患者感冒后，第一時(shí)間表現(xiàn)的癥狀是流清鼻涕，此時(shí)即急可用桂枝湯，服后喝碗熱米粥，使微微發(fā)汗，然后上床躺著睡覺(jué)，一劑可愈。亦可用蔥豉湯：大蔥白3根，淡豆豉50克，加水600毫升，大火煮至100毫升，頓服，即可發(fā)汗。如果不出汗，加葛根10克，升麻10克，麻黃10克，再服一付即可?；蜥橈L(fēng)池、大椎，不需留針；或針合合、外關(guān)，其汗可微出，即愈。
患者前三天沒(méi)有接受任何治療（12月27日-12月29日），這段時(shí)間患者的癥狀是：勞累后出現(xiàn)咳嗽，咳黃白痰，量較多，易咳出，伴輕度頭痛、流涕，渾身肌肉酸痛。這時(shí)明顯是外感風(fēng)寒表實(shí)證，兼有痰濁，鑒于病人一貫身體不錯(cuò)，可不必考慮扶正，此時(shí)可用華蓋散，宣散表邪，兼可化痰。小青龍湯亦可以考慮?；蛘?，亦可針灸治療?？上柔槾笞怠L(fēng)池、風(fēng)府，稍刺激即出針，再針百會(huì)、四關(guān)、豐隆、外關(guān)諸穴。留針半小時(shí)許即可。
第四天，也就是12月30日，患者出現(xiàn)發(fā)熱，最高38°C，于是去了某民營(yíng)醫(yī)院，這家醫(yī)院給患者的治療是頭孢靜滴。此時(shí)太陽(yáng)病仍在，可用大青龍湯，有助解表退燒。其實(shí)，流感用抗生素是無(wú)效的。保護(hù)正氣，讓正氣鼓動(dòng)以祛除病邪，這才是正治。應(yīng)該及時(shí)選擇中醫(yī)，方是更可靠的選擇，而不是濫用抗生素，傷損正氣，導(dǎo)致正氣無(wú)力祛邪，而病邪逐漸深入。
第八天，也就是1月3日，患者由于發(fā)熱一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)往來(lái)寒熱的問(wèn)題，于是醫(yī)院給予阿奇霉素治療，但患者病情未見(jiàn)緩解。此時(shí)邪入少陽(yáng)，當(dāng)考慮小柴胡湯，樞轉(zhuǎn)少陽(yáng)。或用柴胡桂枝湯，太陽(yáng)與少陽(yáng)兩解。少陽(yáng)病發(fā)燒，黃煌教授有個(gè)不錯(cuò)的藥方：柴胡40克，黃芩15克，生甘草10克，連翹50克，以水1500毫升，煮沸后調(diào)小火再煎30分鐘，取湯藥約600毫升，每次服150毫升，每三小時(shí)服一次，燒退則止服。一般可速效。
另外，發(fā)高燒亦可考慮用柴葛解肌湯，其方：柴胡40克，葛根30克，白芷10克，羌活10克，桔梗10克，炙甘草10克，白芍10克，黃芩20克，生石膏50克，連翹30克，加水600ml，大火煎開(kāi)，再小火煎得藥液約300ml，每次服60毫升，每半小時(shí)服一次，至退燒止服。
第十天，1月5日，患者繼續(xù)在C醫(yī)院急診科治療，給予莫西沙星+奧司他韋+更昔洛韋抗感染。這是患者第一次使用抗病 毒類(lèi)藥物，但是同時(shí)也用了甲潑尼龍。邪氣尚未深入，濫用抗生素和激素，傷損陽(yáng)氣，導(dǎo)致抗邪無(wú)力，這可能是邪氣深陷三陰的主要原因。當(dāng)高熱伴有咳喘時(shí)，完全可以用麻杏石甘湯，可以適當(dāng)加幾味清熱解毒的中藥，如黃芩、金蕎麥、蒲公英等等?；蛘撸勉y翹散加麻杏石甘湯亦好。
丁醫(yī)院竟然也不敢上中醫(yī)，然后就是推薦患者轉(zhuǎn)院，以及使用奧司他韋。該醫(yī)院同時(shí)使用了莫西沙星+哌拉西林舒巴坦抗感染，在此期間患者呼吸困難癥狀進(jìn)一步加重。病情開(kāi)始惡化，邪氣漸陷三陰。此時(shí)當(dāng)考慮用四逆湯加味，重用附子，扶陽(yáng)救逆?；蛘?，處方亦可寒熱并用，附子、干姜以扶陽(yáng)，黃芩、生石膏以清熱，煩躁可加生龍骨，生牡蠣，兼有潛陽(yáng)歸根之功。
第十三天，1月8日，患者轉(zhuǎn)院去中國(guó)最頂級(jí)的西醫(yī)院之一Y醫(yī)院，最后上到了ECMO（人工肺）。但至1月24日，患者最終不幸逝世。正氣越治越敗，邪氣越陷越深。整個(gè)治療過(guò)程卻從來(lái)沒(méi)有想到用中醫(yī)，實(shí)在遺憾之極。其實(shí)，在上人工肺之前，病人正氣已經(jīng)衰敗之極，但自始至終都沒(méi)有考慮扶陽(yáng)。
