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引經(jīng)藥是指能導引諸藥直達病所，增強療效的藥物，亦可理解為對機體某一部位有特殊作用的藥物，是引經(jīng)藥的主要作用之一，引經(jīng)藥又稱引經(jīng)報使藥，其源遠流長，起源于藥物的歸經(jīng)理論，以形補形理論亦源于此，引經(jīng)是歸經(jīng)與配伍的結(jié)合，通過引經(jīng)可改變其它藥物的作用方向或部位，或使其作用側(cè)重或集中于特定的方向和部位。傳統(tǒng)中醫(yī)診病，處方遣藥，喜用引藥，由于引藥的巧妙應用，效如桴鼓。引藥是在中藥“七情”（單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反）和“君、臣、佐、使”的配伍原則及藥物歸經(jīng)理論的基礎(chǔ)上產(chǎn)生和發(fā)展起來的。歷代醫(yī)藥學家通過長期臨床實踐，體會到辯證立法雖然精確，但是能否收到預期良效，還要看遣藥配伍是否妥當；因為藥物一經(jīng)配伍，就大大增加了各藥作用的復雜性，在藥物之間的相互作用下（協(xié)調(diào)或制約），藥物的性能也隨之而發(fā)生變化。因此，古人對引藥的應用十分重視，積累了豐富的經(jīng)驗，代代相承，逐步發(fā)展和完善。近年來，引藥的應用進展不大，有漸被忽略的趨勢。引藥是在當前中藥配伍應用亟待繼承和發(fā)揚的重要內(nèi)容，應當努力發(fā)掘，使中醫(yī)藥學的方藥理論得以深化，促進臨床療效的提高。一、引藥概述引藥，亦稱引經(jīng)藥、藥引、或引經(jīng)報使，主要是指處方中引導諸藥直達病所使之更好發(fā)揮治療效應的藥物。它是在中醫(yī)方劑的君、臣、佐、使配伍原則和中藥藥物歸經(jīng)理論基礎(chǔ)上產(chǎn)生和發(fā)展起來的。正如傳統(tǒng)之用桔梗為了引載藥上浮治療咽喉病，用桑枝為引以治上肢病，以牛膝為引以治下肢病，用羌活為引以治足太陽膀胱經(jīng)病，用青皮為引以治療足厥陰肝經(jīng)病，用酒為引以活血通經(jīng)，用生姜為引以發(fā)表和胃，用燈心草為引以清心通淋等。其應用藥材、蔬菜、果實、谷物、草木、蟲介及金屬等類皆囊括其中，真可謂方圓曲直，運用精當，達到爐火純青、美不勝收的境界。早在東漢時期，《傷寒論》113方中就有52個方應用了引藥；金元時期，《珍珠囊》明確提出了引藥為“引經(jīng)報使之說”；明清時期，引藥的應用更為廣泛和深入，并有《藥引論》專著問世。通過長期臨床實踐，引藥應用逐步成為了臨床處方基本原則之一。正如《醫(yī)學階梯》說：“湯之有引，如舟之有楫”?！夺t(yī)學讀書記》亦說：“藥無引使，則不通病所?！薄端幰摗穭t明確指出：“古今湯方莫盡，藥引無窮，臨機取用，各有所宜。”均說明了應用藥引的重要性和廣泛性。大抵選用引藥根據(jù)疾病表現(xiàn)、病變部位、體質(zhì)強弱、發(fā)病季節(jié)以及治療目的、立方原則、藥性特點等因素而定。正確地應用引藥，對引諸藥入經(jīng)，直達病所，提高療效，矯正藥味，便于服用等方面，都有著重要的作用。引藥的臨床應用，概括起來有以下五個方面：即用于引藥歸經(jīng)、佐助、佐制、反佐、調(diào)和諸藥等。（一）引藥歸經(jīng)：如參苓白術(shù)散中用桔梗為引，似舟楫載藥上達上焦以益肺；當歸四逆加吳茱萸生姜湯中用吳茱萸、生姜為引，直走厥陰引諸藥散陳寒；芪芍桂酒湯中用苦酒為引，引藥入營分以增強泄營中郁熱和散肌腠水濕之功；失笑散中用醋調(diào)服為引，引藥入肝以解肝經(jīng)瘀血疼痛。