高血脂中醫(yī)屬“血瘀”“痰濁”“眩暈”等范疇,病機以痰、瘀為主。
痰瘀因肝、脾、腎功能失調(diào)而內(nèi)生,加之飲食不節(jié)、喜靜惡動、情志失調(diào)等誘因,使痰瘀互結(jié)于脈道而形成。
中醫(yī)把高血脂分為痰濁阻遏型、脾腎陽虛型、肝腎陰虛型、陰虛陽亢型、氣滯血瘀型,臨床常用藥對,二藥雖小,卻有大功。
1、化痰祛濕——半夏、茯苓
茯苓,其味甘而淡,可利水滲濕,健脾寧心,使水濕得以下行?!帮嫗殛幮?,當(dāng)以溫藥和之”。
半夏辛溫,歸脾、肺、胃經(jīng),可降逆止嘔,消痞散結(jié),燥濕化痰,使水濕得以運化。
茯苓半夏均可祛濕,半夏以燥濕為主,茯苓以滲濕為主。水不利則生痰,利水則痰消,兩者相輔相成,一燥一滲,增強祛濕之功,以達(dá)化痰之效。
2、健脾補腎——黃芪、當(dāng)歸
黃芪味甘性微溫,色黃入脾經(jīng),可補氣升陽,利水消腫,固表止汗,配伍當(dāng)歸養(yǎng)血和營,使得氣旺而血生。
二藥相須為用,可增強補中益氣之功,因該藥對并無補腎功效,故在實際應(yīng)用中應(yīng)與補骨脂等補腎陽藥物相配伍。
可治療脾腎陽虛所致的脘腹脹痛、面部浮腫、神疲乏力、心悸失眠等
3、滋補肝腎——決明子、澤瀉
決明子性微寒,歸肝、腎、大腸經(jīng),具有清熱明目,潤腸通便的作用;澤瀉味甘淡、性寒,功在利小便,清濕熱。
二藥合用,皆具有清熱之效,可增強瀉腎火而利水,抑肝陽而止頭痛,清肝熱而明目。
4、滋陰潛陽——柏子仁、麥冬
柏子仁味甘性平,多油而滑,具有養(yǎng)心安神,滋養(yǎng)津液之功,麥冬味甘苦性微寒,有養(yǎng)陰生津,潤肺清心之功。
二藥相配,滋陰清熱,不燥不膩,可治療心悸失眠、潮熱盜汗、視物不清、干咳少痰,對陰虛陽亢型高血脂癥的治療有顯著療效。
5、行氣活血——丹參、郁金
丹參味苦性微寒,《雷公炮制藥性解》云“破宿血,補新血,安生胎,落死胎,理婦人經(jīng)脈不調(diào),血崩帶下”,其具有祛瘀生新血之功。
郁金味辛苦性寒,《唐本草》載“郁金味苦寒,主血積,下氣生肌,下血破惡血,血淋、尿血、金瘡”,其具有行氣化瘀,清心解郁之效。
二藥均為攻破之品,配伍使用,可祛除體內(nèi)積聚瘀滯,使得氣血通調(diào),對胸脅脹悶、走竄疼痛具有較好療效。
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