肩周炎是肩周?chē)P(guān)節(jié)炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，又稱(chēng)凝肩癥，民間俗稱(chēng)“漏肩風(fēng)”、“五十肩”。由于肩關(guān)節(jié)周?chē)讜?huì)引起整個(gè)關(guān)節(jié)粘連、活動(dòng)困難、肩部沉僵，好像凍結(jié)在一起，因此又叫“凍結(jié)肩”。這是肩關(guān)節(jié)的滑囊及其周?chē)浗M織的一種無(wú)菌性炎癥性關(guān)節(jié)痛。確切原因尚未明了，可能與肩關(guān)節(jié)周?chē)M織的退化性改變、感受風(fēng)濕、內(nèi)分泌受阻、活動(dòng)過(guò)頻過(guò)劇、局部外傷以及慢性勞損等因素有關(guān)。中老年人如因病長(zhǎng)期臥床，肩部不活動(dòng)也可得此病。本病好發(fā)于40歲以上的中年人，女性多于男性(約為3∶1)，病程較長(zhǎng)。
肩周炎屬于中醫(yī)學(xué)的“肩痹”或“肩背痛”范疇。中醫(yī)將肩痹分為風(fēng)寒痹阻、瘀血內(nèi)聚和氣血兩虛等類(lèi)型，認(rèn)為此癥與中老年人的肝腎不足、氣血漸虧有關(guān)，可由肩部長(zhǎng)期勞損、外傷，或感受風(fēng)寒濕邪，致使肩部氣血凝澀、筋失濡養(yǎng)、經(jīng)脈拘急而素引起。
一、主要表現(xiàn)
本病的主要表現(xiàn)特點(diǎn)是肩部軟組織疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
(1)在發(fā)病初期(又叫急性期)，僅有肩臂微痛，疼痛呈廣泛性，或者僅局限于肩部前方或外側(cè)，以酸痛為主，伴有肩部有畏風(fēng)感，遇熱痛減。苔薄白，脈弦或緊。
(2)隨著病程延長(zhǎng)，疼痛會(huì)蔓延到整個(gè)肩部，程度加重，尤以夜間為甚，甚至影響睡眠。有時(shí)疼痛可放射到肘、手及肩胛區(qū)。肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)旋、外展和上舉受限。舌淡紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄，脈細(xì)弱或細(xì)澀。
(3)隨著病情的發(fā)展，疼痛可逐漸緩解，但活動(dòng)受限則明顯加重，甚至連吃飯、寫(xiě)字、穿衣、梳頭都感到困難?？沙霈F(xiàn)肩部肌肉痙攣或萎縮。如并發(fā)血管痙攣，可導(dǎo)致上肢血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)前臂及手部腫脹、發(fā)涼及手指活動(dòng)疼痛等癥狀。在患病一年以后，一部分病人可以自愈。
二、檢查驗(yàn)證
(1)肩胛骨固定試驗(yàn)，如果是陽(yáng)性，說(shuō)明有“凍結(jié)”性粘連。X光片檢查多為陰性，病程久者可見(jiàn)骨質(zhì)疏松。
(2)肩部壓痛點(diǎn)廣泛，常見(jiàn)于肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著部和肱二頭肌腱長(zhǎng)頭部等部位。
(3)久病者可有三角肌、岡上肌萎縮，肩峰突起，手臂不能上舉，不能搭對(duì)側(cè)肩。
