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中醫(yī)為什么說“血瘀”生百?。肯胍眢w好,這些活血化瘀方子收好
一、七厘散好在哪里

人吃五谷雜糧,哪能每個(gè)頭疼腦熱,以前我們介紹過川芎茶調(diào)散。

人活一世,誰(shuí)有沒有個(gè)磕磕碰碰的,今天我們就介紹七厘散。

用于跌打損傷,筋斷骨折之瘀血腫痛,或刀傷出血;一切無(wú)名腫毒之瘡腫瘀痛,燒傷燙傷。

藥物組成

上朱砂、真麝香、梅花冰片、凈乳香、紅花、明沒藥、瓜兒血竭、粉口兒茶。

通常我們都是從癥狀產(chǎn)生的原因,及對(duì)應(yīng)藥物的選擇來(lái)介紹。今天我們倒過來(lái),從使用開始說,原因您看完就知道了。

問七厘散有幾個(gè)藥?七個(gè),送分題!

您仔細(xì)再算算,有八個(gè)呢!這怎么不按套路來(lái)?七厘指的是劑量,還有一個(gè)十滴水,說的也是這個(gè)意思,一次用十滴。

這種反套路命名的方子,都很有意思的。

四逆湯只有三個(gè)藥,四是指四肢,逆是在手足不溫基礎(chǔ)上,冷過肘膝的逆冷。

一貫煎,一貫是“一以貫之”,表明這個(gè)方子能治療很多種肝病。

六一散,是方中兩個(gè)藥的比例為6:1。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯治偏癱,如果人一身的陽(yáng)氣為十份,一半就恰好為五,表達(dá)就是能用于半身不遂。

二陳湯至少有4個(gè)藥,二陳是陳半夏、陳皮,放的時(shí)間長(zhǎng)叫“陳”,比如陳年老酒。

七厘到底是多少呢?這個(gè)問題比較復(fù)雜,古人的度量衡每個(gè)時(shí)代都有差別。舉例來(lái)說,有的時(shí)候散劑的描述說“用方寸匕”,意思就是用銅錢鏟一勺,您說歷朝歷代銅錢不一樣,是不是就有差別?

我們可以簡(jiǎn)化下,畢竟又不是搞考古的,默認(rèn)1斤=500克=16兩。

兩之下細(xì)分為錢、分、厘,所以厘為兩的千分之一。

一兩大概31g、一錢約為3g,按16兩算大概0.22g,按現(xiàn)代10兩算大概0.5g。

這個(gè)藥用多少就有數(shù)了!

問題是藥物組成里怎么沒有劑量?
01

朱砂有毒,不能入湯藥,如果加熱就會(huì)變成劇毒的汞,而入散劑每次用量在0.1-0.5g,您能有這個(gè)本事控制用量?

02

麝香珍貴,更不入湯藥,這倒不是有毒,而是“芳香藥”加熱有效成分容易揮發(fā)或者破壞,而且一次用量0.03-0.1g,您這放進(jìn)去,那就真是“花錢連個(gè)響都沒聽著”。

朱砂的量還能人工試試,麝香我覺得一般人做不到。所以如果比較適合批量生產(chǎn),數(shù)量增大就方便控制了。

天然麝香大概1克200塊,人工麝香價(jià)格大概十分之一。誰(shuí)也不知道真的假的,所以也就別費(fèi)那個(gè)心了,直接買中成藥,找個(gè)大廠家的買,省事。

中成藥要加工,那肯定要貴一點(diǎn)。而這個(gè)方子里用的都是好藥,價(jià)格就更不便宜。好藥不是說稀少、昂貴,而是講究質(zhì)量、符合標(biāo)準(zhǔn)、貼合實(shí)際。

上朱砂說用上等朱砂、真麝香便是不要用人工麝香。

乳香、沒藥都是樹脂,凈、明是要用透亮的,雜質(zhì)少。

不知道大家有沒有聽過一個(gè)詞“龍腦”,冰片就是龍腦樹的樹脂再加工得到的結(jié)晶,叫梅花冰片。而艾納香的叫“艾片”,松節(jié)油、樟腦化學(xué)合成的叫“機(jī)制冰片”。所以您應(yīng)該明白梅花冰片是表達(dá)啥意思了吧?

