走，所以清肝經(jīng)濕熱，我個(gè)人是比較偏好白頭翁湯。也就是當(dāng)你有機(jī)會(huì)用到時(shí)方龍膽瀉肝湯的那種毛病的時(shí)候，你不妨試試看經(jīng)方白頭翁湯，這個(gè)效果跟吃下去的感覺(jué)是蠻不同的哦。那這個(gè)我們待會(huì)來(lái)講它可以治哪些東西。
那這樣的一張藥哦，我們就大概知道一下。當(dāng)然它很多層面都會(huì)有作用啦，像《名醫(yī)別錄》里面講到它治這個(gè)流鼻血，那流鼻血也是這個(gè)血里面有太多的這個(gè)熱嘛。那《神農(nóng)本草經(jīng)》講說(shuō)“逐血，止痛，療金瘡”，那金瘡也是我們有什么不干凈的東西進(jìn)到血里面哦，所以它要治療。那它能夠逐血的話代表它有通的效果。那但是相對(duì)來(lái)講呢，它其實(shí)也是一個(gè)能夠止血的藥，只是止血的藥里頭我們不太在意這個(gè)藥的效果，因?yàn)楹玫闹寡幪嗔?。那它在厥陰的區(qū)塊能夠祛風(fēng)的效果是有的，只是呢，是寒藥，所以你要選，如果你是有風(fēng)又有熱，你就用白頭翁，不然你就用別的藥哦。大概從這樣很粗略的范圍哦，認(rèn)識(shí)一下這個(gè)藥物。
秦皮的藥性
《神農(nóng)本草經(jīng)》：秦皮，味苦，微寒。 主風(fēng)寒濕痹，洗洗寒氣，除熱；目中青翳白膜。久服頭不白，輕身。生川谷。
然后呢，我們?cè)倏窗最^翁湯里面的另外一味藥哦，這個(gè)秦皮。秦皮呢，是一種樹(shù)的樹(shù)皮，那這個(gè)樹(shù)呢，就是瘦瘦高高的，不是那種參天古木那種樹(shù)，但是就是瘦瘦高高的樹(shù)。那它的樹(shù)皮呢，據(jù)說(shuō)是帶一點(diǎn)綠色的，所以古時(shí)候的人說(shuō)，秦皮啊做的紙啊，泡在水里面會(huì)看得到這個(gè)紙透著一層綠色的哦。那泡在水里頭會(huì)泛綠的一種樹(shù)，那么樹(shù)的皮，我們想一想，樹(shù)皮是往上還是往下呀？我們好像中國(guó)人會(huì)覺(jué)得，樹(shù)的表皮是把根吸收到的東西是往上面推的，所以隱隱約約會(huì)覺(jué)得有往上。但是你也知道有很多樹(shù)它是光合作用的營(yíng)養(yǎng)透過(guò)樹(shù)皮是往下的，要根去儲(chǔ)藏的對(duì)不對(duì)。所以兩個(gè)面向都有。
那我們講這個(gè)厥陰哦，講到柏子仁什么的，都會(huì)帶到說(shuō)，這個(gè)藥有兩個(gè)面向的藥性，秦皮或者是我們等一下要講的訶黎勒散要講的訶子啊，都是兩面性非常強(qiáng)的藥，它同時(shí)有通的效果跟澀的效果。秦皮如此，訶子也如此。那么秦皮呢，中國(guó)人會(huì)說(shuō)這個(gè)秦皮做的紙啊，比較不怕水，就是水沾上去比較不會(huì)吸水，所以就會(huì)覺(jué)得說(shuō)，秦皮是一個(gè)止水的藥。那什么叫止水的藥？就是你吃了秦皮之后，如果你眼睛啊，本來(lái)有一點(diǎn)紅腫啊，流眼淚的，那你吃了秦皮之后就不會(huì)流眼淚了。
那當(dāng)然秦皮在中國(guó)歷代的使用，如果不是張仲景在這里用秦皮的話哦，秦皮就是一個(gè)眼藥。秦皮泡水就是中國(guó)人的眼藥水，那各種眼病發(fā)炎什么都可以點(diǎn)，這樣子。那跟黃連搭在一起的也很多哦。但是呢，你想想看，能夠治到眼睛，是不是意味著這個(gè)藥它是能夠沿著肝上來(lái)的？就是能上來(lái)的藥。可是呢，它是沿著肝上來(lái)的涼藥的同時(shí)呢，它又是澀藥，他上來(lái)的時(shí)候會(huì)讓你這條變干，而不是變濕。所以白頭翁湯里頭，你說(shuō)黃連是燥藥，黃柏是燥藥，白頭翁說(shuō)不上燥不燥，可是秦皮也是燥藥，也就是說(shuō)在止?jié)@個(gè)肝經(jīng)的濕氣的藥哦。
