寒涼藥傷脾胃,小兒以護(hù)顧脾胃為要,如果沒有明顯的熱證,不要用寒涼藥,如果要用,找中醫(yī)開更好,自己把握不好。西醫(yī)一般都不辨寒熱,不建議吃西醫(yī)開的中成藥,藥房賣藥的也是。
中成藥使用時(shí)不能只看說明書,相關(guān)六綱用藥基礎(chǔ)知識(shí)見
小兒病如何辨證?26、金銀花口服液
疏風(fēng)清熱,解毒利咽。用于改善急性咽炎引起的咽痛、灼熱、干燥不適
成分:羅漢果、金銀花
六綱:陽明用藥,熱證才能用
述:我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院最愛開的藥,嗓子紅腫,嘶啞都開
評(píng):這個(gè)不一定對(duì),嗓子紅腫如果沒有不舒服單純受寒太陽病也有,這時(shí)就不適合;嗓子嘶啞少陽病也會(huì),這種情況也不適合
25、寶咳寧顆粒
清熱解表,止咳化痰。用于小兒外感風(fēng)寒。內(nèi)熱停食引起的頭痛身燒、咳嗽痰盛、氣促作喘、咽喉腫痛、煩躁不安。
成分:紫蘇葉,桑葉,前胡,浙貝母,麻黃,桔梗,天南星(炙),陳皮,苦杏仁(去皮炒),黃芩,青黛,天花粉,枳殼,山楂,甘草,牛黃。
六綱:太陽陽明用藥,有熱證有內(nèi)熱才能用
案例1 述:我孩子7個(gè)月,第一天流鼻涕,咳嗽有痰,吃了利巴韋林和寶咳寧顆粒,一個(gè)星期,現(xiàn)在還是喉嚨有痰,呼呼響
評(píng):如果普通寒感冒沒有熱證用寒藥,用了會(huì)引邪入里,邪氣不容易出,一直有痰不容易排
24、桔貝合劑
潤肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰稠色黃,咯痰不爽
成分:桔梗、浙貝母、苦杏仁、麥冬、黃芩、枇杷葉、甘草。
六綱:陽明用藥,熱證才能用
23、金蓮清熱泡騰片
清熱解毒,利咽生津,止咳祛痰口主治外感熱證。癥見高熱、口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠
成分:金蓮花、大青葉,石膏、知母、地黃、玄參,苦杏仁(炒)
六綱:陽明用藥,熱證才能用
22、小兒葫蘆散
化痰消食,鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。用于痰喘咳嗽,脘腹脹滿,胸膈不利,吐乳不食,小兒驚風(fēng)。
成分:橘紅、茯苓、朱砂、雞內(nèi)金(炒)、天竺黃、僵蠶(麩炒)、半夏曲、琥珀、全蝎、天麻、川貝母、冰片、葫蘆蛾。
六綱:陽明太陰用藥,有熱證才能用;而且其中不少藥性比較強(qiáng)的藥,務(wù)必慎用
案例1:小兒葫蘆散,這個(gè)三四個(gè)月的時(shí)候,漲肚子常吃,常備藥……如果剛生下他,就知道你們,我的人生該多么美好,我家二寶出生七斤,白胖的,都說他的肉肉好硬,真狀,現(xiàn)在卻這個(gè)樣子……
21、百蕊顆粒
清熱消炎,止咳化痰。用于急、慢性咽喉炎,感冒發(fā)熱,氣管炎,肺炎、鼻炎。
成分:百蕊草,性味:辛微苦澀,寒,清熱解毒藥
六綱:陽明用藥,熱證才能用
提醒:這個(gè)藥比較貴一盒五六十,一盒六包,很多西醫(yī)感冒、咳嗽都會(huì)給開
20、肺力咳合劑
清熱解毒,止咳祛痰。用于小兒痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃
成分:梧桐根、紅花龍膽、紅管藥、前胡、百部、黃芩
六綱:陽明為主,熱證才能用
@楊千棟:這個(gè)藥感覺市場推廣現(xiàn)在做得很好,被大量濫用。不是熱證,比如是寒咳,吃了會(huì)怎樣?