血竭也是樹脂,但是顏色跟血一樣,故名。那大家想想,“瓜兒”是在強(qiáng)調(diào)什么呢?

兒茶是植物去皮枝、干后,加水煎膏、濃縮、干燥。粉兒茶是不是強(qiáng)調(diào)黏度更大,質(zhì)量更好?

紅花和藏紅花有什么區(qū)別?藥效差別不大,非要說就是藏紅花更強(qiáng),但相比價(jià)格而言,這略微提高的功效又不算什么了。

藏紅花,又叫西紅花,大家應(yīng)該能明白就是西藏來(lái)的。但其實(shí)以前叫番紅花,是外國(guó)來(lái)的,由印度、伊朗經(jīng)西藏輸入的,以前沒有本土栽培的。以前想用也用不上,所以從各方面來(lái)說,紅花符合“好藥”的標(biāo)準(zhǔn)。

通過這一番敘述,您也應(yīng)該明白了,自己配制難于操作,也很難搜集,如果有的賣,只要不偷工減料,那價(jià)格貴點(diǎn)也算公道。

二、功效介紹

優(yōu)質(zhì)的藥自然有不俗的效果。

血竭這個(gè)名字已經(jīng)很能說明問題了,“血”專入血分,“竭”活血散瘀。說實(shí)話活血化瘀的藥有很多,并沒有啥大驚小怪的,而血竭被認(rèn)為是傷科及瘀滯痛證的要藥之原因,在于還能收斂止血。

已出止血活血化瘀,未出止血收斂止血,且收斂有留瘀的弊端,而活血又有出血的可能性。因此自己把活都干了,是不是很厲害?

這只是其厲害之一,它還有斂瘡生肌的功效,外傷長(zhǎng)得慢用它,瘡瘍破潰不愈合用它。

是不是覺得好藥?血竭又有“麒麟竭”之稱。

紅花直接活血化瘀,乳香、沒藥還能消腫止痛。

麝香、冰片芳香透絡(luò),一是加強(qiáng)止痛之力,二是辛香可以走竄去的更遠(yuǎn),這也是能用于跌打損傷的原因,筋傷骨折,自然就是舒筋通絡(luò)呀!

我覺得大家應(yīng)該都知道朱砂是一個(gè)安神藥,不具有活血止痛之類作用,那用的干啥?不知道大家有沒有看過連續(xù)劇,住了院,不管什么病,先吸氧。吸氧可以使人鎮(zhèn)定,另外情緒激動(dòng)的時(shí)候,呼吸不利又會(huì)缺氧,所以有的時(shí)候不是病死的,而是憋死的、嚇?biāo)赖摹?/p>

朱砂在這就是鎮(zhèn)靜,畢竟骨折很疼,這時(shí)候六神無(wú)主不知道該怎么處理;而且有的人是受驚導(dǎo)致的,比如沒站穩(wěn);又有的人可能還是劫后余生,這時(shí)候都是精神散亂,多見氣亂心慌,通俗的說,你就當(dāng)現(xiàn)在在吸氧。

我相信上面的藥物介紹,已經(jīng)很能說明問題了,活血、止血、消腫、鎮(zhèn)驚,所以七厘散又有“傷科七厘散”之稱,因此它除了內(nèi)服之外、更可以外敷,不然憑什么叫“傷科”。

如果真外敷,發(fā)現(xiàn)還有其他的效果,也就是后面說的“一切無(wú)名腫毒之瘡腫瘀痛,燒傷燙傷”。

無(wú)名腫毒,大家不要覺得,是不是啥疑難雜癥,不用這么緊張!太小的病,沒有命名的必要,當(dāng)然太復(fù)雜的不認(rèn)識(shí)的,也不妨礙選用。

這些腫毒,叫腫,自然就是氣血阻滯,不然為什么叫瘀痛?

那活血化瘀不是很適合?還有外科瘡瘍也要破潰,自然就有愈合問題,有消腫生肌,那就自然很妙!

