?。ū疚膬H供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù)：《傷寒論》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
有人說(shuō)，你們中醫(yī)有啥能耐？無(wú)非就是吃老祖宗的飯而已。
對(duì)此，我想說(shuō)，中醫(yī)必須要吃老祖宗的飯。之所以這樣，不是因?yàn)橹嗅t(yī)人跟不上社會(huì)節(jié)奏、科技發(fā)展，而是因?yàn)槔献孀诹粝碌尼t(yī)學(xué)遺產(chǎn)里頭，有太多的珍寶值得挖掘，而且有足夠大的現(xiàn)實(shí)意義。
我給你舉個(gè)例子吧。這也是我過(guò)去參加經(jīng)方學(xué)習(xí)班的時(shí)候，從老師那里聽(tīng)到的。
話說(shuō)有這么一個(gè)女性患者，年35歲。什么毛病呢？睡覺(jué)打呼嚕！
她這個(gè)呼嚕，特別響，而且是半天才打出來(lái)一個(gè)，其余時(shí)候上不來(lái)氣兒。等憋的時(shí)間太長(zhǎng)了，她會(huì)忽然驚醒。醒了以后就發(fā)現(xiàn)，自己的舌頭脹滿口腔。
當(dāng)然，這人的身體比較肥胖。
她怎么會(huì)這樣呢？據(jù)說(shuō)，此人從前愛(ài)吃豬心。所以就有人猜測(cè)，她可能是“著了魔”了。
后來(lái)，這個(gè)人前去看中醫(yī)。
刻診，見(jiàn)患者形體肥胖，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔白滑，舌質(zhì)淡白，脈弦，眼瞼浮腫，同時(shí)面色不好，經(jīng)常感覺(jué)頭暈心悸、四肢不溫，還有點(diǎn)怕冷。
去看中醫(yī)的時(shí)候，這個(gè)人基本上已經(jīng)不敢躺著睡覺(jué)了，只能坐著瞇著眼睛休息。否則，很容易就“睡過(guò)去”了。
醫(yī)師看到這些，搖搖頭，寫(xiě)了一個(gè)配伍——
澤瀉30克，炒白術(shù)、茯苓、豬苓、桂枝各10克，水煎服，每日一劑。
結(jié)果如何？藥用3劑，患者的舌頭明顯變小，睡覺(jué)的時(shí)候沒(méi)有窒息和憋氣之感，打呼嚕緩解很多。
這是怎么回事?。空f(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單。
其實(shí)，這個(gè)女性患者的問(wèn)題，在于脾腎陽(yáng)虛，水濕內(nèi)積。你看這個(gè)人，平時(shí)四肢不溫，畏寒怕冷，這就說(shuō)陽(yáng)氣不足啊。陽(yáng)氣，是人體運(yùn)化水濕的動(dòng)力。陽(yáng)氣虛，則水濕內(nèi)停，于是形體肥胖，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔白滑，脈弦，眼瞼浮腫。頭暈心悸，那是痰飲之邪上犯的表現(xiàn)。
這樣的人，說(shuō)實(shí)在的，很容易打呼嚕，甚至發(fā)展成睡眠呼吸暫停。因?yàn)樘禎衲Y(jié)于氣道，痰濕導(dǎo)致舌體胖大又壓迫于咽喉。這個(gè)狀態(tài)時(shí)間一長(zhǎng)，患者睡眠時(shí)的呼吸當(dāng)成了大問(wèn)題。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？把水濕化去。就這么簡(jiǎn)單。
醫(yī)案里的配伍，其實(shí)是張仲景在《傷寒論》中所載的“五苓散”的配伍。五苓散原方，就是豬苓9克，澤瀉15克，白術(shù)9克，茯苓9克，桂枝6克。它是溫陽(yáng)化氣、利水滲濕的配伍。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是澤瀉、豬苓、茯苓利水，白術(shù)健脾燥濕，桂枝溫陽(yáng)化氣，使得痰濕作為陰邪，在桂枝的溫化之下消散。
這就是基本意圖。
我之所以寫(xiě)這個(gè)，是有現(xiàn)實(shí)原因的。據(jù)我的觀察，目前有大量的睡眠呼吸暫停綜合癥患者，形體肥胖，舌體巨大，甚至是舌頭脹滿口腔，邊有齒痕，舌苔白膩，舌質(zhì)淡嫩。同時(shí)呢，別看這個(gè)人胖，但是多氣短、乏力、倦怠、微寒、怕冷、容易出汗、容易感冒。這就要考慮是不是脾腎陽(yáng)虛、水濕內(nèi)停。這個(gè)時(shí)候怎么辦？利水濕，恰如前文所述。
當(dāng)然，也不能一味地利水濕。適當(dāng)時(shí)候，也要健脾扶正。像黃芪、黨參、陳皮之類(lèi)，適時(shí)也要做適當(dāng)加減。
總之，我們得認(rèn)識(shí)到，痰濕是導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、打呼嚕特別響，而且容易憋氣的主要原因之一。上文我所提到的配伍，您用作參考就好。如果想嘗試，必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)人士的當(dāng)面辯證、指導(dǎo)。與此同時(shí)，為了防微杜漸，我希望本文的讀者朋友，在夏天少碰一些寒性的、涼性的飲料。因?yàn)槿麸嬍巢蛔⒁?，那夏季就是體內(nèi)增長(zhǎng)寒濕的季節(jié)。天天喝涼啤酒、涼飲料的，對(duì)此要特別意。
好了。我就說(shuō)這么多吧。
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