@桑尼媽媽:大江南北,咳嗽的話兒科、社區(qū)門診基本都會(huì)開這個(gè)藥~
@自由的大頭熊熊:這種藥小孩兒吃下去是不會(huì)咳嗽了,可是痰全部閉在里面,呼啦呼啦拉風(fēng)箱一樣。
痰熱的情況,其實(shí)非常少。要實(shí)熱才能用,基本就用不上。寒咳就直接引邪入里,家長還以為好了,遇到靠譜中醫(yī),透邪外出,咳嗽癥狀加重,沒準(zhǔn)還怪醫(yī)生。
19、兒童清肺口服液
清肺,化痰,止咳。用于面赤身熱,咳嗽,痰多,咽痛
成分:麻黃、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蔞皮、黃芩、板藍(lán)根、法半夏、浙貝母、橘紅、紫蘇子(炒)、葶藶子、紫蘇葉、細(xì)辛、薄荷、枇杷葉(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石(煅)
六綱:太陽陽明為主
2014.10.10 @楊千棟:很高興家里備的這個(gè)藥過期了,一點(diǎn)沒用過。外感熱咳用的。小孩感冒前幾天處理好了,真是熱咳的情況極少,很多中醫(yī)所謂的熱咳其實(shí)是積食內(nèi)熱引起,不是外感化熱引起,積食內(nèi)熱應(yīng)該處理積食不宜清熱。
18、清開靈顆粒:清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神。用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退,煩躁不安,咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)
成分:膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花
基本都是寒涼的
17、小兒解表顆粒:宣肺解表,清熱解毒。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒
成分:金銀花、連翹、牛蒡子、葛根、荊芥穗、紫蘇葉、防風(fēng)、蒲公英、黃芩、牛黃
成分是寒涼為主
16、急支糖漿:清熱化痰,宣肺止咳
成分:魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草
成分中雖然也有溫?zé)崴?,但從其功效看?yīng)該是前面的寒涼藥為主。
某媽述:是不是急支糖漿吃壞了,太涼了?寶寶舌苔黃、舌尖紅,感覺有熱。
評(píng):這藥因羅大倫的傳播所知甚廣,但其實(shí)所說的外寒里熱不容易判斷,不能只憑據(jù)舌苔,因?yàn)橛袝r(shí)媽媽們是心里先想著現(xiàn)在要用這個(gè)藥了吧,然后看到的舌苔就是偏黃了,其實(shí)不是。
15、(葵花牌)小兒肺熱咳喘口服液:清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺。
成分:麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍(lán)根、 麥冬、魚腥草。
寒涼藥居多,化熱重,又有表寒的才能用。不是有咳嗽就是肺熱。
14、小兒咳喘靈顆粒(口服液),宣肺、清熱,止咳、祛痰。
成分:麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍(lán)根、石膏、甘草、瓜蔞
其中寒涼的有:金銀花、板藍(lán)根、石膏、瓜蔞。
13、小兒麻甘顆粒,平喘止咳、利咽祛痰。
成分:麻黃、黃芩、紫蘇子、甘草、桑白皮、苦杏仁、地骨皮、石膏
其中寒涼的有: 黃芩、桑白皮、地骨皮、石膏 。
這兩種藥差不多,都是從經(jīng)方麻杏石甘湯變化而來,都是適合有化熱的情況,就是表寒沒去又有里熱才用。里熱癥狀如手心發(fā)燙,嘴唇紅,舌苔黃或紅等等。表寒的癥狀通常是鼻涕鼻塞咳嗽等感冒癥狀還在。
對(duì)于外寒里熱情況,適合大人的中成藥不好找,可以直接用小兒的,按4倍用量服用也有效。
12、健兒清解液,清熱解毒,祛痰止咳,消滯和中。
主要成分:金銀花、菊花、連翹、山楂、苦杏仁、陳皮
其中寒涼的:金銀花、菊花、連翹。這個(gè)藥主要還是適合熱證,消食導(dǎo)滯去積食的力量不強(qiáng)。
11、紫雪散,適合熱癥嚴(yán)重的情況,絕對(duì)不是調(diào)理藥物。清熱開竅,止痙安神。用于熱入心包、熱動(dòng)肝風(fēng)癥,癥見高熱煩躁、神昏譫語、驚風(fēng)抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。
