在國(guó)內(nèi)的針灸科工作多年，幾乎都是治療頭痛、三叉神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛等各種疼痛病，即使治療慢性胃炎、心血管病、前列腺炎等也大部分是因?yàn)樘弁磥碓\的，還有一些面癱、面肌痙攣、中風(fēng)后遺癥等是被廣泛認(rèn)可針灸有效的，才會(huì)到針灸科來就診。
尿失禁這個(gè)病，在國(guó)內(nèi)時(shí)幾乎沒有遇到過，只有在瑞士工作期間接觸了多例尿失禁患者，針灸都取得了滿意的效果。
是國(guó)內(nèi)患尿失禁的人太少嗎？
我簡(jiǎn)單查詢了一下，據(jù)解放日?qǐng)?bào)說，女性尿失禁的發(fā)病率已經(jīng)到了38%，如此高的發(fā)病率！而尿失禁患者的就診率不到10%，到尿失禁?？凭驮\的僅0.7%，到針灸科治療的沒有統(tǒng)計(jì)，估計(jì)也不高。
可見國(guó)內(nèi)的患者對(duì)于針灸治療尿失禁還不太接受，或者說很少人知道針灸可以治療尿失禁。
是什么原因?qū)е铝四蚴Ы颊叩木驮\率不高？
據(jù)我分析，可能的原因有：
1、認(rèn)為年齡大了，或者產(chǎn)后，漏點(diǎn)尿正常，大家都是這樣的。這是個(gè)常識(shí)性錯(cuò)誤，有30%的尿失禁患者伴有子宮脫垂就是明證。漏尿是身體的一個(gè)警告，中醫(yī)認(rèn)為氣虛不固是主要原因，而子宮脫垂就是更加嚴(yán)重的氣虛下陷，及早治療可以避免繼續(xù)出現(xiàn)盆腔的其他嚴(yán)重問題。
2、羞恥心。畢竟尿褲子這事，說出來不太好聽，而且因?yàn)榘l(fā)生在隱私部位，去醫(yī)院檢查治療都不方便，很多臉皮薄的人就忍了。其實(shí)這也是誤解，西醫(yī)可能要檢查尿道、膀胱等部位，一些儀器的治療也會(huì)通過隱私部位，但是針灸治療的穴位是在腹部、腰部，不會(huì)碰觸隱私部位。
3、擔(dān)心副作用。對(duì)于漏尿這點(diǎn)“小事”，吃藥引起肝腎損害就不劃算了，手術(shù)治療更是難以接受，等等。而針灸治療尿失禁沒有任何副作用，扎腹部、腰部，跟扎胳膊、扎腿幾乎沒什么區(qū)別。
針灸怎么治療尿失禁？
尿失禁的發(fā)生跟膀胱、尿道、各盆底肌的肌力下降和協(xié)調(diào)功能下降有關(guān)，但是針灸不會(huì)直接刺激這些肌肉，而是根據(jù)“經(jīng)絡(luò)所過主治所及”的理念來選取穴位治療，通過針刺膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、任督二脈的特定穴位，激發(fā)經(jīng)氣的固攝作用，間接增強(qiáng)各相關(guān)肌群的肌力和協(xié)調(diào)性，從而治愈尿失禁。
一般選取的穴位有：任脈的關(guān)元穴、中極穴，固攝膀胱之氣；膀胱經(jīng)的腎俞穴、次髎穴，腎經(jīng)的太溪穴等補(bǔ)腎益氣，還可以酌情加脾經(jīng)的三陰交穴，肝經(jīng)的蠡溝穴等健脾疏肝。大部分患者經(jīng)過一個(gè)療程的治療即可明顯減輕甚至消除癥狀。再用一些補(bǔ)益脾腎之氣的中藥調(diào)理善后。
針灸治療尿失禁，既不神秘，也不復(fù)雜，對(duì)于絕大部分壓力性尿失禁，都有明顯的治療作用，就看你是否認(rèn)識(shí)到針灸的神奇效果。
補(bǔ)充一點(diǎn)壓力性尿失禁的知識(shí)：
咳嗽、大笑、打噴嚏、跳躍、搬重物時(shí)，尿液不自主地從尿道口漏出的現(xiàn)象。臨床可分為三度：Ⅰ度：咳嗽、打噴嚏、搬重物等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)尿失禁；Ⅱ度：快走、跑步時(shí)出現(xiàn)尿失禁；Ⅲ度：臥位轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)出現(xiàn)尿失禁。
盆底肌訓(xùn)練：通過正確的方法收縮肛門括約肌、陰道括約肌以及尿道括約肌，加強(qiáng)盆底肌張力，減少尿道膀胱下移程度。方法：每半小時(shí)收縮肛門10～20次，每次持續(xù)3s以上。
作者簡(jiǎn)介：姜東，執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，針灸師。
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