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泮托拉唑使用要注意制劑規(guī)格

常釋制劑

泮托拉唑鈉腸溶片(20mg、40mg)、泮托拉唑鈉腸溶膠囊(40mg)。

本藥腸溶制劑服用時切勿咀嚼。腸溶片應(yīng)于早餐前或與早餐同時服用。

注射劑

注射用泮托拉唑鈉(1)40mg、60mg、80mg)。

本藥注射劑只能用氯化鈉注射液或?qū)S萌軇┤芙?、稀釋,禁止用其它溶劑或藥物溶解、稀釋。藥物溶解、稀釋后必須?小時內(nèi)用完。

成人常規(guī)劑量

⑴口服給藥

①胃食管反流性疾病(GERD):推薦劑量為一次40mg,一日1次,療程最多可達(dá)16周。

②消化性潰瘍:通常用量為一日40mg;對嚴(yán)重的或有耐藥性的患者,劑量可加至一日80mg。一般在2周內(nèi)癥狀緩解,4周內(nèi)治愈。療程不應(yīng)超過8周。

③伴Hp感染:對13項研究所作的Meta分析表明:用三聯(lián)療法根除Hp感染時,14日療程比7日療程更為有效,但療程越長,不良反應(yīng)發(fā)生的頻率也越高。

⑵靜脈滴注

①胃食管反流性疾病(GERD):采用帶濾器的輸液器靜脈給藥,一次40mg,一日1次,療程7~10日。

②胃泌素瘤:推薦劑量為一次80mg,每12小時1次。一日總量不宜超過240mg,療程不宜超過6日。

⑶特殊人群用藥

①腎功能不全病人無需減量,但不應(yīng)超過一日40mg的最大劑量。雖然此時藥物主要代謝產(chǎn)物的半衰期延長到了2~3小時,也不會出現(xiàn)藥物在體內(nèi)蓄積。

②肝功能不全時劑量 輕至中度的肝臟疾病無需調(diào)整劑量。對于更嚴(yán)重的肝臟疾病患者使用泮托拉唑鈉還需進(jìn)一步評估,可考慮隔日給藥,與每日用藥相比,雖然控制胃酸分泌的程度略低,但相應(yīng)的減少了發(fā)生藥物蓄積的危險性。

③老年人劑量 老年患者一日最大用量不能超過40mg。

④透析時劑量 血液透析患者無需減量,但不應(yīng)超過一日40mg的最大劑量。

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