(4)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是外展和外旋時(shí)最為明顯。
三、服藥治療
(一)非處方藥選
1.西藥
(1)阿司匹林片 成人每次0.3～ 0.6克，若癥狀不緩解，可間隔4～ 6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)2克。本品具有解熱鎮(zhèn)痛之功效。哮喘、鼻息肉綜合征患者禁用，血友病、血小板減少、潰瘍病患者處于活動(dòng)期時(shí)禁用，痛風(fēng)、肝腎功能減退、心功能不全、鼻出血、月經(jīng)過(guò)多、有溶血性貧血史的患者慎用。服用期間禁止飲酒。不宜與抗凝血藥(如雙香豆素、肝素)、溶栓藥(如鏈激酶)、抗酸藥(如碳酸氫鈉)、糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)、口服降糖藥以及甲氨蝶呤等藥同用。
(2)阿司匹林鋅膠囊 成人每次1～ 2粒，24小時(shí)內(nèi)不得超過(guò)6粒。適用及禁忌范圍同阿司匹林片。
(3)氯唑沙宗膠囊 成人每次1～ 2粒(每粒0.2克)，日服3次。用于各種急慢性軟組織扭傷、挫傷及運(yùn)動(dòng)后肌肉勞損所引起的疼痛。
2.中成藥
(1)三七片 成人每次2～ 6片，日服3次。本品具有散瘀止血、消腫定痛之功效，可用于瘀血內(nèi)聚型肩痹證(肩周炎)。孕婦及肝腎功能異常者禁用，兒童慎服。
(2)刺五加顆粒 成人每次2～ 3粒，開(kāi)水沖服，日服2～ 3次。本品具有益氣健脾、補(bǔ)腎安神之功效，主治風(fēng)寒痹阻型肩痹證(肩周炎)。服藥期間宜保持情緒穩(wěn)定。
(3)刺五加膠囊 成人每次2～ 3粒，日服3次。作用及適應(yīng)證同刺五加顆粒。
(4)刺五加片 成人每次2～ 3片，日服2次。作用及適應(yīng)證同刺五加顆粒。
(5)舒筋活絡(luò)酒 成人每次20～ 30毫升，日服2次。本品具有祛風(fēng)活絡(luò)、舒筋除濕之功效，主治風(fēng)寒痹阻型肩痹證(肩周炎)。孕婦及酒精過(guò)敏者禁服。
(6)史國(guó)公藥酒 成人每次15～ 30克，日服2～ 3次。本品具有祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)之功效，主治風(fēng)寒濕痹而致的關(guān)節(jié)疼痛、四肢麻木。高血壓、糖尿病及熱證患者忌服，兒童及酒精過(guò)敏者禁服，孕婦慎用。
(7)風(fēng)濕痛藥酒 成人每次15～ 30克，日服2～ 3次。本品具有祛風(fēng)除濕、活絡(luò)止痛之功效，主治風(fēng)濕骨痛、四肢麻木。高血壓、糖尿病及肝病患者慎服，兒童及酒精過(guò)敏者禁服，孕婦忌服。
(8)活血止痛散(或膠囊) 散劑：成人每次1.5克，日服2次，用溫黃酒或溫開(kāi)水送服;膠囊劑：成人每次4粒，日服3次，用溫黃酒或溫開(kāi)水送服。本品具有活血散瘀、消腫止痛之功效，適宜于肩關(guān)節(jié)疼痛、上舉受限、肩部有沉重感的患者。孕婦、6歲以下兒童以及肝腎病患者禁用。
(9)活絡(luò)止痛丸 成人每次1丸(4克)，日服3次。本品具有活絡(luò)舒筋、驅(qū)風(fēng)除濕之功效，適宜于風(fēng)濕痹痛、手足麻木酸軟、肩關(guān)節(jié)刺痛拒按或腫脹疼痛、尤以夜間為甚者。孕婦忌用。
(二)普通處方藥選
1.西藥
(1)扶他林片 成人每次25～ 50毫克，日服3次。有肝功能損害、胃腸功能失調(diào)和胃潰瘍病史者慎服。