（二）佐助：如八正散中用燈心草為引，既可導熱下行而通關(guān)竅，又能增強通淋除濕的作用；炙甘草湯中用酒煮煎為引，增強了疏通經(jīng)絡(luò)、暢利血脈的功效；括蔞薤白白酒湯中用白酒為引，助藥上行通達氣血。（三）佐制：如川芎茶調(diào)散用清茶調(diào)下為引，既可上清頭目，又能制約風藥過于溫燥和升散，使升中有降；涼隔散用白蜜為引，既可存胃津、潤燥結(jié)，又能緩和硝、黃之峻下。（四）反佐：如白通加豬膽汁湯中用人尿、豬膽汁為引，取其性咸寒，引陽入陰，使溫熱之藥不為寒邪格拒，以利發(fā)揮回陽救逆之作用；通脈四逆加豬膽汁湯中豬膽汁為引，借其苦寒性滑引姜附大辛大熱藥物入陰，以制盛寒對辛熱藥物之格拒，具有“甚者從之”之意。（五）調(diào)和諸藥：如麻黃湯、桂枝湯中用炙甘草為引，以緩和麻、桂峻烈之性；龍膽泄肝湯中用甘草為引，以調(diào)和諸藥苦寒之性；達原引中用甘草為引，以緩和厚樸、檳榔、草果之力猛并能解毒，又可緩和知母、黃芩之苦寒。此外，也有調(diào)和中州，固護脾胃之意，如常用生姜、大棗、甘草為引，即有此意。二、引藥的臨床應用（一）蔬菜類引藥1、生姜：辛，微溫；入胃、脾、肺、肝經(jīng)，其性走而不守。作引藥其效有三：宣散表寒， 降逆止嘔；化痰滌飲，通絡(luò)利竅；調(diào)理肝胃，暢達氣機。但陰虛及上、中焦有熱者忌用、引藥用量1～3片。2、生姜皮：辛，涼；入脾、肺經(jīng)。作引藥是取其以皮走脾之意，引諸藥入脾，有和脾行水之功效。但陰虛及上、中焦有熱者忌用。引藥用量，1～3片。煨姜：辛，微溫；入胃、脾、肺經(jīng)。作引藥是取其性平和，既無干姜之燥，又無生姜之散，有和中止嘔，固護胃氣的作用。但陰虛及上、中焦有熱者忌用。引藥用量1～3片。3、蔥白：辛，甘，溫；入肺、胃經(jīng)。作引藥能領(lǐng)諸藥達表入里，其效有三：和調(diào)陰陽，通陽散寒，疏散表寒。但表虛多汗者忌用。引藥用量，1～2寸。4、蔥尖：辛，甘，溫；入肺、胃經(jīng)。作引藥意在以蔥尖通關(guān)利竅，可開通膀胱關(guān)竅。但表虛多汗者忌用。引藥用量，1～2寸。5、胡荽：辛，溫；入脾、胃、肺經(jīng)。作引藥是取其辛溫香竄之性，領(lǐng)諸藥外達皮膚，有疏風解表，發(fā)汗透疹的作用。但疹已透出或非風寒外束而是熱毒壅盛所致的疹出不透者忌用。引藥用量，1～2棵。6、香菇：甘，平；入肝、胃經(jīng)。作引藥能助諸藥托痘排毒，疏風透疹。但有中寒者不宜用。引藥用量，1～3片。圖解神農(nóng)本草經(jīng)￥45購買（二）谷物類引藥1、粳米：甘，平；入脾、胃經(jīng)。作引藥是取其甘緩之性，調(diào)護胃氣，以防大涼之劑傷中。引藥用量，3～15克。2、陳倉米：甘、淡、平；入脾、胃經(jīng)。作引藥其效有二：調(diào)中益氣，澀腸止瀉；顧護胃氣，化濕止痢。引藥用量，3～15克。3、糯米：甘，溫；入脾、胃、肺、腎經(jīng)。作引藥能助諸藥行營衛(wèi)，有益氣行血、透痘助漿的作用。但素有痰熱風病及脾病不能運化者忌用。引藥用量，3～5克。4、薏苡仁：甘，淡，平，微寒；如脾、胃、肺經(jīng)。作引藥能助藥健脾益氣，除濕散滿。但大便干燥及妊娠期慎用。引藥用量，10～15克。（三）蟲介類引藥1、蜂蜜：甘，平；入心、脾、肺、大腸經(jīng)。作引藥能助諸藥解毒調(diào)中或潤腸通便。但痰濕內(nèi)蘊，中滿痞脹及便溏者忌用。引藥用量，10～15克。2、蠶繭：甘，溫。作引藥能助諸藥瀉膀胱中相火，引清氣上朝于口，有生津止渴之的作用。引藥用2～10克。3、珍珠：甘，咸，寒；入心、肝經(jīng)。作引藥能領(lǐng)諸藥入心，有鎮(zhèn)心安神、養(yǎng)陰熄風的作用。但陰寒證忌用。引藥用量，0.5克～1克。4、桑蟲：甘，平；入肝、脾、肺經(jīng)。