而明確了胃病類型、需要服藥的朋友，要注意在正確的時(shí)間服用正確的藥物，這樣才能讓藥物發(fā)揮最大的療效，治療效果也更好。
那么，什么時(shí)間吃藥才對(duì)呢？其實(shí)很簡(jiǎn)單，可以總結(jié)為「四時(shí)五類」。
四時(shí)：根據(jù)服藥與進(jìn)食的時(shí)間先后順序，分為餐前、餐后、餐時(shí)（餐中）及餐間（兩餐間隔時(shí)間的中點(diǎn)）4 個(gè)時(shí)間點(diǎn)。如果沒(méi)有特別注明，餐前或餐后都應(yīng)在 30 分鐘時(shí)服藥。
五類：是指抗酸藥、抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、促動(dòng)力藥、根治幽門螺桿菌藥這 5 大類胃藥。
接下來(lái)，我們一個(gè)個(gè)來(lái)看，各種胃藥什么時(shí)候服用。
抗酸藥
代表藥物：氫氧化鋁、氧化鎂、三硅酸鎂、碳酸鈣等及它們的復(fù)方制劑。
因胃酸過(guò)多引起的胃痛，可以服用抗酸藥達(dá)到中和胃酸、迅速緩解胃痛的目的。胃酸是胃消化食物必需的，而服用抗酸藥的目的就是中和過(guò)多的胃酸，因此在胃內(nèi)快沒(méi)食物的時(shí)候服用最好。
推薦服用時(shí)間：餐后 1～1.5 小時(shí)及臨睡前服用。除此之外，還可以在反酸、燒心等癥狀明顯時(shí)使用。
抑酸藥
抑酸藥降低胃酸的機(jī)制與抗酸藥不同，它不是直接中和胃酸，而是吸收后作用于分泌胃酸的細(xì)胞，從而來(lái)達(dá)到抑制胃酸分泌的作用。
見(jiàn)效雖然不如抗酸藥快速，但勝在作用時(shí)間長(zhǎng)，副作用少，胃酸降低明顯，因而效果突出，是目前胃病治療的主要藥物。主要有以下兩類：
H2 受體阻斷劑
代表藥物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。這些藥物對(duì)胃黏膜大多沒(méi)有明顯刺激性，藥物吸收利用基本上也不受食物影響。
推薦服用時(shí)間：一般規(guī)定在餐后服用，但也可以在餐前或餐時(shí)服用。
質(zhì)子泵抑制劑
代表藥物：奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等。這類胃藥的抑酸作用更強(qiáng)大更持久，療效更突出。
推薦服用時(shí)間：由于這些藥物的吸收利用多受到胃內(nèi)食物的影響，因此建議在餐前空腹?fàn)顟B(tài)下服用，效果才好。
胃黏膜保護(hù)藥
代表藥物：硫糖鋁、膠體鉍制劑、米索前列醇、鋁碳酸鎂等。
胃黏膜保護(hù)藥的作用就跟它的名字一樣，主要是保護(hù)胃黏膜，減少各種因素對(duì)于胃黏膜的刺激。藥物能否充分發(fā)揮作用，主要取決于胃內(nèi)藥物濃度，還有與黏膜接觸的時(shí)間。
一方面若胃內(nèi)有食物，則會(huì)影響藥物濃度；但另一方面，食物能降低胃排空速率，延長(zhǎng)藥物與黏膜接觸時(shí)間。
推薦服用時(shí)間：推薦在兩餐間服用，但具體藥物各有不同的特點(diǎn)，適宜的服用時(shí)間也不完全相同：
硫糖鋁在餐前 1 小時(shí)及晚上臨睡前服；
膠體鉍制劑和米索前列醇在餐前及晚上睡前服；
替普瑞酮?jiǎng)t在餐后服；
鋁碳酸鎂也在餐后 1 小時(shí)及晚上睡時(shí)嚼服，再有癥狀出現(xiàn)時(shí)可隨時(shí)加服。
促動(dòng)力藥
代表藥物：多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、曲美布汀等。
推薦服用時(shí)間：均在餐前服用更合適。
根治幽門螺桿菌藥
對(duì)存在幽門螺桿菌感染，需根治幽門螺桿菌的朋友，會(huì)進(jìn)行四聯(lián)療法：鉍劑 質(zhì)子泵抑制劑 兩種抗菌藥物。
鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑
鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑均在餐前服用。
抗菌藥物
代表藥物：阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環(huán)素、甲硝唑或替硝唑。
推薦服用時(shí)間：克拉霉素以餐前空腹服用最佳，如有胃腸刺激現(xiàn)象出現(xiàn)，也可以在餐后或餐時(shí)服用。阿莫西林口服后吸收良好，不受食物影響，在餐前、餐后、餐時(shí)任何時(shí)間段都可以服用。甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮建議在餐后服用，從而避免或減輕較易出現(xiàn)的胃腸刺激癥狀。
如果忘記服藥怎么辦？
關(guān)于吃飯，有種說(shuō)法是「這頓沒(méi)吃，下頓找補(bǔ)」。但這個(gè)說(shuō)法套在吃藥上可不好使，如果忘服一次藥，任何情況下都不要加倍服藥。
比如泮托拉唑腸溶片如果忘記服用，在當(dāng)天記起后，應(yīng)該馬上服用當(dāng)天的藥量。如果第二天才想起來(lái)，就不需要補(bǔ)上前一天的藥量，繼續(xù)按照醫(yī)囑的藥量照常服用即可。
責(zé)任編輯：張菁媛 / 石琪 / Hugh
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