(2)吲哚美辛(消炎痛) 成人每次25毫克，日服2～ 3次，必要時(shí)可增至每日100～ 150毫克，分3～ 4次服用。飯時(shí)或飯后服用。本品具有明顯的消炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用。
(3)諾德倫片 成人每次400毫克，日服1次，飯后服，要連續(xù)用藥1周以上。
2.中成藥
(1)大活絡(luò)丸 成人每次1丸(蜜丸，每丸重3克)，日服2次，用溫蒸酒或溫開(kāi)水送服。本品具有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)止痛、除濕豁痰之功效，主治由氣血雙虧、肝腎不足和風(fēng)痰阻絡(luò)引起的各種肩痹證(肩周炎)。服藥期間忌氣惱寒涼。肝腎陰虛者慎服，孕婦忌服。
(2)昆明山海棠片 成人每次2～ 3片，每日3次，飯后溫開(kāi)水送服。本品具有祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、清熱解毒之功效，主治風(fēng)寒痹阻或慢性炎癥引起的肩痹證(肩周炎)。有少數(shù)病例服藥后可出現(xiàn)胃痛、納差、口干、色素沉著、閉經(jīng)等現(xiàn)象，但停藥后可自行消失。
(3)瘀血痹沖劑 成人每次1～ 2袋(每袋10克)，日服2～ 3次。本品具有活血化瘀、通絡(luò)之功效，主治瘀血內(nèi)聚型肩痹證(肩周炎)。孕婦忌服。
(4)瘀血痹膠囊 成人每次4粒(1.6克)，日服3次。功效及適應(yīng)證同瘀血痹沖劑。
(5)通痹片 成人每次2片，日服2～ 3次，溫開(kāi)水送服。本品具有調(diào)補(bǔ)氣血、祛風(fēng)勝濕、活血通絡(luò)、抗炎止痛之功效，適應(yīng)證同昆明山海棠片。
(6)舒筋活絡(luò)丹 成人每次1～ 2丸(大蜜丸，每丸6克)，日服1～ 2次，空腹溫開(kāi)水或姜湯送服。本品具有祛風(fēng)祛濕、舒筋活絡(luò)之功效，主治風(fēng)寒痹阻型肩痹證(肩周炎)。
(7)和血舒筋丸 成人每次1～ 2丸，日服1～ 2次。可用于氣血雙虛型肩痹證(肩周炎)患者。
(8)野木瓜片(野木瓜顆粒) 成人每次4片，日服3次，溫開(kāi)水送服。本品具有祛風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)之功效，主治風(fēng)寒痹阻型肩痹證(肩周炎)。
(9)骨刺消痛液 成人每次10～ 15毫升，日服2次。本品具有祛風(fēng)活血、利濕散寒、止痛之功效。其適應(yīng)證同刺五加顆粒。
(三)中草藥處方藥選
【藥方1】甘草6克，羌活、姜黃、桂枝各10克，威靈仙、雞血藤各12克，白芍15克，黃芪、桑枝、當(dāng)歸、伸筋草各30克。
【適應(yīng)證】風(fēng)寒痹阻型肩痹證(肩周炎)。主要證候是肩部冷痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，畏寒怕冷，夜間加重，得暖或按摩后疼痛減輕。舌苔淡白，脈弦。
【制用法】水煎服，每日1劑，連服7天為一個(gè)療程。
【藥方2】土鱉蟲(chóng)、乳香、沒(méi)藥各6克，桃仁、紅花、桂枝、川芎各10克，姜黃、當(dāng)歸各12克，白芍、赤芍、伸筋草各15克，雞血藤30克。
