兒童容易患鼻炎,是因為他們處在發(fā)育中,有些器官的形態(tài)與生理功能還未發(fā)育完善,身體免疫力較成年人差。在咋寒咋暖的季節(jié)更替中,兒童很容易受風(fēng)寒侵襲或風(fēng)熱蒸薰,在體虛狀態(tài)下,他們難于抵抗外邪侵犯。西醫(yī)說“病毒感染,感冒了”,中醫(yī)說“受外邪侵犯,傷風(fēng)了”。普遍的癥狀就是:鼻塞流涕。
治療小兒鼻炎中醫(yī)西醫(yī)各有妙招:
由于小兒鼻腔分泌旺盛,也要注意切勿僅見小兒鼻涕多就隨便用藥。
炎癥的蔓延會發(fā)生鼻炎并發(fā)癥,如腺樣體炎以及腺樣體肥大;由于擤鼻不當(dāng)也會導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥;(因為鼻腔是與鼻竇及中耳道相通的);鼻腔的炎性鼻涕還會流進咽部,引起咽炎和支氣管炎。
盡管鼻炎的種類很多,但少兒的鼻炎多數(shù)是過敏性鼻炎。
1、西醫(yī)教你預(yù)防及治療小兒過敏性鼻炎
西醫(yī)將過敏性鼻炎稱“變態(tài)反應(yīng)性鼻炎”,這是耳鼻喉科的常見病。究其根源,往往說是“遺傳”;分兩類:常年性(或持續(xù)性)過敏性鼻炎、季節(jié)性(或間歇性)過敏性鼻炎。
典型的過敏性鼻炎常常突然發(fā)作,遇冷空氣會打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞,進而眼鼻癢、流淚(過敏性鼻結(jié)膜炎)、喉嚨癢,還會有陣發(fā)性咳嗽甚至哮喘(過敏性鼻炎哮喘綜合癥)。患兒全身疲倦、記憶力減退。
過敏性鼻炎常發(fā)生在過敏性體質(zhì)的人,其鼻腔粘膜對空氣中的某些成分(通稱“過敏源”)非常敏感,發(fā)生充血反應(yīng);“過敏源”有塵螨、霉菌、冷空氣、花粉以及某些食物(如雞蛋、魚蝦)、細(xì)菌感染(菌體及其毒素)等。發(fā)作時癥狀類似感冒,但一日內(nèi)可發(fā)作多次,不發(fā)作則完全正常。人們首先就讓患者避開過敏源,到過敏源較少的海濱;開花季節(jié)不去郊外活動;對產(chǎn)生塵埃的東西、棉絮、毛皮等要換成無塵的替代品;盡量用吸塵器代替掃把;開窗戶讓空氣流通。居家裝修也要避免產(chǎn)生過敏源的材料。
當(dāng)孩子過敏厲害時,西醫(yī)是用抗過敏藥緩解癥狀,此時家長必須明白,對孩子不能使用全身性的抗過敏藥,尤其是兩歲以下只能用局部噴鼻劑??惯^敏性藥基本上是激素類,易產(chǎn)生耐藥性,故不能長期或大劑量用同一種,否則不但易失效,還會產(chǎn)生不良反應(yīng),甚至導(dǎo)致死亡。
如果是感冒后誘發(fā)的過敏性鼻炎,要鍛煉體質(zhì),減少感冒,可起到預(yù)防的作用。
如果是季節(jié)性的過敏,應(yīng)提前一兩個月采取預(yù)防治療,到時即使發(fā)作,癥狀也會減輕。
2、中醫(yī)教你預(yù)防及治療小兒過敏性鼻炎