作引藥能助諸藥散風透疹，托痘發(fā)漿，活血解毒，祛瘀通經(jīng)。本品有毒易傷脾胃，故凡痘毒脾敗、皮薄腳散、泄瀉不止者忌用。引藥用量1～5條。（四）果實類引藥1、梨：甘，微酸；入肺、胃、心、肝經(jīng)。作引藥能助諸藥清熱潤肺，消痰止嗽；又可助諸藥清滋肝肺，退潮熱止咳嗽。但虛寒咳嗽、脾胃有寒者忌用。引藥用量，3～5片或汁液半杯。2、胡桃肉：甘，溫；入肺、脾、胃經(jīng)。作引藥能佐諸藥補命門元陽，通經(jīng)脈郁滯；又可助諸藥補腎以運脾陽，調(diào)中以行滯氣。但陰虛火旺及痰火積熱者忌用。引藥用量，1～3枚。3、大棗：甘，溫；入心、脾、胃經(jīng)。作引藥能導諸藥入脾胃，和中助運；又可助諸藥補益心脾，滋補氣血。但心下痞滿、中滿嘔吐者忌用。引藥用量，2～5枚。4、龍眼肉：甘，溫；入心、脾經(jīng)。作引藥能領(lǐng)諸藥入心脾，補益氣血；又可領(lǐng)諸藥直達心經(jīng)，養(yǎng)心安神而增寐。但內(nèi)有痰火及濕痰者忌用。引藥用量，3～7枚或3～6克。5、鮮青果：甘，澀，酸、平；入肺、胃、肝、脾經(jīng)。作引藥能助諸藥清肝涼膽，清胃降火，又可助諸藥解溫熱之毒，療咽喉腫痛。引藥用量，2～7枚。6、蓮子：甘、澀、平；入心、脾、肝、腎經(jīng)。作引藥是取蓮肉芳香之味，以清養(yǎng)心君，除煩安神；又取其稼檣之味入脾。固澀之性澀腸，故能止滑瀉。但中滿痞脹、溺赤、便秘者忌用。引藥用量，5～20粒。7、藕節(jié)：甘，澀，平；入心、胃、肝經(jīng)。作引藥能助諸藥涼血止血，散瘀生新；又可助諸藥解咽喉之熱毒。但脾胃虛寒者慎用。引藥用量，2～7個。8、荷梗：微苦，平；入心、肺、肝、脾經(jīng)。作引藥能助諸藥升清除眩，和營舒筋；又可助諸藥行氣化飲，寬胸和中，清解暑濕。但大便干燥者忌用。引藥用量，0.7～1尺。9、荷蒂：苦，甘，平。作引藥能領(lǐng)諸藥上達，能清解咽喉腫痛以及和血散瘀、清降心火。引藥用量，2～3個。10、荷葉：苦，澀，平；入心、肺、肝、膽經(jīng)。作引藥用其效有三：引藥上行，消解咽喉腫痛；升陽散風止頭痛；清解暑熱，定眩止暈。但體虛陽浮之體忌用。引藥用量，半張或一張。11、西瓜翠衣：甘，涼；入肺、胃經(jīng)。作引藥有輔助藥清暑除煩、止渴利尿的作用。但中寒多濕，大便滑泄者忌用。引藥用量30～50克。（五）草木類引藥1、燈心草：甘，淡，微寒；入心、脾、膀胱、小腸經(jīng)。作引藥能導諸藥入心、脾、膀胱，以清濕熱、利關(guān)竅；又能清上、中二焦之余熱。但氣虛小便不禁者慎用之。引藥用量，3－～50寸。2、蘆根：甘，寒；入肺、胃經(jīng)。作引藥是取其體中空虛，以起輔助疏散透疹的作用；又取其清涼而上升，領(lǐng)諸藥直達頭頂，以散解瘟毒。但脾胃虛寒之嘔吐作脹忌用。引藥用量，10～15克，或鮮品3～5把。3、醋柴胡：酸，苦，平，微寒；入肝、膽、心包、三焦經(jīng)。作引藥能領(lǐng)諸藥入肝膽經(jīng)，以解半表半里之邪。但真陰虧損、肝陽上亢者忌用。引藥用量，1.5~3克。4、益母草：辛，苦，微寒；入心、肝、腎、心包經(jīng)，作引藥能助諸藥活血調(diào)經(jīng)，化濕清熱；又可助諸藥消瘀逐滯，養(yǎng)血生新。但氣血素虛偏寒及陰虛血少者慎用。引藥用量，6～10克。5、鮮扁豆花：甘，淡，平；入脾、胃經(jīng)。作引藥能助諸藥除中焦之濕滯，理脾胃以止泄。但陰虛及便秘者慎用。引藥用量，7～10朵。6、鮮扁豆葉：辛，甘，平；入肝、脾經(jīng)。作引藥能助諸藥清暑利濕，行氣和中；又可助諸藥調(diào)理中州，調(diào)和肝脾，舒筋化滯，止嘔止瀉。但陰虛及便秘者慎用。引藥用量，10～15片。7、竹葉：甘，淡，微苦，寒；入心、肺、肝、膽、胃經(jīng)。