（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù)：《傷寒論》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
看到這篇文章的題目，您也許會(huì)嗤之以鼻——陽(yáng)氣被憋住了，怎么就牙疼了呢？這文君然寫文章，真是越來(lái)越玄乎了。
其實(shí)，不是我玄乎，而是中醫(yī)學(xué)的理論，太精深。
精深到，讓你我這等凡夫俗子，不得不眼花繚亂、心生感嘆。
來(lái)吧，看一張醫(yī)案。這醫(yī)案啊，是我早年在經(jīng)方學(xué)習(xí)班進(jìn)修的時(shí)候，聽老師說(shuō)的。
話說(shuō)有這么一個(gè)女性患者，年45歲。
什么毛病呢？牙疼。從發(fā)作之時(shí)開始，到就醫(yī)之際，已經(jīng)四年了。
四年來(lái)，她的牙痛不時(shí)發(fā)作，百般求醫(yī)而無(wú)果。中藥西藥，吃了無(wú)數(shù)，就是解決不了問(wèn)題。最好的局面，是暫時(shí)不疼一兩天，然后接下來(lái)還要疼。
此人，遇冷疼，遇熱也疼，喝水疼，吃飯也疼?？傊菬o(wú)時(shí)不疼。
后來(lái)，她實(shí)在沒(méi)有辦法，想著看看中醫(yī)吧?？纯催@玄乎乎的中醫(yī)，有沒(méi)有好辦法。
刻診，見患者脈弦細(xì)、苔白、舌淡紅，牙齦不見紅腫。
與此同時(shí)，醫(yī)師看到一個(gè)細(xì)節(jié)，這就是，患者在春夏交替之際，居然還帶著手套。
細(xì)問(wèn)之下，這才得知，患者雙手常常發(fā)涼。尤其是晚上，發(fā)涼明顯。至于說(shuō)秋冬二季，那就更不用提了。
醫(yī)師尋思片刻，寫了一張配伍。方見——
柴胡15克、白芍15克、枳實(shí)12克、甘草10克、升麻10克、細(xì)辛3克，防風(fēng)6克，白芷6克、生石膏30克。水煎服。
患者久病成醫(yī)，就問(wèn)醫(yī)師：“這里頭，石膏我知道，是去火的。其他的是干啥的”？
醫(yī)師回答道：“解郁的。你的陽(yáng)氣啊，被憋住啦”！
患者沒(méi)聽懂，但依舊照方服用。
結(jié)果，三劑之后，牙痛消失，四肢發(fā)涼現(xiàn)象大大緩解。再用六劑，所有癥狀全部消失，從此再未復(fù)發(fā)。
這個(gè)患者之前對(duì)中醫(yī)還是將信將疑。經(jīng)此一事，她大呼：“中醫(yī)真是神奇，真是國(guó)寶啊”！
這里頭什么原因呢？我給你講講。
恰如前面醫(yī)師所說(shuō)，這個(gè)人的問(wèn)題，出在陽(yáng)氣被郁遏住，不得伸展。
什么意思呢？你看這個(gè)人，脈弦。脈弦，說(shuō)明肝郁。肝郁的結(jié)果是什么？是氣機(jī)輸布失常。人體陽(yáng)氣輸布不利，所以氣血無(wú)以鼓動(dòng)脈道，因此脈象弦中帶細(xì)。
人體陽(yáng)氣輸布不利，四肢得不到陽(yáng)氣濡養(yǎng)，故而發(fā)涼。舌淡苔白，無(wú)不是此問(wèn)題的寫照。
請(qǐng)注意，我說(shuō)的是陽(yáng)氣輸布不利，而不是說(shuō)患者缺少陽(yáng)氣。人家是有陽(yáng)氣的。只不過(guò)，她這個(gè)陽(yáng)氣啊，被憋住了。憋住陽(yáng)氣的是誰(shuí)？是肝郁，是中醫(yī)理論中肝功能的失常！
接下來(lái)，關(guān)鍵問(wèn)題來(lái)了——陽(yáng)氣被郁遏住之后啊，它會(huì)化火。就像幾個(gè)人被鎖在同一間屋子，久了就會(huì)鬧矛盾一樣。這種被郁遏的陽(yáng)氣化作火熱之邪，直接上沖到牙齒，于是形成齒痛。這種牙痛，牙齦不見明顯紅腫。因?yàn)樗@可不是實(shí)火，而是郁火。
這是時(shí)候怎么辦?。慨?dāng)務(wù)之急，是把陽(yáng)氣給釋放開啊。郁結(jié)的陽(yáng)氣打開了，郁火沒(méi)啦，牙疼就消停了。這就好比把一群人打散了，大家相互之間就沒(méi)那么多矛盾了。
怎么操作呢？醫(yī)案中的配伍值得一說(shuō)。
這里頭，你記住，柴胡、白芍、枳實(shí)和甘草，乃是張仲景在《傷寒論》中所記載的“四逆散”配伍。這個(gè)配伍，專門用于透邪解郁，疏肝理脾。其中柴胡和白芍，疏肝解郁，柔肝養(yǎng)陰，枳實(shí)配合柴胡，暢行肝氣。甘草調(diào)和諸藥。在這個(gè)基礎(chǔ)上，用升麻、防風(fēng)進(jìn)一步舒展郁滯，用白芷和細(xì)辛來(lái)止痛，用石膏清散業(yè)已形成的郁火。這樣，治標(biāo)又治本，可謂周正嚴(yán)謹(jǐn)。
我把這個(gè)寫出來(lái)，供您參考借鑒。
讀者朋友，您切莫以為，我說(shuō)的這些都是獨(dú)特的，不常見的事情。事實(shí)上，我見過(guò)很多牙痛患者，寒熱之癥不明顯，遍用中西藥，效果不好。但是你仔細(xì)一看，四肢不溫，情緒淡漠，脈象弦細(xì)。怎么回事？肝郁啊，陽(yáng)氣不得舒展?。∮械娜税?，很明顯 ，有的人啊，只是具備這個(gè)傾向。我覺(jué)得，對(duì)這類患者來(lái)說(shuō)，就可以適當(dāng)考慮是不是用上面驗(yàn)方里的思路來(lái)應(yīng)對(duì)。
當(dāng)然，我這只是建議，不見得準(zhǔn)確和合適。我希望讀者朋友，務(wù)必在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。切切！
此外，我還想說(shuō)的是，中醫(yī)的經(jīng)方是個(gè)寶啊。中醫(yī)經(jīng)方里頭蘊(yùn)含的機(jī)理，以及對(duì)疾病和生命的認(rèn)識(shí)，是十分深刻的，同時(shí)也是質(zhì)樸的。大家多學(xué)習(xí)一些，是很有好好處的。在這方面，我以后會(huì)多些一些東西，不斷開拓您的眼界。
全文完。
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