中醫(yī)將過敏性鼻炎稱為“鼻鼽”,認(rèn)為本病是由于“外感六淫之邪,或熱邪窒肺使肺氣不宣,肺竅閉塞所致”。因為“肺開竅于鼻”,鼻竅的毛病源于肺,若肺臟的氣血不足而虛弱,則“衛(wèi)外不固”,當(dāng)外邪侵入時,就會殃及鼻竅,造成“雍塞”,鼻竅內(nèi)部組織的抵抗力弱,就容易造成過敏反應(yīng),即西醫(yī)說的“過敏性體質(zhì)的人”;但是肺臟的虛弱不能只一味去找“補肺藥”。
中醫(yī)的整體觀念認(rèn)為,肺的虛弱是脾虛所造成,由于脾臟虛弱,脾不能為肺臟提供正常的氣血營養(yǎng);而脾之虛弱又與腎的陽虛相關(guān),腎陽不足則腎虛弱,則“氣不歸元”,“陽氣耗散”,脾與肺的氣血又從何處來?因此對于“鼻鼽”患者的治療,除了“驅(qū)風(fēng)寒或清風(fēng)熱”的“驅(qū)邪”外,必須考慮對肺、脾、腎的補益問題,這才是“治標(biāo)又治本”的做法。只有肺、脾、腎的氣血充盈,鼻竅內(nèi)黏膜的致敏狀態(tài)才能得到改善。
肺氣虛“鼻鼽”病人,鼻內(nèi)粘膜淡白色腫脹而且濕潤;有突然發(fā)作、鼻癢噴嚏連連、鼻塞流涕的癥狀;人顯得疲憊懶言、氣短聲低、盜汗(腠理不固)、舌淡苔薄白、脈搏虛弱。
患者必須用“溫補肺臟、祛風(fēng)散寒、固表止汗”的玉屏散。使用時遵醫(yī)囑、可加減。此方出自元代醫(yī)者朱丹溪的書《丹溪心法》:蜜灸黃芪二兩(即12克)為君;白術(shù)二兩(即12克)為臣;防風(fēng)一兩(即6克)為佐。
玉屏散的服法:每服三錢(即9克),水碗半,加大棗一枚,煎至七分,去渣熱服。本方“溫補肺臟、祛風(fēng)散寒”;還能“固表止汗”。
脾氣虛“鼻鼽”的癥狀:除了鼻塞,噴嚏頻作,時時流涕,咳嗽有痰之外,還伴見腹脹納呆便溏,舌淡邊有齒痕,脈濡弱。
中醫(yī)治法是健脾益氣,清利濕濁,可用參苓白術(shù)散加減。
而專治腎陽虛“鼻鼽”的方劑是金匱腎氣丸。腎陽虛癥狀除了鼻塞不通,耳目隱癢,噴嚏時作之外,還伴見腰膝酸軟,(成人遺精早泄),形寒肢冷,夜尿頻,舌淡嫩,苔白,脈沉細(xì)。中醫(yī)治法是溫壯腎陽,固腎納氣。
網(wǎng)上推薦一種兒童過敏性鼻炎的藥方,用辛夷花4克、人參2克、黃芪6克、白術(shù)6克、防風(fēng)6克、川貝母6克、生姜4克、加水1000ml煎煮。去渣取汁當(dāng)茶飲,早、中、晚溫服,每日1劑,7日為1療程。該方有散風(fēng)寒、通鼻竅、潤肺化痰之功效,能緩解過敏性鼻炎的氣虛冒汗、流鼻涕、咳嗽。適用于過敏性鼻炎、鼻涕倒流的過敏性咳嗽、容易感冒流虛汗等。由于有人參(大補),此方最好在一般過敏性鼻炎體質(zhì)于緩解期飲用,若有感冒發(fā)燒、感染等實癥時要禁用。方中的辛夷花可在中藥鋪里買到,是干燥的花蕾。
西醫(yī)的確發(fā)達(dá),建立在實驗基礎(chǔ)上,尤其是對于各種疾病的檢測手段非常先進,我們可以借助西醫(yī)對疾病進行詳盡的檢查、準(zhǔn)確的判斷;然后選用能夠“治標(biāo)兼治本”、副作用小的中醫(yī)藥進行治療。
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