【適應(yīng)證】瘀血內(nèi)聚型肩痹證(肩周炎)。主要證候是肩部腫脹，疼痛拒按，尤以夜間為甚，或者手足發(fā)麻，頭暈眼花，肩部刺痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，入夜尤甚。舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)弱或沉。
【制用法】水煎服，每日1劑，日服2次，連服7天為1個(gè)療程。孕婦慎服。
【藥方3】細(xì)辛(先煎)、通草各6克，羌活10克，芍藥、桂枝、防風(fēng)、牛膝、獨(dú)活各12克，大棗15克，當(dāng)歸20克。
【適應(yīng)證】瘀血內(nèi)聚型肩痹證(肩周炎)。主要證候同上方。
【制用法】水煎服，每日1劑，分2次服用，連服7天為一個(gè)療程。孕婦及腎功能不全者忌服，高血壓及腎病患者慎服。
【藥方4】大棗5枚，桂枝、炙甘草、五加皮各10克，葛根12克，白芍、雞血藤各15克，黃芪30克，山茱萸30～ 60克。便溏者，加白術(shù)10克;關(guān)節(jié)局部呈游走性疼痛者，加白花蛇10克。
【適應(yīng)證】氣血兩虛型肩痹證(肩周炎)。主要證候是肩部酸痛，勞累后加重，伴有頭暈?zāi)垦?，氣短懶言，心悸失眠，四肢無(wú)力。舌質(zhì)淡，苔少或白，脈細(xì)弱或沉。
【制用法】每日1劑，水煎后分早晚2次服用，10天為1個(gè)療程。
【藥方5】細(xì)辛6克(先煎)，甘草9克，桂枝、紅花各10克，當(dāng)歸、赤芍、姜黃、威靈仙各15克，桑枝30克。
【適應(yīng)證】氣血兩虛型肩痹證(肩周炎)。主要證候同上方。
【制用法】將藥加水浸泡30分鐘后煎煮兩遍，取汁500毫升，每日1劑，分2次服用，6天為一個(gè)療程。高血壓、腎病患者及孕婦慎服。
【藥方6】細(xì)辛(先煎)、羌活、桂枝、白芷各6克，蒼術(shù)、姜黃、當(dāng)歸、川芎、熟附子各10克，秦艽、黃芪各15克，蜈蚣1條。
【適應(yīng)證】氣血兩虛型肩痹證(肩周炎)。主要證候同上方。
【制用法】水煎服，每日1劑，30天為一個(gè)療程。同時(shí)配服吲哚美辛(消炎痛)或布洛芬等。高血壓、心律失常及腎功能不全者慎用。
【藥方7】桂心、甘草各2.5克，川芎、乳香、木香各4克，獨(dú)活、秦艽、羌活各5克，海風(fēng)藤10克，桑枝、當(dāng)歸各15克。肩部畏寒重者，去桂心，加桂枝、炙川烏各10克;肩部疼痛劇烈者，加姜片、沒(méi)藥各10克，丹參15克;肩部酸重者，加威靈仙10克;肩屈伸不利者，加伸筋草15克;氣虛者，加黨參25克，黃芪30克;病程日久不愈者，加防己10克，川萆15克，薏苡仁15克。
【適應(yīng)證】肩痹證(肩周炎)。
【制用法】水煎后于早晚飯后溫服，每日1劑。
【藥方8】桂枝、羌活各4.5克，熟附子6克，威靈仙10克。疼痛劇烈者，去附子，加川烏6克;身體沉重者，加防己、五加皮各10克。
【適應(yīng)證】肩痹證(肩周炎)。
【制用法】水煎服，每日1劑，分早晚2次服用。藥用附子，心律失常者慎服;藥用防己，腎病患者慎服。
【藥方9】桂枝、香附各15克，羌活18克，丹參、當(dāng)歸、生地、透骨草各30克。冷痛劇烈者，加川烏、制草烏各9克;熱痛者，加桑枝、忍冬草各60克;刺痛者，加制乳香、制沒(méi)藥各6克;氣虛者，加黃芪18克;頑固難愈者，加地龍、蜈蚣各9克。
【適應(yīng)證】肩痹證(肩周炎)。
【制用法】水煎服，每日1劑，分早晚2次服用。藥用蜈蚣、草烏，腎病患者慎服。
【藥方9】生姜2片，大棗3枚，桂枝6克，麻黃、甘草各9克，葛根20克，白芍30克。