作引藥其效有五：清上焦之熱，以助清利咽喉；清化陽明，以助清理胃經(jīng)濕熱；清病后余熱，使余邪從小便分消；清心肝之熱，以助降五志火熱；清化痰飲之熱，以助化痰滌飲。但中上二焦無熱者慎用。引藥用量，5～20片。8、淡竹葉：甘，淡，寒；入心、肺、胃經(jīng)。作引藥能清上焦之熱，清利咽喉，導熱下行，又可清化暑濕相合之濕熱，使?jié)衽c熱不相合。但孕婦慎用。引藥用量，3～6克。9、枸橘葉：辛，溫；入肝，胃經(jīng)。作引藥能領(lǐng)諸藥達中上二焦，起到利咽導毒及理氣和胃的作用。但脾胃虛弱者慎用。引藥用量，30～50寸。10、桑枝：苦，平；入肝、肺、脾、腎經(jīng)。作引藥能領(lǐng)諸藥入肝養(yǎng)血，抵關(guān)節(jié)而舒筋；又可助諸藥驅(qū)風除濕，消腫止痛。引藥用量，3～10克。11、竹瀝：甘，苦，寒；入心、胃、肝、肺經(jīng)。作引藥意在取竹瀝性滑流利，能領(lǐng)諸藥走竅逐痰，通利經(jīng)絡(luò)，益陰除熱。但脾胃虛寒而致腸胃滑泄以及寒嗽者忌用。引藥用量，3～30毫升。（六）金石類引藥1、赤金、金器：辛，苦，平；入心、肝經(jīng)。作引藥能助諸藥鎮(zhèn)攝心神，安寧魂魄；又可助諸藥涼肝解熱，定驚止搐。但陽虛氣陷、下利清冷者忌用。引藥用量，常取整塊或一件，入藥同煎后取出。2、紋銀：大寒，入心、肝經(jīng)。作引藥能助諸藥安神定志，鎮(zhèn)驚明目，顧護胎元。但陽氣虛弱有寒者忌用。引藥用量，常取整塊或一件入藥同煎后取出。3、元明粉：辛，苦，咸，寒；入胃、大腸經(jīng)。作引藥其效有三：助諸藥入腸胃導里滯下行，除脹滿；助諸藥稀釋痰涎，清利大腸；助諸藥驅(qū)經(jīng)絡(luò)之痰飲，潤腸胃之燥結(jié)。但脾胃虛寒者忌用。引藥用量，2～6克。4、朱砂：甘，寒；入心、肺、脾、腎經(jīng)。作引藥能助諸藥清心寧神，定驚防驚癇，逐痰降火。但本品久服，可致慢性汞中毒，不宜久服。引藥用量，0.5～1克。其具體作用包括了以下幾方面：1、引藥上行；2、引藥下行；3、引藥入病所；4、引火歸元；5、引氣歸元；6、引氣上升；7、引血下行；8、引邪外達；9、引邪下行。一、按經(jīng)脈選藥：1、手少陰心經(jīng)：黃連、細辛；2、手太陽小腸經(jīng)：藁本、黃柏；3、足少陰腎經(jīng)：獨活、肉桂（桂枝）、知母、細辛；4、足太陽膀胱經(jīng)：羌活；5、手太陰肺經(jīng)：桔梗、升麻、蔥白、白芷；6、手陽明大腸經(jīng)：白芷、升麻、石膏；7、足太陰脾經(jīng)：蒼術(shù)、升麻、葛根、白芍；8、足陽明胃經(jīng)：白芷、升麻、石膏、葛根；9、手厥陰心包經(jīng)：柴胡、丹皮；10、手少陽三焦經(jīng)：連翅、柴胡，上焦地骨皮，中焦青皮，下焦附子；11、足厥陰肝經(jīng)：青皮、吳茱萸、川芎、柴胡；12、足少陽膽經(jīng)：柴胡、青皮等。二、按病位選藥：1、頭部風濕痹痛，虛證選川芎、白芷；2、實證選柴胡、勾藤、水牛角。3、頸項痛，風重選羌活，熱重選葛根，強硬選葛根、白芍、細辛。4、肩背痛用羌活、黃岑、桂枝、葛根。5、胸部擠壓痛用香附、枳殼。6、脅痛選柴胡、郁金。7、上肢痹痛選羌活、防風、桂枝、桑枝、茯苓、陳皮、姜黃、白芍、鹿含草、銀花藤、天仙藤。8、背痛常加羌活、防風引經(jīng)，肥人少佐附子，氣滯血瘀加生姜黃。9、腎精虧虛，督脈失養(yǎng)須加狗脊；10、背部痹痛劇烈而他處不痛者，用九香蟲溫陽理氣，并配以葛根、秦艽；11、病變在腰脊者合用蜂房、烏梢蛇、地鱉蟲行瘀通督，并配以川斷、狗脊。12、背脊痛用石南藤、菖蒲。