第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口達到2.64億。據(jù)預(yù)測,“十四五”時期,全國老年人口將突破3億。隨著人口老齡化程度的日趨嚴(yán)重以及“四二一”家庭、“空巢”家庭的不斷增多,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足社會養(yǎng)老的需求。于此同時,養(yǎng)老模式也發(fā)生了重大變化,由傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老為主到機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、虛擬養(yǎng)老、互動養(yǎng)老等多種模式并存的養(yǎng)老體系。如何在當(dāng)前形勢下探索更為合理的養(yǎng)老模式,成為越來越多人關(guān)注的焦點。于是,各種新型養(yǎng)老模式應(yīng)運而生。
1、“多代同樓”家園式養(yǎng)老
日前,杭州濱江區(qū)推出名為“多代同樓”的養(yǎng)老服務(wù)。參與項目的年輕人只要付每個月300元的租金,就能住進養(yǎng)老院里的套房,要求則是每個月都要參加助老志愿服務(wù),免費為老年人提供幫助,比如為老人做飯,打掃衛(wèi)生,減輕老人生活事務(wù)負擔(dān),陪老人聊天等等。
此次新嘗試,具體形式有所不同。比如,在此前的項目中,年輕人單獨住在一棟,而此次則是讓老年人和年輕人住在同一棟樓里,而且志愿服務(wù)的時間縮短到了每周10個小時。
這種新型的養(yǎng)老服務(wù)模式,具體新在哪里?主要是通過豐富年輕人和老年人共同體驗的社交場景,讓老人重燃生活熱情,主動參與生活、融入社交圈,建立新的鄰里關(guān)系。
2、時間銀行
除了“多代同樓”的新型養(yǎng)老模式,還有一種“時間銀行”的養(yǎng)老模式也逐漸在我國興起。
按照低齡老人存時間,高齡換服務(wù)的原則,鼓勵60-70歲之間的健康低齡老人為“高齡、失能、失智”等特殊情況的老人提供鄰里關(guān)照、家政服務(wù)、外出代辦等志愿服務(wù)。等到老了就可以用存下來的時間換志愿者服務(wù)自己。
2019年,青島西海岸新區(qū)開始探索“時間銀行”這一養(yǎng)老模式,而存儲在“銀行”的時間,70%可兌換其他志愿者提供的服務(wù),20%可兌換米、面、食用油等生活用品,剩余10%則用于兌換服務(wù)過程中的交通費用。
這個新模式,簡單來說,就是趁著我們年輕的時候,花時間幫老年人做做家務(wù)等服務(wù),累計“時間幣”,等老了之后,就可以用這些累計的時間幣,來獲取晚年時的照顧,實現(xiàn)以老幫老、以老扶老,讓互助養(yǎng)老得到良性循環(huán)。
這個模式,對于中老年朋友養(yǎng)老,無疑是一個很好的選擇,尤其是當(dāng)大家手腳還不錯的時候,既不花錢,又鍛煉了身體,還有了一定的晚年護理保障。
3、抱團養(yǎng)老
抱團養(yǎng)老是一種新型養(yǎng)老模式,他們或是老同事、老同學(xué),或同社區(qū),自發(fā)“抱團”生活、休閑,互幫互助,變被動養(yǎng)老為主動養(yǎng)老,不僅子女不在身側(cè)的孤獨感有所排解,也能老有所樂,還有可能老有所為。
作為一種社會治理手段,“抱團養(yǎng)老”的目標(biāo)就是通過老年人助人自助的“自我救贖”,來增強老年人的社會互動,拓展老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò),緩解當(dāng)前的養(yǎng)老困境。
在中國家庭結(jié)構(gòu)日益小型化、多元化的趨勢下,在部分養(yǎng)老機構(gòu)“門檻”偏高,以及中國人所固有的“家園情結(jié)”之下,“抱團養(yǎng)老”無疑是深受大眾喜愛的模式,但國家發(fā)改委社會司司長歐曉理稱,作為一個新興的社會養(yǎng)老模式,抱團養(yǎng)老未來如何發(fā)展,還需要更多的理論探索和實踐總結(jié)。
4、鄉(xiāng)村養(yǎng)老模式
隨著農(nóng)村許多“新鮮血液”涌入城市工作,京郊的空房趨多,一些北京的退休老人更樂于租下農(nóng)村院子,享受城市里體會不到的養(yǎng)老田園生活。種地、爬山、游山玩水隨心所欲,而子女們也見證著老人在勞作中有了健康的體魄。
