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一、發(fā)病機制不同

　　1、心絞痛：冠脈狹窄或閉塞，向心臟供應的血液就會減少，冠脈供養(yǎng)心臟的血液不能滿足心臟的需要，心臟就會缺血，進而引發(fā)短暫性缺血缺氧。

　　2、心肌梗塞：如果心肌缺血持續(xù)存在，超過30分鐘甚至更長時間，心肌就會發(fā)生缺血、缺氧，甚至壞死。

二、疼痛性質不同

　　1、心絞痛：主要表現(xiàn)為胸痛，可呈緊縮感、壓榨感、壓迫感、灼傷感，有些患者僅表現(xiàn)為胸部不適、氣短、乏力。

　　2、心肌梗塞：胸痛癥狀比心絞痛更劇烈。

三、持續(xù)時間不同

　　1、心絞痛：持續(xù)時間短，一般持續(xù)3-4分鐘或15分鐘之內，休息或服藥后可癥狀緩解。

　　2、心肌梗塞：持續(xù)時間較長，可持續(xù)數(shù)小時或1-2天，休息或服藥后效果差或無效果。

四、誘因不同

　　1、心絞痛：通常在勞累、情緒激動、受寒、飽食等情況下誘發(fā)。

　　2、心肌梗塞：可以是以上因素誘發(fā)，也可無明顯誘因。

五、救治方法不同

　　1、心絞痛：當感覺胸部出現(xiàn)緊縮感、發(fā)悶或者壓迫感、灼傷感等癥狀時，應立即停止活動，就地休息，并及時服用速效救心丸，急性發(fā)作時每次服用10-15粒，若3分鐘癥狀未緩解，可繼續(xù)加服10-15粒。

　　2、心肌梗塞：經(jīng)過休息和服藥后，心絞痛癥狀未緩解，應考慮心肌梗塞的可能，并及時撥打120急救電話請求幫助。在救護車未到之前，應保持情緒穩(wěn)定，坐下或躺下休息。

六、預后不同

　　1、心絞痛：不同的分型，其預后也有所差別。穩(wěn)定性心絞痛大多數(shù)患者都能生存數(shù)年。不穩(wěn)定型心絞痛的預后與治療時機有關，如能及時緩解心肌缺血，大多數(shù)患者預后良好;若心肌缺血未能及時解除，可能會發(fā)生心肌梗塞，甚至是猝死。

　　2、心肌梗塞：心肌梗塞的預后與心肌梗塞的范圍、梗塞部位、是否建立其他供血途徑以及治療是否及時有關。如果是單純的心肌梗塞患者，且治療及時，一般可恢復正常生活。若心肌梗塞期間出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，且持續(xù)時間較長，這類患者死亡風險較高，預后較差。