13、腰痛通用補腎藥可選杞子、巴戟、鹿角膠、狗脊、杜仲、川斷；14、腎陰虛可選黃精、熟地、石斛；15、腎陽虛選巴戟、仙茅、仙靈脾、葫蘆巴等；16、腰骶部痛彎腰下蹲受限，加伸筋草、赤白芍等；17、劇痛加花椒、香附、玄胡。18、兩髖痛劇屬熱者選加公英、地丁、板蘭根。傷頭：南星 桔梗傷腰：杜仲 故紙 小茴 背頭手中姜蔥引傷背：羌活 靈仙 桔梗傷腳：牛膝 木瓜 防己傷手：桂枝 川羌活兩肋：柴胡 青皮 木香，童便下，土鱉引損傷各處部位兩肋：柴胡 青皮 白芥子兩乳膀：柴胡 靈仙傷無氣：人中白 木通 車前 童便閉關(guān)不知人事：皂殼灰 防風人不知昏迷：人參 茯神 天花粉作寒：麻黃 桂枝 羌活口渴：烏梅 甘葛大便不通：芒硝 大黃 巴戟小便不通：車前 木通 小茴出屎：大連子 黃連出尿：滑石 豬苓 澤瀉咳嗽：紫蘇 法夏 黃芩 桑白皮 麻黃 杏仁 干葛 柴胡黃芩 黃柏作脹：檳榔 伏毛 桔梗發(fā)狂：遠志肉 朱砂 靈砂傷腰：桃仁 牛膝 川杜仲 故紙頭上：藁本 羌活 川芎 荊芥太陽：白芷 細辛 防風 桔梗太陰：荊芥 薄荷 羌活人中：石脂 赤芍 寸香眼珠：菊花 蟬蛻 青葙子 密蒙花傷背：羌活 桂枝 桔梗 靈仙耳背：菖蒲 細辛 元寸牙齒：防風 北細辛 藁本腦后背：貝母 香附 枳殼 南星 防風喉嚨：射干 細辛 桔梗 杏仁頭項下：夏枯草鬼眼：牛膝 防己 黃柏鞋帶：牛膝 靈仙 歸尾 黃芪手：薄荷 桂枝 羌活 牛膝 靈仙心：朱砂 辰砂 山藥 茯神小肚：小茴 烏藥 靈脂肚腹：澤瀉 赤芍大肚：大茴 烏藥 靈脂膀胱：車前子 木通吊腎：豬苓 澤瀉 蘭根大腿：虎骨 牛膝 然銅 木瓜上部：羌活 歸頭 白芷 藁本中部：柴胡 歸身 茯神 靈仙下部：牛膝 木瓜 厚樸 苡仁 歸尾 獨活 木香脫肛：柴胡 升麻食飽脹：山楂 神曲 麥芽氣喘：二皮 蘇子嘔血：黑姜 全歸吐血：丹皮 側(cè)柏葉 茅根 藕節(jié)大便屙血：木通 梔子浮腫：豬苓 澤瀉 防己 木瓜 商陸 木通諸痛：乳香 沒藥強筋壯骨：虎骨 然銅 碎補 羌活 靈仙氣絕沉重取藥不便，剪調(diào)開口以尿灌之，又好生半夏末吹鼻即醒。五味破血藥：桃仁 紅花 歸尾 蘇木 山羊血（血多則破，老年不可用）破血四味：三七，去瘀生新 熟地，去死生新 川芎，去青走血，腫青熱腫去破氣四味：三棱 莪術(shù) 青皮 陳皮（生新逐經(jīng)氣）止痛六味：川樸，去肚內(nèi)淤血止痛 碎補，大止痛 乳沒，走骨節(jié)止痛 川羌活，走筋止痛 廣木香，去百痛根除損五味：二烏末根 荊芥 尋骨風臟腑引經(jīng)藥肝：柴胡、（當歸）；膽：青皮；心：菖蒲、燈心草，（黃連）；小腸：（黃柏）；脾：茯苓，（蒼術(shù)）；胃：石膏；肺：桔梗、（杏仁，五味子）；大腸：（大黃）；腎：蒺藜、鬼見羽（肉桂）；膀胱：滑石（豬苓，澤瀉）；心包：鉤藤。經(jīng)絡(luò)引經(jīng)藥太陽經(jīng)：羌活；陽明經(jīng)：白芷、葛根；少陽經(jīng)：柴胡；太陰經(jīng)：蒼術(shù)；少陰經(jīng)：獨活；厥陰經(jīng)：吳茱萸、蒿本；督脈：鹿角膠；任脈：龜板、王不留行；沖脈：木香；帶脈：川斷。三焦引經(jīng)藥上焦：連翹、白芷、地骨皮；中焦：蒼術(shù)、梔子；下焦：牛膝、滑石，肉桂。局部引經(jīng)藥頭：川芎；目：菊花；鼻：蒼耳子、辛夷花；腰：桑寄生；命門：補骨脂，肉桂；丹田：砂仁；上肢：干桑枝；下肢：牛膝；胞宮：童便；尿道：甘草梢；胸前：瓜蔞皮；胸后：薤白頭；下肢外側(cè)：細辛、川木通；下肢內(nèi)側(cè)：懷牛膝、川芎。引經(jīng)藥一般解釋為“引諸藥直達病所”，即將不歸該經(jīng)的藥物接引到該經(jīng)病所的藥物。根據(jù)其引使的范圍和性質(zhì)可分為：十二經(jīng)引經(jīng)藥、六經(jīng)引經(jīng)藥、病證引經(jīng)藥、局部和穴位引經(jīng)藥。