這種“上山下鄉(xiāng)”的養(yǎng)老模式很適合城市里的老人,全國各地有很多老人年輕時都有下鄉(xiāng)插隊的經(jīng)歷。如今老了以后,也希望自己解甲歸田。
在江蘇省南京市,有一些社區(qū)和醫(yī)院正嘗試“城市老人寄養(yǎng)農(nóng)家”的新型養(yǎng)老模式。南京市徐慕社區(qū)楊家村有一家“養(yǎng)老示范戶”。主人是今年46歲的童道云,她在城里做保姆,后來將城里老人接來自家養(yǎng)老。小樓外的院子種花,擺盆景園藝,門口還有池塘,一派田園風(fēng)光。南京楊家村的村民楊祥珍,也將南京五臺山峨嵋?guī)X的老太太接回楊家村養(yǎng)老。不料,新型的“養(yǎng)老家”為村民增收致富打開新路徑。
位于浙江省杭州市臨安的天目山南麓的白沙村,也有不少來自上海和杭州的退休老人選擇長期居住享受“農(nóng)家樂”。長三角地區(qū)城鄉(xiāng)差別縮小,使異地養(yǎng)老成為城市老人的一種選擇。
在城市養(yǎng)老設(shè)施還難以滿足需要的當(dāng)下,“到農(nóng)村生活”的養(yǎng)老模式不失為一種創(chuàng)新。農(nóng)村養(yǎng)老模式的主要原因在于,承擔(dān)照護責(zé)任的農(nóng)村人原先都在城市醫(yī)院或敬老院工作過,有經(jīng)驗,也和老人有濃厚的感情。那些“老客戶”愿意跟他們一起回鄉(xiāng),同時城市老人覺得農(nóng)村生活好心情舒暢,也吸引更多親朋好友一起來農(nóng)村養(yǎng)老,在全國形成一定規(guī)模的“養(yǎng)老村”。
目前,這種新的“上山下鄉(xiāng)”現(xiàn)象在我國已漸成潮流,不但解決了城市人養(yǎng)老難的問題,也為旅游養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供新的參考。當(dāng)然,城里的子女也要“常到農(nóng)村看看”,關(guān)心老人的同時也能來一次說走就走的旅行。
5、旅居養(yǎng)老
旅居養(yǎng)老是”候鳥式養(yǎng)老”和”度假式養(yǎng)老”的融合體,是指老人們會在不同季節(jié),輾轉(zhuǎn)多個地方。一邊旅游一邊養(yǎng)老,與普通旅游的走馬觀花、行色匆匆不同,選擇旅居養(yǎng)老的老人一般會在一個地方住上十天半個月甚至數(shù)月,慢游細品,以達到既健康養(yǎng)生、又開闊視野的目的;這種養(yǎng)老方式是有利于老年人身心健康的一種積極養(yǎng)老的方式。
“旅居養(yǎng)老”有一定的局限性,不僅需要比較雄厚的經(jīng)濟實力,還需要相對健康的身體以及比較充裕的時間。顯然,旅居養(yǎng)老不具有普適性,隨著社會的發(fā)展,旅居之于養(yǎng)老也將成為一種趨勢。
02、新型養(yǎng)老模式作用
1.新型養(yǎng)老模式的產(chǎn)生有利于解決城市老年群體的多樣化養(yǎng)老需求。在上世紀(jì)七八十年代建立的城市福利院和農(nóng)村敬老院,主要針對孤寡、殘、城市“三無”老人,這種形式需要較強的經(jīng)濟實力作支撐,另外一方面由于進入“門檻”較高(即主要針對“三無”人員)使得大多數(shù)城市老年人被排除在福利院之外。而這些老年人又有巨大的、多元化的養(yǎng)老需求,新型養(yǎng)老模式的產(chǎn)生正好解決了這樣一個問題,能夠針對不同的老年人提供不同的服務(wù)。老年人的需求既有物質(zhì)方面的,又有生活照料和精神慰藉方面的。
2.新型養(yǎng)老模式的發(fā)展也給我國老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的機遇。目前,中國養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展遠遠不能適應(yīng)老齡化的需要,機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的總體供求之間呈現(xiàn)嚴(yán)重失衡的狀態(tài),嚴(yán)重地制約了機構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展。老年人對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)需求大、增長快、要求高與全社會養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量少、質(zhì)量不高、增速慢之間的矛盾日趨尖銳。新型養(yǎng)老模式的出現(xiàn),有利于老年市場的發(fā)展。
