4月11日是世界帕金森病日。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國65歲以上老年人該病的患病率為1.7%。記者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“中山一院”)獲悉,該院已探索形成一套良好的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復(fù)科和醫(yī)學(xué)影像科多學(xué)科合作的帕金森病綜合治療模式,通過“組合拳”促進(jìn)帕金森病的早期診斷和優(yōu)化治療。
“PET檢測”可提高早期診斷準(zhǔn)確性
帕金森病是表現(xiàn)為肢體震顫、僵硬、動作遲緩等癥狀的一種神經(jīng)退行變性疾病,多發(fā)于老年人。
中山一院神經(jīng)科??浦魅侮惲峤淌诮榻B,患者出現(xiàn)手腳震顫等運(yùn)動癥狀,意味著病人已進(jìn)入了臨床期。而在此之前,患者可能會出現(xiàn)嗅覺減退、抑郁、便秘等非運(yùn)動癥狀,學(xué)術(shù)上將其稱為“帕金森病前驅(qū)期”。
帕金森病病人出現(xiàn)手抖等癥狀之前,病根可能“潛伏”十幾年了。帕金森病早期診斷、早期用藥可延緩疾病的發(fā)展。然而帕金森病早期癥狀有時(shí)候并不典型,對抗帕金森病藥物治療不敏感,容易誤診為頸椎病、腦梗塞、抑郁癥等其它疾病。
中山一院核醫(yī)學(xué)科主任張祥松教授介紹,該院在華南地區(qū)率先利用氟多巴PET顯像設(shè)備檢測“多巴胺能神經(jīng)元減少”,能大幅提高帕金森病早期診斷的準(zhǔn)確性,減少患者的誤診和誤治。有帕金森病家族史的人,尤其是父母或者子女有帕金森病的,可以進(jìn)行檢測。
游泳和廣場舞有助于延緩早期帕金森
對于早期的帕金森患者,平時(shí)應(yīng)該注意什么?中山一院康復(fù)科副主任陳曦教授說,早期不需要服藥時(shí),建議患者多進(jìn)行適量的運(yùn)動,延緩帕金森病情的加重?!坝斡臼莻€(gè)不錯的鍛煉方式。廣場舞里有許多旋轉(zhuǎn)動作,對促進(jìn)平衡功能也有一定作用?!?/span>
到了帕金森病中期,要進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練?!翱祻?fù)治療對于改善患者的語言、吞咽、運(yùn)動功能具有顯著的療效,可以解決講話不清、飲水嗆咳、起步困難、平衡障礙等藥物治療效果欠佳的臨床癥狀,及早配合專業(yè)的帕金森病康復(fù)訓(xùn)練可以提高患者的運(yùn)動功能、延長生活自理時(shí)限。”陳曦教授說。
“對于晚期的病人,通過在輪椅和床上的訓(xùn)練動作,可以減少并發(fā)癥的產(chǎn)生?!标愱亟淌诮ㄗh,病人家里要根據(jù)家居環(huán)境作出相應(yīng)的調(diào)整,如馬桶邊加裝扶手,以免病人起身困難;室內(nèi)若有轉(zhuǎn)角,應(yīng)該在地面上粘貼與地板顏色反差大的線條,以方便病人邁步。
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