搜狐健康 文/河南省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖中心 馬慧杰 王祖龍
門(mén)診上常常有因?yàn)椤澳蝾l”這個(gè)癥狀就確認(rèn)自己是前列腺炎的患者，雷厲風(fēng)行的前來(lái)門(mén)診尋醫(yī)問(wèn)藥。有的患者甚至為了這一個(gè)癥狀奔波了十多年。但是你可知道，你的“尿頻”可能完全不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)？你的癥狀可能和前列腺炎無(wú)關(guān)？
前列腺炎是前列腺特異性或非特異性感染所致的急慢性炎癥，是多個(gè)癥狀組成的癥候群，而尿頻可能只是前列腺炎的癥狀之一。
尿頻也有診斷標(biāo)準(zhǔn)：
單純的小便次數(shù)增加并不能定義為尿頻。一般來(lái)說(shuō)，成人排尿次數(shù)過(guò)于頻繁，晝夜排尿次數(shù)≥8次，或夜尿≥2次，且每次平均尿量＜200ml時(shí)，考慮為尿頻。
尿頻包括生理性和病理性尿頻兩類(lèi)。
1. 生理性尿頻
生理性尿頻多見(jiàn)于一次性大量飲水或天氣寒冷、精神緊張時(shí)出現(xiàn)小便次數(shù)增多，不伴尿痛、尿急等癥狀。經(jīng)常有患者敘述：喝水多了尿頻。誰(shuí)喝水多了都尿頻，除了缺水的人。
2. 病理性尿頻
多尿性尿頻：次數(shù)增加而量正常，全日總尿量增加。見(jiàn)于：糖尿病、尿崩癥、急性腎衰竭多尿期。
炎癥性尿頻：次數(shù)多、尿量少，或僅有尿意而無(wú)小便排出，伴有尿急、尿痛。如慢性膀胱炎。
精神性尿頻：次數(shù)多而量少，不伴尿急、尿痛，一般表現(xiàn)時(shí)多時(shí)少，明顯有精神作用的“跡象”：憂慮、焦慮狀態(tài)、強(qiáng)迫癥等。
神經(jīng)源性膀胱：指支配膀胱的神經(jīng)出了問(wèn)題，癥見(jiàn)：尿急、尿頻、夜尿、尿失禁、遺尿排尿困難、尿潴留等。
膀胱容量減?。核幬镏委煙o(wú)效的持續(xù)性尿頻，多見(jiàn)于膀胱占位性的改變。
尿道口周?chē)牟∽儯喝缒虻揽讵M窄。
根據(jù)不同的病因采取不同的措施處理，屬于尿路感染的要進(jìn)行消炎；針對(duì)結(jié)石導(dǎo)致的，需要碎石排石處理；屬于前列腺增生的要給予相應(yīng)處理。最理想的治療是標(biāo)本兼治，尤其中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)，不能只關(guān)注局部，還要考慮膀胱功能、腎及整個(gè)尿路的功能。
其中，最主要的還是行為治療。首先，適度飲水，戒酒，避免攝取刺激膀胱的事物和飲料（巧克力、某些藥物、咖啡等）；其次，進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，包括憋尿訓(xùn)練（400ml以下是不會(huì)憋出問(wèn)題的）、定時(shí)排尿和抑制排尿沖動(dòng)等；最后，要放松心情，轉(zhuǎn)移注意力等。
此外，適度增加排尿次數(shù)，沖刷尿道，可以預(yù)防前列腺炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。
所以說(shuō)，前列腺炎可以有尿頻的癥狀，但不是所有的尿頻都是前列腺炎引起的。
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