那古時(shí)候認(rèn)為說(shuō)，因?yàn)樗且粋€(gè)澀藥，而中國(guó)道家呢，又有一個(gè)老子說(shuō)了一句話，說(shuō)“天道貴澀”，就是天地運(yùn)行之道呢，澀這個(gè)品質(zhì)是很重要的。那是什么?。恳?yàn)槔献邮且粋€(gè)很摳的人，什么都覺(jué)得要保存在里面不要花掉。所以因?yàn)槟且活惖恼軐W(xué)觀點(diǎn)，所以呢，中國(guó)人認(rèn)為秦皮其實(shí)也可以當(dāng)成補(bǔ)藥。當(dāng)然我不認(rèn)為它是補(bǔ)藥，因?yàn)樗€蠻寒的。那它的補(bǔ)就是說(shuō)，如果你是因?yàn)槟猩蒙孟袂仄た梢园阉鼭∨?，把它抓住，讓他不要流失太多這樣子。所以因?yàn)樗臐阅?，什么清肝明目啊，或者是什么讓人的營(yíng)養(yǎng)不要流失的病哦，就這種藥性啦，還是有些地方會(huì)用到。
那么它治療這個(gè)“風(fēng)寒濕痹，洗洗寒氣”哦，這種效果呢，我就不敢說(shuō)，就像白頭翁呢，它也是中國(guó)人說(shuō)治什么全身骨節(jié)酸痛，就是認(rèn)為說(shuō)哪里有風(fēng)氣，白頭翁都能夠祛風(fēng)啦。但是因?yàn)殪铒L(fēng)好用的藥也很多，也不是非用到白頭翁，也不是非用到秦皮。那么除熱呢，去這個(gè)目中青翳白膜，就是各種眼藥，就是秦皮是直接洗眼睛的這個(gè)最大公約數(shù)的正確。而這個(gè)“久服頭不白，輕身”呢，那這個(gè)，關(guān)系到頭發(fā)白不白這個(gè)東西哦，那還是會(huì)跟肝有一點(diǎn)點(diǎn)關(guān)系啦，就是肝陰比較養(yǎng)的好的話哦，比較不會(huì)有這個(gè)頭發(fā)白的問(wèn)題。
那么，秦皮呢，你如果說(shuō)吃下去哦，就是對(duì)于這個(gè)白頭翁湯證來(lái)講的話，首先白頭翁湯它這個(gè)熱利哦，腸子是比較在動(dòng)的狀態(tài)，你吃了秦皮之后，這個(gè)腸子就會(huì)比較安靜下來(lái)，它是比較是抑制腸胃的蠕動(dòng)的藥。所以相對(duì)來(lái)講的話，就好像說(shuō)澀住一個(gè)人的下利。
那如果你要說(shuō)什么地方可以用到秦皮??？秦皮是中國(guó)人很普遍的那個(gè)，現(xiàn)在那個(gè)好像很多保養(yǎng)品上面都寫(xiě)那個(gè)UV兩個(gè)英文，那是什么東西??？防曬系數(shù)是吧。就是秦皮就是抗日曬的藥，你這個(gè)秦皮煮一點(diǎn)水啊，你就拿來(lái)當(dāng)美白水，出去曬太陽(yáng)的時(shí)候就拍一拍，據(jù)說(shuō)是能夠擋掉很大量的紫外線的。今天亞天學(xué)姐沒(méi)有來(lái)哦，不然的話她常在說(shuō)，什么要去跑外景太辛苦了，要UV一下是不是。那這個(gè)抗紫外線哦，就是4%的秦皮溶液哦，那你泡酒也可以，或者是煮一煮也可以哦。就點(diǎn)眼睛也很好用，抗紫外線也很好用，很便宜的。
而它這個(gè)藥物呢，說(shuō)起來(lái)它能夠吃到肚子里頭哦，對(duì)這個(gè)眼睛有很強(qiáng)的保養(yǎng)效果。那你就要想啊，如果我們果真相信中國(guó)人說(shuō)的眼睛跟肝是表里關(guān)系的話，到底你肝里頭是發(fā)生什么事情你眼睛會(huì)出毛病??？這個(gè)是，當(dāng)然我們一般是肝經(jīng)有濕熱啦之類的哦。不過(guò)呢，如果是以一個(gè)西醫(yī)研究的說(shuō)法是這樣子啦，說(shuō)起來(lái)我自己講自己也不懂哦，他是說(shuō)秦皮在一吃下去的時(shí)候會(huì)有某種程度的利尿效果。