十二經(jīng)引經(jīng)藥為臨床所常用，多為治療外感六經(jīng)病癥各方的主藥，如桂枝、白芍、細辛、葛根、柴胡、附子、吳茱萸、黃連、黃柏、石膏、知母等，其它如羌活、獨活、白芷、藁本、蔥白、升麻、蒼術(shù)、川芎、青皮等，也是醫(yī)家治療外感表證常用方劑中的主藥。這些引經(jīng)藥既有引藥入經(jīng)之效，又能在方中發(fā)揮其主要治療作用。但在內(nèi)科雜病中應用這些藥物時，多為引經(jīng)報使之用。在外科瘡瘍的治療中，根據(jù)發(fā)生部位及經(jīng)絡(luò)加用局部引經(jīng)藥，如額疽，屬陽明胃積熱，宜加升麻、桔梗、羌活；太陽疽，屬陽明胃經(jīng)，宜加升麻、桔梗；鼻疽屬手太陰肺經(jīng)風熱及上焦郁火所致，宜加梔子、木通、薄荷、桔梗；發(fā)頤，屬陽明風熱所致，宜加玄參、黃芩、黃連等。內(nèi)科病證中的引經(jīng)藥，如桔梗為舟楫之劑，牛膝引藥下行，桂枝橫行肢臂之屬，亦屬此類。具體來講，引經(jīng)藥主要有以下功用：1、引藥歸經(jīng)脈：指引經(jīng)藥在方劑中先驅(qū)先行，引藥入經(jīng)。吳茱萸為肝經(jīng)引藥，石膏引諸藥入陽明經(jīng)，細辛引導少陰經(jīng)寒邪出于太陽之表。2、引藥至病所：升麻、柴胡引清氣上升，升舉下陷之臟器；柴胡還可開邪熱內(nèi)閉，使邪氣從內(nèi)達外。川芎引藥上行。牛膝引諸藥下行，引血下行，引邪熱下行；旋覆花是治療呃逆上氣的“引藥下行”之品。桔梗開提肺氣，可為諸藥舟楫，載之上浮。肉桂引火歸元，在虛陽上越的戴陽證、陰盛格陽的格陽證中常用之。砂仁可引氣歸元。上肢痛用桂枝、桑枝、羌活，下肢痛用牛膝、獨活。頭痛因部位不同而涉經(jīng)各異，頭痛須用川芎，如不愈各加引經(jīng)藥：太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼術(shù)，少陰細辛，厥陰吳茱萸，巔頂用藁本。無論外感內(nèi)傷，常佐用風藥，如羌活、蔓荊子、防風等。1、十二經(jīng)引經(jīng)藥手太陰肺經(jīng)：桔梗、升麻、蔥白、辛夷、白芷；手陽明大腸經(jīng)：白芷、升麻、石膏；足陽明胃經(jīng)：白芷、升麻、石膏、葛根；足太陰脾經(jīng)：升麻、蒼術(shù)、葛根、白芍；手少陰心經(jīng)：黃連、細辛；手太陽小腸經(jīng)：木通、竹葉、藁本、黃柏；足太陽膀胱經(jīng)：羌活；足少陰腎經(jīng)：獨活、肉桂（桂枝）、知母、細辛；手厥陰心包經(jīng)：丹皮、柴胡；手少陽三焦經(jīng)：柴胡、連翹；足少陽膽經(jīng)：青皮、柴胡；足厥陰肝經(jīng)：青皮、吳茱萸、川芎、柴胡。上焦：地骨皮；中焦：青皮；下焦：附子。2、六經(jīng)引經(jīng)藥太陽經(jīng)用羌活、防風、藁本；陽明經(jīng)用升麻、葛根、白芷；少陽經(jīng)用柴胡；太陰經(jīng)用蒼術(shù)；少陰經(jīng)用獨活；厥陰經(jīng)用細辛、青皮、川芎。3、病癥引經(jīng)藥桑白皮是肺經(jīng)的引經(jīng)藥，在治療肺病的方劑中加入桑白皮能引藥入肺經(jīng)；香附、柴胡是肝經(jīng)和引經(jīng)藥，在治療肝氣郁滯，協(xié)脅脹痛時加入柴胡香附可引藥入肝；桂枝，薤白為心經(jīng)的引經(jīng)藥，在治療胸悶、氣短、心悸等心陽不通時加入桂枝，薤白等能引藥歸心經(jīng)；姜黃和牛膝均有行氣活血、通絡(luò)止痛的功效，但姜黃能引藥上行通達上肢，常做為上肢痹癥的引經(jīng)藥。而牛膝則性喜下行而通達下肢，因此在治療下肢痹癥肘，常加入牛膝做為下肢的引經(jīng)藥。4、病位引經(jīng)藥:病位，即疾病發(fā)生的部位或場所，是正邪相爭的具體位置。