【適應(yīng)證】肩痹證(肩周炎)。主要證候是肩部活動(dòng)有障礙，肩背疼痛。
【制用法】水煎2次，取400毫升藥液，分3次服用，每日1劑，15天為一個(gè)療程?；加懈鞣N嚴(yán)重慢性病者慎服。
【藥方10】制南星5克，甘草6克，白芥10克，白術(shù)、片姜、獨(dú)活、當(dāng)歸各15克，茯苓、桂枝、桑寄生各20克，黃芪30克。
【適應(yīng)證】肩痹證(肩周炎)。
【制用法】水煎后早晚飯后溫服，每日1劑。
【藥方11】大蜈蚣10～ 20條，姜黃12～ 15克，白芍200～ 300克。
【適應(yīng)證】肩痹證(肩周炎)。主要證候是肩部活動(dòng)有障礙，肩背疼痛。
【制用法】將藥共研細(xì)末，成人每次取12～ 15克，加水50～ 70毫升，煮沸后分早中晚各溫服1次，1周為1個(gè)療程。腎病患者慎服。
【藥方12】山茱萸35克。
【適應(yīng)證】肩痹證(肩周炎)。
【制用法】水煎后分早晚2次服用，每日1劑，待病情好轉(zhuǎn)后將藥減至10～ 15克煎湯或泡茶飲用。
四、其他療法
1.外敷療法
(1)將紅花、川芎、赤芍、白芷、防風(fēng)、秦艽、姜蓼、桂枝、羌活、花椒、木瓜、伸筋草、透骨草、威靈仙各15克，當(dāng)歸40克，共研細(xì)末，加粗鹽、白酒各30克拌勻，裝入布袋縫合備用。用時(shí)成人每次取藥2袋，蒸熱后輪換敷于肩關(guān)節(jié)周?chē)?，每次持續(xù)1小時(shí)，每天2次，然后活動(dòng)肩、臂、腿和全身約10分鐘。
(2)取細(xì)辛80克，50°的高粱白酒100毫升，老生姜300克。用時(shí)將細(xì)辛研末與老生姜混合搗成泥狀，在鐵鍋內(nèi)炒熱，加入白酒調(diào)勻，鋪在紗布上，趁熱敷于肩周疼痛部位。每晚1次，連續(xù)使用5～ 14天，絕對(duì)不能內(nèi)服。有效率可達(dá)100%。腎功能不全者忌用。
(3)將1只小辣椒放置在蠟燭上點(diǎn)燃，趁火未滅，在患處輕壓。時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以感到灼痛為止。為防止灼傷皮膚，也可用一張包裝紙墊在患處。
(4)取生川烏、生草烏各100克，曬干或用微火烘干后，研成細(xì)末，加入樟腦末120克，馬前子20克，用適量米醋調(diào)勻，稍蒸熱后敷于患處;或?qū)⑺幠┡c米醋調(diào)勻后，裝入紗布袋內(nèi)，在睡前放于患處，然后在布袋上放一個(gè)熱水袋即可，次日除去。連敷4～ 5個(gè)晚上即可緩解病情。
(5)取冰片5克，松香、姜黃各10克，共研細(xì)末。加50°的白酒調(diào)成糊狀，外敷患處，再用膠布固定。1日2次，一般1次即可見(jiàn)效。
2.熏洗療法
(1)選鮮艾葉30克，桂枝15克，鮮桑枝90克，鮮槐枝60克，鮮松枝30克，加入白酒15克(后下)。水煎取湯，熏洗局部，每日2次，成人每次20～ 30分鐘。同時(shí)用傷濕止痛膏貼患處，并配合服用舒筋活絡(luò)丸，每天7粒。
(2)將乳香、沒(méi)藥、麻黃、馬前子各適量，水煎成湯，熏洗肩部和整個(gè)上肢，每日1次，成人每次30分鐘。同時(shí)用傷濕止痛膏貼患處，并內(nèi)服舒筋活絡(luò)丸，每天7粒。
(3)將樸硝50克，馬錢(qián)子100克，黑老虎100克，用水煎后熏洗患處，成人每次20～ 40分鐘，每日1次，3～ 5次為一個(gè)療程。
