與糖尿病一樣,高尿酸血癥屬于代謝性疾病,而且兩者之間“狼狽為奸”,相互影響,互為因果。
有研究顯示:糖尿病患者中,合并高尿酸血癥的高達(dá) 45%~75%,血糖異常者中大約有15%患有痛風(fēng),除了2型糖尿病人之外,糖尿病前期者也是高尿酸血癥及痛風(fēng)的高危人群。
而在高尿酸血癥患者中,合并糖代謝異常的占 31%-55%。
來(lái)自韓國(guó)和日本的兩項(xiàng)前瞻性臨床研究,發(fā)現(xiàn)血尿酸水平>398μmol/L者,遠(yuǎn)期糖耐量異常和2型糖尿病的發(fā)病危險(xiǎn)比<280μmol/L者增加78%。
而且血尿酸水平每升高6μmol/L,糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加17%。
如何才能控制好尿酸?
調(diào)整飲食:
糖尿病、高尿酸血癥都與飲食有密切關(guān)系,所以糖尿病合并高尿酸血癥時(shí),制訂一個(gè)合理的飲食方案非常重要。從原則上講,飲食應(yīng)做到:6低、4足量、2戒、1合理。
6低:低糖、低鹽、低嘌呤、低膽固醇、低飽和脂肪酸,限制食量。
4足量:飲食中應(yīng)含足量人體所必需的維生素、礦物質(zhì)(微量元素)和膳食纖維,飲水量要充足。
2戒:戒煙、戒酒。
1合理:食物中碳水化合物(糖)、蛋白質(zhì)、脂肪的比例應(yīng)合理。一般認(rèn)為三者應(yīng)分別為55% ~60%、15%~20%、20%~25%較為合適。
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注:數(shù)據(jù)為每百克嘌呤含量,單位為毫克,含量排序由左向右,由低到高。
尿酸控制在多少合適?
制定尿酸控制目標(biāo),需要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況而制定,主要可分為以下三種情況:
1)正常人群尿酸控制目標(biāo)建議男性<420μmol/L,女性<360μmol/L;
2)糖尿病、高尿酸血癥、高血壓等慢性病患者建議把尿酸控制在<360μmol/L;
3)有痛風(fēng)發(fā)作史、痛風(fēng)石的患者,尿酸要長(zhǎng)期控制在 300 μmol/L以下,才能降低對(duì)機(jī)體的危害。
來(lái)源:整理自糖護(hù)士、基層醫(yī)師公社
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