病位既包括了臟腑、組織等疾病的具體部位，又包括太陽、少陽等抽象的功能單位。明確病位后再恰當?shù)倪x擇引經(jīng)藥物，常能增強方藥的作用療效，起到事半功倍的效果。上焦：上焦位于三焦的上部，從咽喉至胸膈部分。其中包括了胸脅，還有心肺兩個重要臟器。胸脅是厥陰、少陰分布之所，其中柴胡，香附為引經(jīng)藥，以此為引經(jīng)藥，運用于臨床，能開郁散滯而通達上下，使肝經(jīng)氣血暢行。手太陰肺經(jīng)引經(jīng)藥用桔梗、升麻、蔥白、白芷；手少陰心經(jīng)引經(jīng)藥用黃連、細辛。中焦：中焦位于三焦的中部，指上腹部分。其主要功用是助脾胃，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化精微，是血液營養(yǎng)生化的來源。足太陰脾經(jīng)引經(jīng)藥有蒼術(shù)、升麻、白芍，蒼術(shù)苦溫，濕邪困脾者用之，升麻辛涼，脾氣下陷者用之，白芍苦酸，肝脾失調(diào)者用之。足陽明胃經(jīng)引經(jīng)藥有升麻、石膏等。下焦：下焦位于三焦的下部，指下腹腔自胃下口至二陰部分。能分別清濁，滲入膀胱，排泄廢料，主要是肝腎和腰府之所在。足少陰腎經(jīng)引經(jīng)藥用肉桂、知母。足厥陰肝經(jīng)引經(jīng)藥用青皮、吳茱萸、川芎、柴胡。足太陽膀胱經(jīng)和督脈的引經(jīng)藥用仙茅、狗脊、杜仲。頭部：頭為諸陽之會，手足三陽經(jīng)均循行頭面部，厥陰經(jīng)亦上會于巔頂。故頭部疾病的治療要分清經(jīng)別，如太陽經(jīng)頭痛，多在后頭部，下連于頸；陽明經(jīng)頭痛，多在前額部及眉棱等處；少陽經(jīng)頭痛，多在頭之兩側(cè)，并連及耳部；厥陰經(jīng)頭痛，痛在巔頂，連于目系。頭痛須用川芎，如不愈，加各引經(jīng)藥：太陽羌活，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼術(shù)，厥陰吳茱萸，少陰細辛也。特別是川芎善行血中之風，祛血中之風，上達巔頂，下行血海，走而不守，并能散少陽之風，內(nèi)行肝膽，外散風邪，辛香走竄，為治上要藥。頭部損傷如傷在巔頂加藁本、細辛，兩眉棱傷加白芷，后枕部損傷加羌活；肩部損傷加姜黃；胸部損傷加柴胡、郁金、制香附、蘇子；兩脅肋部損傷加青皮、陳皮、延胡；腰部損傷，加杜仲、補骨脂、川斷、狗脊或枸杞子、桑寄生、山萸肉；腹部損傷加炒枳殼、檳榔、川厚樸、木香；小腹部損傷加小茴香、烏藥。四肢：四肢為手足之經(jīng)的主要循行通路。羌活、桂枝、姜黃、桑枝為上半身疾病的引經(jīng)藥，可引諸藥達上肢及頭項部；獨活、牛膝、木瓜為下半身病的引經(jīng)藥，可引諸藥達腰膝、下肢。頭面部:黃芩、菊花、荷頂、口芪；上肢:姜黃、桂枝、威靈仙；腰背部:杜仲、川斷、構(gòu)杞；胸腹部:木香、砂仁、黃蓮、肉桂；少腹部:小茴、桔核、荔枝、五靈脂、黃柏；下肢:木瓜、牛膝、雞血藤、防已；耳口周:龍膽草、黃連；二陰:黃柏、防已、龍膽草 。5、絡(luò)病引經(jīng)藥應用絡(luò)病理論治療風濕免疫類疾患中亦重視引經(jīng)藥的應用，往往以經(jīng)之所過部位為主，結(jié)合臟腑經(jīng)絡(luò)辨證，選用適當?shù)囊?jīng)藥物增強療效。頭部：頭部為清陽之舍，一旦頭部受損，輕者震激腦海，重者傷及顱腦，導致顱內(nèi)血脈損傷或瘀血內(nèi)蓄，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜臥、泛惡、昏迷、肢厥等癥狀。其病在足厥陰肝經(jīng)，兼及督脈。