根據陰陽互根的原理,機體的陰陽任何一方虛損到一定程度,必然導致另一方的不足。陽損及陰,陰損及陽:陽虛至一定程度時,因陽虛不能化生陰液,而同時出現陰虛的現象,稱“陽損及陰”。同樣,陰虛至一定程度時,因陰虛不能化生陽氣,而同時出現陽虛的現象,稱“陰損及陽”:“陽損及陰”或“陰虛及陽”最終導致“陰陽兩虛”:陰陽兩虛是陰陽的對立處在低于正常水平的平衡狀態(tài),是病理狀態(tài)而不是生理狀態(tài)。
在陰虛的基礎上,繼而導致陽虛,稱為陰損及陽;在陽虛的基礎上,繼而導致陰虛,稱為陽損及陰。陰陽雙方之間本來存在著相互依存、相互資生、互為化源和相互為用的關系,一方虧虛或功能減退,不能資助另一方或促進另一方的化生,必然導致另一方的虛衰或功能減退。如唐·王冰注《素問·四氣調神大論》說:“陽氣根于陰,陰氣根于陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化?!?/p>
機體陰液或陽氣虛損到相當程度,病變發(fā)展影響及相對方面,導致相對一方之不足,從而形成陰陽兩虛的病理機轉。腎藏精氣,為"水火之宅",內寓元陰、元陽,為全身諸臟陰陽之根本。久病則及腎,故無論陰虛或陽虛,多在累及腎臟陰陽,或腎本臟陰陽失調的情況下,才易于發(fā)生陽損及陰或陰損及陽,陰陽互損的病理變化。
陰陽互損是陰陽的互根互用關系失調而出現的病理變化,一般有兩種情況:
一是以精與氣、血與氣、津液與氣等分屬陰陽,精、血、津液等屬陰的有形物質與屬陽的無形之氣間的互損而形成的精氣兩虛、氣血兩虛、津氣兩虛,以及氣隨血脫、氣隨津脫等。由于此類陰陽互損在其后的“精氣血的失?!焙汀敖蛞捍x失?!敝杏袑J?,此處從略。
二是以氣自身分陰陽,陰氣虧虛日久,不能化生陽氣,或陽氣虛衰日久,不能化生陰氣,從而形成陰陽兩虛的病變。由于腎為五臟陰陽之本,故無論陰虛或陽虛,多在損及腎之陰陽及腎本身陰陽失調的情況下,才易于發(fā)生陰陽互損的病理變化,而陰陽互損導致的陰陽兩虛,并非陰陽處于低水平的平衡狀態(tài),而是有偏于陰虛或陽虛的不同。 內容來自中醫(yī)養(yǎng)生保健網
陰損及陽,系指由于陰液(精、血、津液)虧損,累及陽氣生化不足,或陽氣無所依附而耗散,從而在陰虛的基礎上又導致了陽虛,形成了以陰虛為主的陰陽兩虛病理狀態(tài)。
陽損及陰,系指由于陽氣虛損,無陽則陰無以生,久之則陰液生化不足,從而在陽虛的基礎上又導致了陰虛,形成了以陽虛為主的陰陽兩虛病理狀態(tài)。
臨床上,陽損及陰、陰損及陽乃致陰陽兩虛,均屬虛寒虛熱范疇;陽損及陰,以虛寒為主,虛熱居次;陰損及陽,以虛熱為主,虛寒居次;而陰陽兩虛則是虛寒虛熱并存,且暫時處于均勢的狀態(tài)。但是由于這種低水平的平衡是動態(tài)平衡,所以在疾病的發(fā)展過程中仍然會有主次。
陽損及陰、陰損及陽、陰陽俱損的治療原則:補陽配陰,補陰配陽,陰陽俱補。
中醫(yī)講究辨證施治:
陰陽失調在不同病因、不同病證及不同個體、不同內外環(huán)境,甚至不同醫(yī)師處理的條件下,表現程度、發(fā)展轉機、疾病病機過程均不相同。應因人、因地、因病辨證施治。
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