3.針刺療法
(1)取合谷、曲池、風(fēng)池、肩貞、陽(yáng)陵泉、陰陵泉等穴位，針刺得氣后，每穴灸1壯，每日1次，10次為1個(gè)療程。此療法有較好的止痛效果。
(2)以手三陽(yáng)經(jīng)為主，取肩髎、肩貞、臂臑、曲池、外關(guān)、阿是穴，針灸并用(局部灼熱者只針不灸)。肩內(nèi)痛者，配尺澤、太淵;肩外痛者，配后溪、小海;肩前痛者，配合谷、列缺。
(3)耳針、頭針、眼針、面針、手針、腕針、踝針和其他多種針刺療法均可使用。
4.推拿療法
(1)在家中取肩貞穴(后腋紋上1寸處)、巨骨穴(肩端上二叉骨間陷中處)，成人每次按揉3分鐘，每天2次。也可找到肩部痛點(diǎn)進(jìn)行按揉。
(2)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)者先點(diǎn)按肩貞、肩髃、曲池、手三里、合谷等穴位，繼而捏拿肩井，再用搖、提、抖等手法在肩部治療。每種手法持續(xù)3～ 5分鐘，每日或隔日1次。此療法既可緩解關(guān)節(jié)疼痛，又可改善肩關(guān)節(jié)功能。
用手掌、木棒或按摩器等進(jìn)行局部揉按也可使癥狀減輕。
5.拔罐療法
在肩關(guān)節(jié)部位拔火罐，成人每次4～ 6罐，每個(gè)10～ 15分鐘。此療法對(duì)止痛及防止肌肉進(jìn)一步萎縮有效。
6.封閉療法
此法可分為關(guān)節(jié)外封閉和關(guān)節(jié)內(nèi)封閉兩種。對(duì)于關(guān)節(jié)周?chē)M織疼痛者可采用關(guān)節(jié)外封閉，小劑量注射腎上腺皮質(zhì)激素和麻藥;對(duì)于疼痛伴有功能障礙者，可用關(guān)節(jié)內(nèi)封閉，即先用生理鹽水?dāng)U張關(guān)節(jié)囊，再向關(guān)節(jié)內(nèi)注射少量麻藥。在急性期過(guò)后需堅(jiān)持功能鍛煉。
7.藥酒療法
取制川烏15克，姜黃、白芷、威靈仙各20克，雞血藤30克，碾為細(xì)末，加入白酒1 000毫升，枸杞子15克，冰片100克，浸泡1個(gè)月。去渣澄清后裝入瓶中，成人每次服10毫升，日服2次。
8.藥枕療法
取川芎、細(xì)辛、乳香、沒(méi)藥、紅花、桑枝、丹參、附子及羌活各等份，制成藥枕，睡時(shí)墊于患部。
9.離子療法
取當(dāng)歸、熟地、延胡、秦艽、木瓜和紅花各30克，用水煎濃液300毫升。再用此藥液將8層紗布浸濕后置于雙肩部。然后將直流電離子治療儀的電極板插入紗布內(nèi)，接通電源，電流強(qiáng)度為15～ 20毫安，成人每次治療30分鐘，每日1次，10次為1個(gè)療程。有效率為97%。
10.液壓擴(kuò)張療法
在肩關(guān)節(jié)前方穿刺，注入4℃的鹽水約40毫升，使肩關(guān)節(jié)充分?jǐn)U張，粘連得到松解。注射后進(jìn)行輔助功能練習(xí)。一般2～ 3次即可治愈。
此外，還有紅外線局部照射療法、蠟療法、氣功療法、刮痧療法和運(yùn)動(dòng)療法等。
五、飲食宜忌
(1)可以按照痹癥的飲食原則選取各種食品和飲品。要特別注意忌食生冷、粘糯、滋膩厚味，而適宜吃一些具有溫經(jīng)、理氣、和經(jīng)及補(bǔ)益肝腎的辛熱溫暖的食物。
