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外科丹方選賞(二六一)混合痔術(shù)后并發(fā)癥經(jīng)驗方:消腫斂創(chuàng)膏


藥物組成:大黃、黃連、黃柏、制乳香、制沒藥、煅爐甘石、血竭、冰片、煅爐甘石、煅白螺螄殼、白凡士林、羊毛脂。

乳香

制法:先將按10∶5∶3的比例取好的大黃、黃連及黃柏進行適當(dāng)烘干處理后,將其置入中藥飲片粉碎機粉碎成藥粉,過120目篩備用;再分別將制乳香、制沒藥、煅爐甘石按2∶2∶1的比例混合后粉碎,血竭、冰片、煅爐甘石按5∶2∶10的比例粉碎,煅白螺螄殼單獨粉碎,分別過120目篩備用。然后將按16∶1比例的白凡士林和羊毛脂加熱到100℃,取大黃、黃連、黃柏、煅白螺螄殼粉、玄明粉及剩下的煅爐甘石的混合粉末加入其中,攪拌20min,待溫度降到60℃,加入制乳香、制沒藥、血竭、冰片與煅爐甘石的混合藥粉,攪拌20min,冷卻貯罐密封備用。

沒藥

用法:患處外敷。

功效主治:消腫止痛、收斂止血。用于混合痔術(shù)后并發(fā)癥。

血竭

:消腫斂創(chuàng)膏是上海市金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院經(jīng)驗方。

混合痔術(shù)后創(chuàng)面,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是先有創(chuàng)傷,致肛門局部經(jīng)脈、絡(luò)脈之氣被隔絕、阻斷,《素問·陰陽應(yīng)象大論》說“氣傷痛,形傷腫”,氣機不利,流通障礙,氣聚凝滯而疼痛,血有形,形傷腫,瘀血阻滯,不通則痛,故而氣滯血瘀,氣血兩傷,則腫痛并見,繼有濕、熱邪毒侵襲,濕、熱、滯、瘀相與為病,往往互為因果,相互夾雜;另因痔瘡手術(shù)創(chuàng)面多為開放性,術(shù)后創(chuàng)面出血滲液較多,易被污染,創(chuàng)面愈合緩慢。故治應(yīng)以清熱利濕、活血化瘀、消腫止痛、止血生肌為要。

自制消腫斂創(chuàng)膏根據(jù)痔術(shù)后的主要病機特征,組方遵循中醫(yī)清熱利濕、活血化瘀、消腫止痛、止血生肌等治療原則。用黃柏、黃連清熱燥濕解毒;大黃行瘀消腫止痛;乳香、沒藥加強活血消腫止痛;煅爐甘石、煅白螺螄殼起收濕生肌、止血消腫之功;玄明粉外用清熱解毒、軟堅消腫;血竭止血生肌斂瘡,兼散瘀止痛之功效;冰片芳香散熱、止痛生肌。因此,綜合該方上述組成藥物作用,對痔術(shù)后創(chuàng)面起抗感染、消腫止痛、收斂止血,促進創(chuàng)面生長等作用。

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