所以在那個(gè)一開(kāi)始的時(shí)候會(huì)讓人以為說(shuō)，秦皮是一個(gè)利尿的藥?？墒悄睾髞?lái)就繼續(xù)研究發(fā)現(xiàn)說(shuō)，其實(shí)秦皮不是利尿，而是你吃了秦皮之后啊，血液里面的尿酸就會(huì)增加。那么意思就是說(shuō)，這樣子吃秦皮就會(huì)促使人痛風(fēng)嗎？不是的。他是說(shuō)吃了秦皮之后，你的肝臟就會(huì)一直合成尿酸排出來(lái)，也就是說(shuō)秦皮它對(duì)于肝的作用是，肝臟在合成尿酸往外丟的時(shí)候，是肝里面的什么東西被拿掉。也就是，我在這方面不懂，就是肝很用力地合成尿酸，丟出尿酸的時(shí)候，是把肝里面什么東西轉(zhuǎn)化掉，排干凈了，就是秦皮對(duì)于肝的作用是那個(gè)東西。但是那到底是什么東西，我也不知道哦，就是他的清肝的效果是去掉肝里面的那個(gè)東西。
那當(dāng)然，古時(shí)候一些偏方啦，比如說(shuō)整個(gè)人忽然長(zhǎng)爛瘡哦，就是天皰瘡，就是好像忽然染一個(gè)什么病，全身都長(zhǎng)爛瘡，那那個(gè)也是秦皮就是煮水這樣一直喝一直喝哦，那治療這種皮膚表面的這種熱邪，大概這幾個(gè)路數(shù)了。那我們今天在看這個(gè)白頭翁湯的話，主要是認(rèn)識(shí)到說(shuō)，白頭翁也好，秦皮也好，都是一個(gè)從肝往上，這個(gè)抒發(fā)這個(gè)人的濕熱的一個(gè)藥效哦，知道到這樣就可以了。
那這個(gè)白頭翁湯非常針對(duì)性的這個(gè)阿米巴原蟲(chóng)的病哦，說(shuō)起來(lái)，有一些阿米巴原蟲(chóng)的感染，它不一定會(huì)形成白頭翁湯證的，它是形成那個(gè)肝膿瘍哦，就是肝化膿了。那那種病，如果是原蟲(chóng)引起的，白頭翁湯也可以治到。所以有一些不典型的癥狀還是存在的。
不過(guò)呢，我還是覺(jué)得，治療這種痢疾，張仲景的方越多，你抓證就要抓的越準(zhǔn)哦。就是，我們今天在講白頭翁湯證，這個(gè)人熱利，下膿血對(duì)不對(duì)，看起來(lái)很容易理解?？墒悄兀瑥堉倬暗臅?shū)里面沒(méi)有寫(xiě)，而《輔行訣》里頭有寫(xiě)的那個(gè)黃連阿膠雞蛋黃湯治的那個(gè)熱利帶血對(duì)不對(duì)，那是少陰病的框架的熱利出血。那那個(gè)反而是用朱鳥(niǎo)湯，不是用白頭翁湯哦。所以一開(kāi)始這個(gè)厥陰跟少陰的調(diào)調(diào)我們要分得很清楚。當(dāng)然少陰的這個(gè)熱毒利的話，可能就沒(méi)有這個(gè)里急后重的那個(gè)，比較沒(méi)有那個(gè)感覺(jué)。但是一旦腸子發(fā)炎到那樣，多多少少還是有一點(diǎn)的。但是白頭翁湯治的利呢，跟溫病的一些痢疾也會(huì)要分開(kāi)一點(diǎn)，比如說(shuō)溫病里面有那個(gè)一甲煎哦，什么要用到鱉甲牡蠣殼那種的，那那個(gè)還是要比較偏向少陰的熱利的那種的，不是厥陰的熱利哦，這些東西還是有一些層級(jí)上面要分出來(lái)。
又或者你說(shuō)，大便排一堆黏黏滑滑的液體，那是不是要用白頭翁湯？那不一定哦，太陽(yáng)篇就有赤石脂禹余糧湯對(duì)不對(duì)。那這個(gè)赤石脂禹余湯是治療尾閭不固，這個(gè)人腸子有那個(gè)滑滑的液體出來(lái)那種拉肚子。腸滑對(duì)不對(duì)，那那個(gè)又跟這個(gè)地方的下重不一樣的。那你說(shuō)大便帶血，是不是一定用白頭翁湯?。磕且膊皇前?duì)不對(duì)，少陰有桃花湯，雜病有黃土湯。只是桃花湯是有在拉肚子的，而黃土湯是，不是關(guān)系到拉肚子，只是這個(gè)人腸道在出血。那這些這些，我覺(jué)得不是什么天生的東西哦，同學(xué)不要覺(jué)得頭大，只是稍微提一提而已，就是我們?cè)谟幸庾R(shí)的范圍要分得出什么歸什么哦，這樣子。
