肝腹水,是肝硬化患者病情惡化進入晚期的標志。在臨床上,許多患者并不了解肝腹水的危害,常忽視對疾病的治療,最后導致更嚴重的并發(fā)癥,甚至走向死亡。肝腹水的危害到底有多嚴重?
1.細菌感染,引發(fā)腹膜炎
腹腔積液利于細菌生長→患者在進行放腹水或腹腔穿刺→易造成繼發(fā)感染→引起繼發(fā)性或原發(fā)性的腹膜炎。
2.腹壓增高,危害腹腔內組織
大量腹水積聚在腹腔→導致腹壓↑→壓迫腹腔血管→血液回流障礙→引起靜脈淤血→淤血性缺氧形成→腸道蠕動↓→致嚴重腹脹、便秘、胃酸分泌↓→細菌繁殖,利于氨生產(chǎn)和吸收→加重氨中毒
3.引發(fā)低血壓或休克
①肝腹水→大量的液體滲入腹腔→血管中的血液濃縮,有效循環(huán)血容量↓→血液黏稠度↑→血流速度↓→可能造成低血壓或休克
②肝臟血流量↓→肝臟缺血缺氧→加劇肝細胞壞死
4.造成彌散性血管內凝血
血液濃縮→血液緩慢→血液凝集性↑→可能造成彌散性血管內凝血
5. 導致低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥
肝硬化腹水者,蛋白和電解質大量進入腹腔→血漿蛋白和電解質↓→引發(fā)低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥→血漿膠體和晶體滲透壓↓→促肝硬化腹水形成→惡性循環(huán)
6.各種感染并發(fā)癥
感染是肝硬化肝腹水常見的并發(fā)癥。
①細菌侵入門靜脈系統(tǒng)→入肝或經(jīng)側支循環(huán)直接進入大循環(huán)→造成菌血癥
②肝硬化患者免疫蛋白生成能力↓→抵抗力較低→易并發(fā)呼吸道、膽道、腸道以及泌尿道感染
7.其他并發(fā)癥
肝腹水不及時治療和調養(yǎng),容易造成危害極大的并發(fā)癥,比如肝性腦病和上消化道出血等,并最終造成死亡。
肝腹水的危害如此可怕,在日常生活中我們更應注意治療和調理,防止肝腹水并發(fā)癥的發(fā)生。
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