3.新型養(yǎng)老模式的發(fā)展有利于緩解社會養(yǎng)老的壓力,減輕政府的負擔(dān)。當(dāng)前我國面臨著較為嚴(yán)重的老齡化壓力,如何緩解社會養(yǎng)老的壓力成為各級部門共同思考的問題。以社區(qū)養(yǎng)老為例,該模式采取有償服務(wù)的形式,以服務(wù)報酬作為護理人員的一部分的開支,不需要或僅需要少量資金投入,即能加以啟動。政府不必花費大量資金興建養(yǎng)老院、購置養(yǎng)老設(shè)施。既節(jié)約了政府的成本,又解決了養(yǎng)老的需求。同時,由于養(yǎng)老服務(wù)大多是由勞務(wù)人員以體力勞動或只是技能的付出來解決老人生活上的困難,收費較低,也不會更多的增加老人家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。
4.新型養(yǎng)老模式的發(fā)展有利于開辟新的就業(yè)渠道。同樣是以社區(qū)養(yǎng)老為例,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),其組成人員可以立足于吸引本社區(qū)居民。這樣做,不僅解決了老年人的生活需求,也在當(dāng)前下崗職工數(shù)量很多的情況下,為下崗的“40 、50”職工提供一次再就業(yè)的機會。社區(qū)服務(wù)是城市基層社區(qū)在自愿、自治、自助互助的基礎(chǔ)上,向全體社區(qū)成員,包括向重點對象和有特殊需求對象提供的福利性服務(wù)。在社會主義市場經(jīng)濟條件下,這種服務(wù)通過有償交換將發(fā)展為一項新興產(chǎn)業(yè),具有門類廣、勞動力密集、花錢少辦事多、就業(yè)容量大、就業(yè)便捷、需要勞動力層次多等優(yōu)勢,是未來吸納勞動力的重要領(lǐng)域。社區(qū)作為人們生活的主要場所,居民不斷增加的服務(wù)需求為社區(qū)服務(wù)提供了巨大的發(fā)展空間。下崗工人尤其是下崗女工在家政方面及照顧老人方面比普通外來打工者更具備優(yōu)勢,并且,社區(qū)服務(wù)對下崗職工的技能要求并不高,經(jīng)過簡單系統(tǒng)的培訓(xùn)即可上崗,并由此工作獲得比較穩(wěn)定的勞動報酬,實現(xiàn)再就業(yè)。
1、多集中于城市地區(qū)
由于農(nóng)村的經(jīng)濟生活水平相對落后,養(yǎng)老模式比較單一;加之受到傳統(tǒng)的觀念影響,以兒防老的養(yǎng)老觀念根深蒂固,新的養(yǎng)老模式不易推行。目前,各地出現(xiàn)的新型養(yǎng)老模式主要集中在城市地區(qū),這部分地區(qū)的老齡人普遍具有收入水平較高、經(jīng)濟基礎(chǔ)較好、接受適應(yīng)新事物能力較強等特點。另外,城市老人居住比較集中,主要以社區(qū)為單位,便于服務(wù)的提供,易形成示范效應(yīng)和規(guī)模效應(yīng)。
2、以政策支持為基礎(chǔ)
目前我國公辦的養(yǎng)老基地一定程度上都存在著規(guī)模偏小、設(shè)施簡陋、功能單一服務(wù)水準(zhǔn)低等問題,由于政府投入不足,資金來源渠道狹窄,經(jīng)濟狀況不好,在院老人生活標(biāo)準(zhǔn)不高,不能滿足老人養(yǎng)老需求的情況,因此需要各級政府提高重視,把發(fā)展整個養(yǎng)老事業(yè)作為社會養(yǎng)老體系建設(shè)的重要組成部分,納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。
3、講求“因地制宜”
新型養(yǎng)老模式的發(fā)展必須結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,各地實際情況不同也產(chǎn)生了不同的養(yǎng)老模式。比如海南省根據(jù)冬暖夏涼的氣候特點大打“養(yǎng)老牌”,推出“候鳥式”養(yǎng)老模式。在重點抓好需要政府資助的困難居家老年人的同時,要統(tǒng)籌兼顧其他不同層面的居家老年人的養(yǎng)老需求,不斷擴大服務(wù)面,拓展服務(wù)功能,吸引更多居家老人主動接受虛擬養(yǎng)老服務(wù)。
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