腦為“靈明”之府，若腦部受震，必傷及“靈明”，而瘀阻清竅，出現(xiàn)清陽濁陰升降失調(diào)之病機。故在論治上，分初、中、末三期調(diào)治。初期以柴胡細辛湯為主，升清降濁，化瘀寧神，藥有柴胡、細辛、薄荷、歸尾、土鱉蟲、川芎等；中期用天麻鉤藤湯參川芎茶調(diào)散加減，平肝息風，活血養(yǎng)血，藥有天麻、鉤藤、丹參、酸棗仁、柴胡、川芎等；末期則視其體質(zhì)強弱，予調(diào)中保元湯合補中益氣湯加減，健脾益氣，調(diào)養(yǎng)補腎，藥有黃芪、黨參、白術(shù)、補骨脂、生地黃、升麻、柴胡、川芎等?？梢娖湟?jīng)之藥均為柴胡、川芎。以柴胡、川芎作為頭部引經(jīng)之藥，既能夠起到行氣化散血滯的作用，更能促使全方藥力隨經(jīng)氣循行而通達病所。頸部：頸背為諸脈會通之處，若頸部外傷、姿勢不正、長期低頭伏案、勞損等原因，使頸部氣血通道閉折，出現(xiàn)頭痛、頭暈、項背強直、活動牽掣、手指麻木、耳鳴、惡心等癥，即形成頸椎病。六經(jīng)理論認為太陽膀胱經(jīng)與少陰腎經(jīng)互為表里，如果少陰精血虧虛，腎氣化生之源匱乏，則無力起啟督脈氣血，以致不能濡潤太陽之表，難以推動周身脈氣；同時少陰腎氣乏力，使太陽膀胱氣化不利，氣不化津，水津不布，水液不能滋養(yǎng)經(jīng)脈，從而導致陽氣不利、經(jīng)血不暢、氣血瘀滯之病機。故論治上，一方面補其腎、助氣化，另一方面行氣道、化瘀滯，因果并論，標本兼治。方擬椎脈回春湯加減治之，藥有羌活、葛根、牛蒡子、僵蠶、桂枝、天麻、黃芪、狗脊等，其中引經(jīng)藥為羌活。羌活能助膀胱氣化，行太陽之表，能經(jīng)脈氣血，暢督脈經(jīng)氣，故以其作為頸部傷疾的引經(jīng)要藥。胸部：胸為清曠之在，脅為肝之分野，胸脅是厥少陰分布之所，若因跌仆磕撞閃挫，而致氣血、經(jīng)絡(luò)和臟腑等損傷，引起氣機不暢、疏泄失常，出現(xiàn)胸脅骨膜之間疼痛拒按、呼吸轉(zhuǎn)側(cè)活動牽掣，或有腫脹、咳嗆加劇等癥，即所謂胸脅內(nèi)傷之疾?！皟?nèi)傷之疾，不論其舊傷宿損，或虛實之證，總與肝經(jīng)相系。”故施治時往往選用肝經(jīng)引經(jīng)之藥，強調(diào)肝經(jīng)的氣血條達，以石氏胸脅合劑加減治之，藥有柴胡、香附、延胡索、郁金、當歸、蒲黃、三七等，其中引經(jīng)藥為柴胡、香附藥對。以此為引經(jīng)藥，運用于臨床，在臟主血，在經(jīng)主氣，以之治臟，是血中之氣藥，以之治經(jīng)，是氣分之藥。只要配伍得當，自能開郁散滯而通達上下，使肝經(jīng)氣血暢行。腰部：腰部是足太陽膀胱和督脈循行的通道。若腰部用力過猛、或失當，或腰部屈伸動作不相協(xié)調(diào)，或咳嗽噴嚏，卒然迸閃，或長期姿勢不正，勞損等因，均易使腰絡(luò)受損，經(jīng)脈阻塞，氣血運行失暢，而產(chǎn)生腰痛。論治上要著重辨證分型，一般將其分為4型。氣滯血瘀型以理氣固腰湯加減治之，藥有香附、川楝子、延胡索、當歸、桃仁、桑寄生、狗脊等；風寒閉塞型以溫經(jīng)強腰湯加減調(diào)治，藥有麻黃、桂枝、細辛、制川烏、威靈仙、地龍、狗脊等；痰濕互阻型以豁痰寧腰湯加減療之，藥有牛蒡子、僵蠶、半夏、陳皮、茯苓、獨活、桑寄生、杜仲、狗脊等；腎督虧虛型以益腎健腰湯理之，藥有生熟地黃、杜仲、菟絲子、淫羊藿、補骨脂、山茱萸、桑寄生、狗脊等，其引經(jīng)藥均為狗脊。正如《本草正義》所言：狗脊“能溫養(yǎng)肝腎，通調(diào)百脈，強腰膝，堅脊骨，又能固攝沖帶，堅強督任，引經(jīng)向?qū)?，”故腰痛方中每使用狗脊?div 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