(2)肩周炎患者宜吃的食物有西谷米、高粱、燕麥、甘薯、南瓜、薏苡仁、大豆卷(大豆經(jīng)發(fā)芽后曬干而成)、辣椒、花椒、胡椒、蔥白、生姜、桂皮、芫荽、芥菜、香椿頭、紫蘇、淮山、熟藕、洋蔥、大蒜、薤白、茴香、韭菜、葡萄、木瓜、石榴、龍眼、大棗、杏子、荔枝、楊梅、橘子、柚子、枸杞子、櫻桃、栗子、海松子、山楂、烏飯樹(shù)葉、雞肉、野雞肉、蛇肉、羊肉、狗肉、蠶蛹、鱔魚(yú)、鰱魚(yú)、魴魚(yú)、鳙魚(yú)、蜂王漿、曲酒等?？砷L(zhǎng)期食用核桃肉、芝麻、黑木耳、瘦豬肉、狗肉等食品。個(gè)別熱性肩周炎患者可食用絲瓜、瓠子、苦瓜、冬瓜、蘋(píng)果、綠豆、綠豆芽、赤小豆、豆腐、金銀花、蘆根、生地黃等具有消熱除痹作用的食物。
(3)帶有風(fēng)寒性的肩周炎患者(占此類(lèi)病患者的大多數(shù))應(yīng)忌食或少食寒涼性食品，如綠豆、柿子、柿餅、無(wú)花果、獼猴桃、荸薺、楊桃、生蘿卜、西瓜、地瓜、青苦瓜、生藕、竹筍、瓠子、西紅柿、生菜瓜、絲瓜、萵苣、桑椹、香蕉、甘蔗、馬齒莧、空心菜、落葵、莼菜、蕺菜、蜆肉、蚌肉、牡蠣肉、鱧魚(yú)、田螺、螺螄肉、蛤蜊、生黃瓜、海參、昆布、淡菜、蟹肉、鴨蛋、鴨血等。個(gè)別熱性肩周炎患者則與此剛好相反，應(yīng)忌吃一般肩周炎患者適宜食用的食物。
(4)肩周炎患者要忌食昆布、海參、蚌肉、蜆肉、淡菜等海菜，這是因?yàn)樯鲜龊２酥卸嗪幸欢ǖ泥堰?，這些嘌呤被身體吸收后，能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶，使關(guān)節(jié)炎癥加重。此類(lèi)病人也要忌食肥膩食物，如肥肉、奶油、油炸食品等，這樣可以避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、疼痛、腫脹以及各種功能性障礙。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，脂肪在人體內(nèi)的氧化過(guò)程中，能產(chǎn)生一種酮體，對(duì)關(guān)節(jié)有較強(qiáng)的刺激作用，易使病情加重。
(5)病人在沒(méi)有服用阿司匹林的時(shí)候可適量飲酒但要禁煙;一旦服用阿司匹林，則不僅要嚴(yán)格控制飲酒，而且還要忌飲茶水、果汁、清涼飲料和其他酸性食物。
六、專(zhuān)家提醒
(1)急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，禁止坐起和站起，包括進(jìn)食和大小便時(shí)也要如此。另外要提倡睡木板床。
(2)在急性期過(guò)后的3～ 4周時(shí)，可以離床休息活動(dòng)，但要避免彎腰、負(fù)重和過(guò)于勞累。平時(shí)可加強(qiáng)腰背肌鍛煉，多采用俯臥位，有節(jié)奏地將頭頸和下肢伸展，使腰背肌得到鍛煉。
(3)治療肩周炎的藥物療法和非藥物療法有很多種，除了本書(shū)介紹的方法之外，還有很多種，如運(yùn)動(dòng)療法就有甩手法、摸頸法、擴(kuò)胸法、兩臂畫(huà)圈法、彎腰撈物法、展翅法、梳頭法、頭枕雙手法、手指爬墻法、多次伸拳法、氣功法和體操法等。這些方法不但經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便易行，而且有著驚人的治療效果，千萬(wàn)不要忽視。
(4)不宜將阿司匹林、消炎痛等消炎鎮(zhèn)痛藥物與環(huán)氯茚酸合用，否則會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。消炎痛亦不可久服。
