急性腎孟腎炎44例，慢性腎盂腎炎急性發(fā)作26例，急性膀胱炎、尿道炎7例。均有不同程度的膀胱刺激癥狀。尿檢:白血球+~++41例，+++~++++36例。細(xì)菌培養(yǎng)47例，陽性24例。
萹蓄30克，瞿麥30克， 梔子15克，滑石30克，柴胡10克，車前草30克，地丁30克，黃柏15克，燈芯草10克，甘草6克
徐某，女，24歲。尿頻、尿急、尿痛、少腹墜脹疼痛10天。曾經(jīng)某院，診為“泌尿系感染”，給以慶大霉素、吡哌酸、654~2及中成藥等治療，效不顯著，以“急性腎盂腎炎”收入病房。癥見尿頻、尿急、尿痛、腰痛、少腹墜脹疼痛，便秘，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈弦細(xì)。查體:左腎區(qū)叩擊痛；尿檢：蛋白+，紅血球+，白血球++；尿培養(yǎng)：腸球菌生長。證屬濕熱下注膀胱，治以清熱解毒，利濕通淋。予通淋合劑，每日3次口服。7天后，自覺癥狀消失，尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。
一、本組病例，女性居多，青年尤為常見。究其原因，常責(zé)之于濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦膀胱，氣化不利而致小便淋滴濕痛。此時以熱毒為主，治當(dāng)清熱解毒利濕通淋。重用地丁苦寒以清解熱毒，加黃柏、梔子、柴胡、燈芯草，甘草等共助清熱之力；滑石淡滲而利六腑之澀結(jié)，加車前草、萹蓄、瞿麥以助利濕通淋之功。此方不宜久服，中病即止。
二、慢性急發(fā)者，用通淋合劑，效果不如急性者。究其因，益由于慢性者往往系腎虛兼下焦?jié)駸幔试趹?yīng)用此劑同時，隨機(jī)辨證，加用滋陰益腎之藥，使通利而不傷明，扶正而不戀邪，以提高療效。
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