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『注』此承上條受病三因，以明其治也。上工，良醫(yī)也。中工，常醫(yī)也。已病，已然之病也。未病，未然之病也，假如現(xiàn)下肝病，此已然之病也；肝病將來傳脾，此未然之病也。良醫(yī)知肝病傳脾，見人病肝，先審天時(shí)衰旺，次審脾土虛實(shí)，時(shí)旺脾實(shí)則知不受肝邪，不須補(bǔ)脾，直治已病之肝；若時(shí)衰脾虛，則知肝必傳脾，先補(bǔ)未病之脾，兼治已病之肝。彼常醫(yī)不曉四時(shí)所勝，五臟相傳之理，見肝之病，惟瀉已病之肝，不知補(bǔ)未病之脾也。

    上工不但知肝實(shí)必傳脾虛之病，而且知肝虛不傳脾虛反受肺邪之病。故治肝虛、脾虛之病，則用酸入肝，以補(bǔ)已病之肝，用焦苦入心，以助不病之心，用甘入脾，以益不實(shí)之脾。使火生土，使土制水，水弱則火旺，火旺則制金，金被制則木不受邪，而肝病自愈矣。此亢則害，承乃制，制則生化，化生不病之理，隔二、隔三之治，故曰：此治肝補(bǔ)脾之要妙也。然肝虛則用此法，若肝實(shí)則不用此法也。中工不曉虛實(shí)，虛者瀉之，是為虛虛；實(shí)者補(bǔ)之，是為實(shí)實(shí)。非其義也。上工知其虛實(shí)，補(bǔ)其不足，損其有余。是其義也。其余四臟，皆準(zhǔn)此法。傷字，作制字看。