在現(xiàn)實(shí)生活中，失眠幾乎大家都經(jīng)歷過，偶爾的一次失眠，影響不大，如長期失眠，會影響正常生活，對工作會產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致自殺事故的發(fā)生。失眠主要表現(xiàn)為：入睡困難、睡眠維持障礙、早醒。如睡眠質(zhì)量下降，白天還會有日間不適的癥狀：如白天疲勞或全身不適；注意力不集中，記憶力減退；學(xué)習(xí)、工作，社交能力下降；情緒波動或易激惹；日間思睡；興趣、精力減退； 出現(xiàn)軀體癥狀，如緊張、頭痛、頭暈等。

對于失眠最常見治療方法為內(nèi)服藥物治療。其中中醫(yī)中藥常采用不同的治療法則和方藥，充分體現(xiàn)了中華民族醫(yī)學(xué)個(gè)體化治療的特點(diǎn)。失眠通常分為“肝郁化火”、“痰熱內(nèi)擾”、“陰虛火旺”、“心脾兩虛”、 “心腎不交”等不同的辨證分型，今天主要給大家介紹肝郁型失眠相關(guān)中成藥的合理選用。

在藥學(xué)管理服務(wù)中，由于肝郁導(dǎo)致的睡眠障礙是很常見的，肝郁會導(dǎo)致氣機(jī)疏泄失靈，嚴(yán)重還會導(dǎo)致肝橫犯脾，導(dǎo)致消化道的問題。患者舌象常表現(xiàn)為：兩邊有齒痕，舌苔白，伴有濕膩感，患者多出現(xiàn)情志不暢,易怒，胸悶、胸脹，食欲降低，嚴(yán)重還有腹瀉等胃腸道反應(yīng)。對于肝郁的朋友，可考慮選用中成藥調(diào)理，下面介紹下常見肝郁中成藥特點(diǎn)：

舒肝解郁膠囊

主要成分：貫葉金絲桃、刺五加組成。有舒肝解郁，健脾安神功效。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛等癥。

用法用量：口服。一次2粒，一日2次，早晚各一次。療程為6周。

舒神靈膠囊

主要成分由：百合、郁金、牡蠣（煅）、甘草（蜜炙）、香附（醋炙）、五味子、北合歡、龍骨（煅）、首烏藤、丹參、人參組成，有舒肝理氣，解郁安神功效?？捎糜谏窠?jīng)衰弱，更年期綜合征

用法用量：口服，一次3～6粒，一日2～3次。

解郁安神顆粒

主要成分由：柴胡、大棗、石菖蒲、姜半夏、炒白術(shù)、浮小麥、制遠(yuǎn)志、炙甘草、炒梔子、百合、膽南星、郁金、龍齒、炒酸棗仁、茯苓、當(dāng)歸組成，有舒肝解郁，安神定志功效。用于情志不舒、肝郁氣滯等精神刺激所致的失眠、心煩、焦慮、健忘；更年期綜合征見上述癥候者。

用法用量：開水沖服，一次5克，一日2次

寧神靈顆粒

主要成分由：柴胡、黃芩、大黃、半夏（制）、桂枝、甘草、龍骨、牡蠣。輔料為藥用淀粉、蔗糖。 組成， 有舒肝開郁，鎮(zhèn)驚安神功效。適用于頭昏頭痛，心煩易怒，心悸不寧，胸悶少氣，少寐多夢。

用法用量：開水沖服。一次1袋，一日2次。

丹梔逍遙丸

主要成分由：牡丹皮、焦梔子、柴胡(酒制)、酒白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)(土炒)、薄荷、炙甘草組成，有舒肝解郁，清熱調(diào)經(jīng)的功效。用于肝郁化火，胸脅脹痛，煩悶急躁，頰赤口干，食欲不振或有潮熱，以及婦女月經(jīng)先期，經(jīng)行不暢，乳房與小腹脹痛。

用法用量：口服，一次1～1.5袋(6～9克)，一日2次。

舒眠膠囊

主要成分由：酸棗仁（炒）、柴胡（酒炒）、白芍（炒）、合歡花、合歡皮、僵蠶（炒）、蟬蛻、燈心草組成； 有疏肝解郁、寧心安神的功效。用于肝郁傷神所致的失眠癥，癥見：失眠多夢，精神抑郁或急躁易怒，胸脅苦滿或胸膈不暢，口苦目眩，舌邊尖略紅，苔白或微黃，脈弦。

用法用量：口服。一次3粒，一日2次，晚飯后、臨睡前各服用1次

百樂眠膠囊

主要成分由：百合、刺五加(生)、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志、玄參、地黃(生)、麥冬、五味子、燈心草、丹參組成；有滋陰清熱，養(yǎng)心安神的功效。用于肝郁陰虛型失眠癥，癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。

用法用量：口服，一次 4 粒，一日 2 次， 14 天為一個(gè)療程。

什么時(shí)候終止藥物治療？

1． 使用藥物治療一段時(shí)間當(dāng)患者感覺能夠自我控制睡眠時(shí)，可考慮逐漸停藥。

2． 對于睡眠障礙用藥常用的減量方法為逐步減少夜間用藥量。

3． 停藥應(yīng)有步驟，建議通過梯度減量方式，慢慢停用，為了鞏固睡眠療效，預(yù)防治療失敗，一般過程為3到6個(gè)月比較適合。

睡眠障礙患者需要注意那些生活事項(xiàng)？

1．睡前數(shù)小時(shí)(一般下午4,點(diǎn)以后)避免使用興奮性物質(zhì)(咖啡、濃茶或吸煙等)；

2．睡前不要飲酒，因?yàn)榫凭筛蓴_睡眠；

3．平?？蓞⒓舆m當(dāng)體育運(yùn)動如慢跑，羽毛球等，但睡前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動；

4．睡前不要大吃大喝或進(jìn)食不易消化的食物；

5．睡前至少1 h內(nèi)不做容易引起興奮的腦力勞動或觀看容易引起興奮的書籍和影視節(jié)目；

6．臥室環(huán)境應(yīng)安靜、舒適，光線及溫度適宜；

7．保持規(guī)律的作息時(shí)間，不要過早躺床上，如躺下超過30分鐘不能入睡，建議起來喝杯水，可以看看書轉(zhuǎn)移注意力。

本文簡述了肝郁失眠常用的治療藥物與病人相關(guān)生活注意事項(xiàng)，對于失眠癥關(guān)鍵需要辨證論治，才能合理選用適合自己的藥物，只要規(guī)律用藥，配合生活護(hù)理，失眠癥是可以治愈的，失眠主要治療目標(biāo)：改善睡眠質(zhì)量，增加有效睡眠時(shí)間；恢復(fù)社會功能，提高患者的生活質(zhì)量；減少或消除與失眠相關(guān)的軀體疾病或與軀體疾病共病的風(fēng)險(xiǎn)；避免藥物帶來的負(fù)面效應(yīng)。希望本文能幫助到大家盡快擺脫失眠，回歸美好的生活。如閱讀，學(xué)習(xí)對你帶來幫助，可分享--讓更多的朋友獲益。

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參考文獻(xiàn)：

1． 中華神經(jīng)科雜志：中國成人失眠診斷與治療指南；年，卷(期)： 2012,45(7)

2． 中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志：藥物治療失眠的專家共識 年，卷(期)： 2009,16(12)