成分基本都是寒涼的:石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄參、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝(制)、硝石(精制)、水牛角濃縮粉、羚羊角、人工麝香、朱砂。
案例,某媽述:我今天找到了娃娃拉肚子的原因,可能是喂了紫雪散,我之前不知道,今天才知道紫雪散那么寒涼,所以可能真的如醫(yī)生所說,不是積食,而是寒涼的藥傷了脾胃,導(dǎo)致現(xiàn)在脾胃運(yùn)化不好,消化不良。小孩姑姑給他吃的。
10、炎熱清顆粒,解表清里,清熱解毒。
成分:玄參、龍膽、石膏、柴胡、梔子、知母、黃芩、薄荷腦。都是寒涼的。
9、蛇膽川貝液,祛風(fēng)止咳,除痰散結(jié),用于風(fēng)熱咳嗽。
成分:蛇膽汁、平貝母,都是寒涼的。
8、抗感顆粒(兒童),清熱解毒,治療外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、咽痛等癥狀。
成份: 金銀花、赤芍、綿馬貫眾,都是寒涼的。
7、金蓮花顆粒,清熱解毒。主要成分:金蓮花,是寒涼的。
6、藍(lán)芩口服液,清熱解毒,利咽消腫。成分板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海,都是寒涼的。
5、羚羊感冒口服液。清熱解表。這個(gè)也是適合熱感冒為主的情況,不能只靠發(fā)燒就判斷為有熱。
成分:羚羊角 牛蒡子 金銀花 荊芥 淡竹葉 桔梗 淡豆豉 連翹 薄荷腦 甘草
其中寒涼的:羚羊角 金銀花 淡竹葉 連翹 薄荷腦
4、蒲地藍(lán)消炎口服液(片)。清熱解毒,抗炎消腫。
成分蒲公英、苦地丁、板藍(lán)根、黃芩,都是寒涼的。這個(gè)也是熱感冒藥,但西醫(yī)一般都會(huì)開這個(gè),因?yàn)楦忻昂笕タ次麽t(yī)一般都有炎癥,西醫(yī)認(rèn)為這個(gè)可以消炎。
3、鮮竹瀝(復(fù)方鮮竹瀝)口服液。清熱化痰。用于痰熱咳嗽。風(fēng)寒咳嗽者不適用。
成分:鮮竹瀝、魚腥草、生半夏、生姜、枇杷葉、桔梗 、薄荷油
其中寒涼為主:鮮竹瀝、魚腥草、枇杷葉、薄荷油
2、述:小兒豉翹(清熱顆粒)是否可用,每次不管什么感冒,醫(yī)生都開這個(gè),寫的是風(fēng)熱但是流清鼻涕醫(yī)生也開!
評(píng):該藥疏風(fēng)解表,清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見:發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃等
成分:連翹、淡豆豉、薄荷、荊芥、梔子(炒)、大黃、青蒿、赤芍、檳榔、厚樸、黃芩、半夏
其中寒涼為主:連翹、薄荷、梔子、大黃、青蒿、赤芍、黃芩
1、小兒感冒顆粒。看名字好像小兒感冒都能用,實(shí)際上是熱感冒藥。
說明書有:“疏風(fēng)解表,清熱解毒,本品用于小兒風(fēng)熱感冒癥……”
成分:廣藿香 菊花 連翹 大青葉 板藍(lán)根 地黃 地骨皮 白薇 薄荷 石膏
其中寒涼占大多數(shù):菊花 連翹 大青葉 板藍(lán)根 地黃 地骨皮 白薇 薄荷 石膏
999小兒感冒顆粒 與 同仁堂的成分一樣,都是熱感冒藥。
討論討論2
述:咳喘靈口服液,我家大寶四歲了,每次咳嗽都管用,看這個(gè)成分,屬于寒涼清熱的嗎?
評(píng):這個(gè)藥是太陽陽明才能用,有寒涼清熱成分,不能咳嗽就用,否則會(huì)傷脾胃,雖然癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)
如何辨證請(qǐng)點(diǎn)社區(qū) 學(xué)習(xí) 欄目
討論1 關(guān)于蒲地藍(lán)
@寶兒的mother:我小孩濕疹,醫(yī)生也給開的這藥,而且掛的還是專家門診,回來果斷沒給小孩喝,還叫我說小孩嫌苦不喝加點(diǎn)糖,三個(gè)月的小孩啊
@楊千棟:這個(gè)藥估計(jì)是可以把濕疹壓下去。但這么治病估計(jì)不對(duì),要傷脾胃。
太亞怕了,沒敢給小孩喝,我嘗了下太苦了就沒給他喝,開了好多,專家還叫我要堅(jiān)持給小孩喝
@劉彤lky:凡是發(fā)熱,肺炎,氣管炎,咳嗽,痰喘所用中藥的湯藥均苦寒。容易傷及孩子脾胃,不易恢復(fù)…慎用或少用。我孩子的經(jīng)驗(yàn)是不要超過三天。
@楊千棟:現(xiàn)在用寒涼藥的中醫(yī)太多了,外感太陽病階段這么用是不對(duì)的
參考
小兒用藥黑名單小兒用藥白名單(即家庭常備藥)退燒藥后遺癥案例案例:寒涼中藥對(duì)小兒健康的影響