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本期邀請(qǐng)溧水區(qū)柘塘中心衛(wèi)生院 高云

為我們科普《當(dāng)我失去作用你們?cè)撛趺崔k》

生活中，比起抗菌藥物來(lái)，大家可能對(duì)“消炎藥”和“抗生素”更加熟悉，但消炎藥與抗菌藥物及抗生素是完全不同的概念。

消炎藥在醫(yī)學(xué)上一般所指的是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，它是一類(lèi)具有解熱、鎮(zhèn)痛、多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。分為非甾體類(lèi)和甾體類(lèi)。

1、非甾體類(lèi)有大家熟知的布洛芬、雙氯芬酸等；

2、甾體類(lèi)有波尼松、地塞米松等，它們一般多用于非感染性的炎癥，能夠緩解、抑制“紅、腫、熱、痛”炎癥癥狀，但并不能根除引起炎癥的病因。

抗生素是指由自然界中的細(xì)菌、真菌或其他微生物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類(lèi)物質(zhì)，比如大家熟知的青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)等。

抗菌藥物是指一類(lèi)對(duì)細(xì)菌和其他微生物有抑制或殺滅作用的藥物，除一部分來(lái)自于自然界某種微生物的抗生素外，還包含人工合成的抗菌藥物。比如大家較熟悉的甲硝唑、替硝唑、氧氟沙星等。

三者具體的關(guān)系如上圖所示，抗菌藥物是一個(gè)大概念，抗生素是一個(gè)小概念，抗菌藥物包含抗生素。

凡是超時(shí)、超量、不對(duì)癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用抗菌藥物，都屬于濫用。

生活中濫用抗菌藥物的現(xiàn)象十分常見(jiàn)，主要表現(xiàn)在“隨意”用藥：

1、隨意吃藥：一發(fā)現(xiàn)感冒，感覺(jué)喉嚨痛、咳嗽，就趕緊吃阿莫西林之類(lèi)的抗生素；一拉肚子就吃“氟哌酸”。

2、隨意換藥：有些患者對(duì)抗生素期望值過(guò)高，使用某種抗生素一兩天，未明顯好轉(zhuǎn)，就隨意換抗生素。這種“打一槍就跑”的治療，更容易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種抗生素的耐藥性。

3、隨意停藥：癥狀剛剛消失，就停止用藥。有些藥物自行停藥反而更易導(dǎo)致耐藥，一般抗菌藥物應(yīng)使用至癥狀消失或化驗(yàn)結(jié)果正常后3天才可停藥。

4、隨意連用：認(rèn)為幾種藥聯(lián)用藥效會(huì)更好。但大多情況下，用抗菌藥物治療的感染性疾病，僅一種就能起作用，多用藥多保險(xiǎn)的想法并不科學(xué)。

1、不自行購(gòu)買(mǎi)

抗菌藥物大多是處方藥，應(yīng)在醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)。

2、不主動(dòng)要求

抗菌藥物是抑制或殺滅細(xì)菌的，在確定細(xì)菌感染時(shí)才有療效，不要主動(dòng)要求使用。

3、不隨便停藥

一旦要用抗菌藥物來(lái)治療感染，就要按時(shí)服藥，以維持藥物在身體里的足夠血藥濃度。