那么像厥陰病的吳茱萸湯有的時(shí)候是掛到這個(gè)人的腎衰竭的問(wèn)題的嘛，那這個(gè)白頭翁湯證有的時(shí)候也會(huì)掛掉哦。就是一個(gè)人腎臟在——西醫(yī)說(shuō)腎臟在發(fā)炎，可是那個(gè)病人本身就是呈現(xiàn)出白頭翁湯證的，這樣也是有哦。但是無(wú)論如何，我們搞中醫(yī)的話就是抓主證開(kāi)藥啦。那你說(shuō)這個(gè)湯證它的舌苔是如何呢？很難說(shuō)，因?yàn)檫@個(gè)人是口干發(fā)燥的，舌苔可能是有干裂的，可是這個(gè)病本身是一個(gè)濕熱的病，所以也可能舌苔會(huì)很厚。所以基本上我們辨證的時(shí)候，舌苔就不是一個(gè)很要緊的辨證點(diǎn)，因?yàn)楦鞣N花樣的舌苔都有可能有哦，從很濕到很干都會(huì)有。
那么我們今天在開(kāi)白頭翁湯的時(shí)候呢，通常也不知道是不是現(xiàn)在白頭翁是用干的藥材，所以效果弱一點(diǎn)點(diǎn)，所以很多醫(yī)生只要一開(kāi)白頭翁湯就要先加這個(gè)藥，馬齒莧哦，也是治類似的東西啦，只是說(shuō)加了以后藥效會(huì)加強(qiáng)，馬齒莧就一開(kāi)始就放一兩下去哦，現(xiàn)在劑量的一兩，這是常常搭配的開(kāi)法。那其他的很多東西都是可以外掛很多，就是還有很多可以外掛的藥了，這只是一個(gè)基本盤(pán)而已。
那我們說(shuō)，白頭翁湯哦，它到底是不是一個(gè)可以走到這個(gè)厥陰肝經(jīng)上的一帖方子呢？可以的。我們?nèi)绻翘_(kāi)這個(gè)厥陰病的熱利下重的這個(gè)主證的話哦，臨床上面就用這個(gè)白頭翁湯它清這個(gè)肝經(jīng)的濕熱的效果來(lái)講的話，首先是淋巴的結(jié)核發(fā)炎可以用白頭翁湯；那眼睛發(fā)炎呢，也用白頭翁湯；那這個(gè)尿道炎，也有用白頭翁湯；甚至是肝經(jīng)太熱的，人走不動(dòng)路的這種肝火的問(wèn)題哦，也有用白頭翁湯；那這個(gè)乳腺炎也有；那婦女病的盆腔炎也有；肝炎也有。反正這一條肝經(jīng)呢，有熱的地方都治到。
而且通常哦，你要開(kāi)白頭翁湯，張仲景是提到一個(gè)這個(gè)后重的感覺(jué)對(duì)不對(duì)，因?yàn)樗前堰@個(gè)肝經(jīng)的濕熱這樣子清的，所以通常你要用白頭翁湯，這個(gè)人的肝氣郁結(jié)以后，他那個(gè)肝經(jīng)的濕熱被悶住以后是會(huì)往下掉的。所以那個(gè)肝的濕熱下陷造成的這種腳腿的不舒服啦，下陰的不舒服啊，那用白頭翁湯倒是有點(diǎn)意思的哦。那用龍膽瀉肝湯的話，就是它已經(jīng)下陷了，我們就順著它往底下打嘛，那白頭翁湯比較能夠推回原位。就是因?yàn)樗心軌虬堰@個(gè)肝氣推回原位的意義在哦，所以它治療這個(gè)瀉痢，或者是后面那個(gè)訶黎勒也是，就比較有一個(gè)臨床上的意義。因?yàn)闀?huì)那樣子拉肚子，通常這個(gè)人是肝氣不通，很多不干凈的東西往下面掉了，這個(gè)下陷的問(wèn)題要處理好。所以這個(gè)藥也有升提的效果。因此呢，你說(shuō)這個(gè)人長(zhǎng)痔瘡而脫肛，可不可以用白頭翁湯？可以，因?yàn)檫@就關(guān)系到這個(gè)氣下陷的厥陰病。那這個(gè)大概帶一下。
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