當(dāng)病情沉重，陽(yáng)氣衰微時(shí)，當(dāng)代老中醫(yī)李可的破格救心湯實(shí)在是救命的仙丹，此方應(yīng)該在ICU成為常識(shí)。我曾用此方在ICU救治過(guò)數(shù)位垂?；颊撸熜Т_切，值得醫(yī)者引起高度重視。
文中反復(fù)提到了“神秘病毒”，認(rèn)為這個(gè)病毒是導(dǎo)致病人病情惡化直至死亡的主要原因。那么，病人真的是死于這個(gè)病毒嗎？我們能不能治呢？
從中醫(yī)來(lái)分析，當(dāng)然能治?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！辈还芎畏N邪氣，之所以讓人患病，是因?yàn)檎龤獠蛔?。所謂“邪之所湊，其氣必虛?！敝嗅t(yī)有辦法治療此類(lèi)病毒的，治療的關(guān)鍵點(diǎn)在于扶正與祛邪相結(jié)合。
再者，溫病要想早日康復(fù)，首在“藏精”?！安鼐?，是治本之法。此患者所有的治療，都沒(méi)有重視“藏精”這一主旨。
如何藏精？我曾在微博里談過(guò)以下幾點(diǎn)原則：一則，《內(nèi)經(jīng)》有言：“冬三月，此謂閉藏?！辈鼐盐諘r(shí)機(jī)，冬天藏精效果最好；二則，睡覺(jué)是陽(yáng)氣歸根，歸根即是藏精，當(dāng)避免熬夜，則精氣不耗而內(nèi)藏，晚上11點(diǎn)前要入睡；三則，辛辣雖然能刺激胃口，但久食亦會(huì)耗陽(yáng)傷陰，兼能動(dòng)火，故當(dāng)少食；四則，房事要控制，自慰亦耗精，男女皆同；五則，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或勞累過(guò)度，久勞亦耗精，比如，跑馬拉松即是耗精的行為；六則，冬季寒氣在外，人體陽(yáng)氣閉藏，可適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，能助藏精，可吃些補(bǔ)腎的食物，如板栗、核桃仁、枸杞、山藥、黑豆等等；所以說(shuō)，善保精者多高壽，過(guò)損精者必早衰；藏于精者，春不病溫。
預(yù)防疾病，關(guān)鍵在于“藏精”，精足則正氣足，邪氣自然不侵。尤其是預(yù)防傳染病，更要重視藏精。在大病重病康復(fù)期間，任何耗傷精氣的行為都當(dāng)避免。比如，過(guò)度思考，傷脾氣；運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)太多，傷筋骨；半夜不睡，傷肝血；房事傷腎；冬天出大汗，傷陽(yáng)。如此等等，皆能使人體精氣受損。精若不藏，病必難愈。
有人問(wèn)，中醫(yī)能不能治療流感？能。流感屬于溫病的一種，中醫(yī)溫病學(xué)就是在治療溫病過(guò)程中產(chǎn)生的。2003年的SARS流行期間，用中醫(yī)治療過(guò)的病人達(dá)到了零死亡率。其實(shí)，國(guó)外也開(kāi)始重視用中醫(yī)治療流感。比如，美國(guó)內(nèi)科學(xué)年鑒上就發(fā)表有：銀翹散加麻杏石甘湯治療流感的研究報(bào)告。
從中醫(yī)的角度來(lái)看，傳染病并非絕癥。要求必需是治療及時(shí)得當(dāng)，調(diào)動(dòng)人體正氣，給病邪以出路。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)：扶正為本，祛邪為標(biāo)——這也是中醫(yī)治病的最根本原則。絕不能一味祛邪，而忽視了扶助正氣。
面對(duì)疾病，生命即將逝去，為什么仍然沉迷于西醫(yī)？為什么不能試試中醫(yī)？給中醫(yī)一個(gè)機(jī)會(huì)，也給病人一個(gè)康復(fù)的希望。（我無(wú)意于挑起中醫(yī)與西醫(yī)的紛爭(zhēng)，只就事論事。此病例若能早用中醫(yī)，斷然不至于陷入如此境地。中醫(yī)與西醫(yī)各有所長(zhǎng)，亦各有所短，若能發(fā)揮中醫(yī)所長(zhǎng)的，就不必首選西醫(yī)；反之，若能發(fā)揮西醫(yī)所長(zhǎng)的，就不要首先中醫(yī)。中醫(yī)西醫(yī)都是為了病人的健康，大可不必做意氣之爭(zhēng)。）
作為一名中醫(yī)人，只能哀嘆其患病之不幸，憤怒其不肯早用中醫(yī)！??！
愿逝者安息，愿生者珍惜健康的生活。學(xué)點(diǎn)中醫(yī)，讓自己健康起來(lái)，也讓全家人都因中醫(yī)而健康、快樂(lè)。