其實(shí)還有一個(gè)重要原因,兒茶一直沒說呢,它是熬出來(lái)的膏,自己?jiǎn)斡猛馔烤鸵呀?jīng)是治療瘡腫良藥。

《本草綱目》總結(jié)到“涂金瘡,一切諸瘡,生肌定痛,止血,收濕”。這個(gè)藥主產(chǎn)地是云南、廣西,這里有好多治療血瘀、疼痛的藥,比如大家熟知的三七。

三、使用注意

有中成藥,但比較貴,但一分價(jià)錢一分貨,內(nèi)服外敷都可以,而且能應(yīng)用的場(chǎng)景很多,所以大家可以買一盒,以便不時(shí)之需。

如果是外傷骨折之類的,就不需要用那么好的藥,有便宜的,比如接骨七厘片之類。


內(nèi)服藥量以七厘為度,實(shí)際上不用那么死板,1g左右都是合適劑量,外用更沒有硬性規(guī)定。

內(nèi)服可用黃酒沖服,以促活血化瘀藥力;不勝酒力,可用溫水代替;如果外用,可用燒酒調(diào)敷患處,除了起效快,還有消毒之效。

麝香、冰片,都是芳香走竄藥,孕婦忌用,尤其是既往有流產(chǎn)病史的。

朱砂有毒,但在安全劑量?jī)?nèi),無(wú)需擔(dān)心這個(gè)問題,而且長(zhǎng)期、大量服用,才有所謂的重金屬中毒。

但是朱砂為硫化汞,如果與還原性物質(zhì)同用,可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成毒性物質(zhì)汞,比如貧血的人服用硫酸亞鐵,就不能同用。

四、使用效果

貼敷治療子宮內(nèi)膜異位癥31例[1]:其中痛經(jīng)31例,痊愈17例、顯效6例,總有效率83.9%;月經(jīng)不調(diào)28例,痊愈10例、顯效8例,總有效率85.7%。

髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓預(yù)防103例[2]:常規(guī)治療加口服利伐沙班,發(fā)生下肢深靜脈血栓14例,發(fā)生率13.59%;加服七厘散,發(fā)生5例,發(fā)生率4.85%,并能明顯降低血黏度。

外傷所致腫痛35例[3]:7天為1個(gè)療程,口服并外敷對(duì)腫痛的改善優(yōu)于僅口服用藥。

急性踝關(guān)節(jié)扭傷110例[4]:加中醫(yī)手法,總有效率95.45%。

壓瘡50例[5]:利福平治愈28例、無(wú)效22例,治愈率56%;七厘散治愈47例、無(wú)效3例,治愈率94%。順帶一說,用于痔瘡也有良效。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛31例[6]:總有效率97%,減輕疼痛、改善麻木酸脹、改善睡眠效果明顯。

腰腿痛110例[7]:顯效86例(5天消失)、有效24例(10天減輕)、無(wú)效10例(15天不緩解)。

這些作用是不是符合跌打損傷的范圍?可以發(fā)現(xiàn)不管急性、慢性都可以使用。至于子宮內(nèi)膜異位、下肢深靜脈血栓、壓瘡(褥瘡)、帶狀皰疹、痔瘡,則可歸屬無(wú)名腫痛之列。

參考文獻(xiàn)

[1]七厘散穴位敷貼治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床觀察[J].汪慧敏,王幸兒.上海針灸雜志.2003(04)

[2]七厘散加減對(duì)髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的預(yù)防效果觀察[J].魏圣青,戴燚,賈素珍.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2017(16)

[3]七厘散治療外傷所致腫脹疼痛的臨床觀察[J].賴舒,文本清.中國(guó)藥房.2015(23)

[4]中醫(yī)綜合療法治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷110例[J].張拴平.現(xiàn)代中醫(yī)藥.2010(05)

[5]七厘散治療壓瘡的效果觀察[J].劉永華.基層醫(yī)學(xué)論壇.2011(19)

[6]七厘散加減治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛32例[J].王朝霞.陜西中醫(yī).2009(10)

[7]七厘散加減治療腰腿痛的應(yīng)用[J].郝泰.黑龍江中醫(yī)藥.2008(04)


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