前列腺位于膀胱下方,在尿道和膀胱連接處包繞在尿道周圍。當(dāng)前列腺增生時,前列腺體積也相應(yīng)增大,從而會擠壓尿道,使得尿道變得更加狹窄,這時尿液從膀胱流出就會變得不如從前順暢。時間一長,每次小便后就會有一些尿液留在膀胱內(nèi),這就是所謂的殘余尿。
注意:如果你是女性,又有膀胱尿潴留,那應(yīng)該是女性膀胱頸梗阻又稱女性前列腺病,所謂女性前列腺是指類似前列腺結(jié)構(gòu)的女性尿道周圍的腺體→女性前列腺病。
正常人每次小便都可以將膀胱內(nèi)的所有尿液排空,所以說正常人的殘余尿量為0--5ml。
在前列腺增生的早期,雖然由于前列腺擠壓尿道導(dǎo)致其狹窄而使得排尿阻力增大,此時通過增加膀胱逼尿肌的力量,尚能夠盡量將膀胱內(nèi)的尿液排空。
但是隨著尿道梗阻的逐漸加重,排尿阻力的增加會逐漸超過膀胱逼尿肌的力量極限,此時膀胱的力量已經(jīng)不足以將所有尿液排出膀胱,殘余尿就此產(chǎn)生了。此時若不進(jìn)行針對性治療,殘余尿量逐漸上升,甚至高達(dá)上千毫升。因此可以說,殘余尿的出現(xiàn),可以從一個側(cè)面來說明尿路梗阻的嚴(yán)重程度。
目前測定殘余尿量的方法有很多,比如B超測定、導(dǎo)尿法和膀胱鏡法。這里我們主要介紹一下B超測定殘余尿量。
患者在檢查前,先盡力將尿液排空,在排尿后應(yīng)立刻作B超檢查,測出此時的膀胱體積,便可獲知該患者的殘余尿量。需要提醒患者的是,在檢查前排尿要注意盡量避免心情緊張等影響因素,以免干擾到檢查結(jié)果。
1、殘余尿的出現(xiàn)表示膀胱排尿功能已代償不全。
2、排尿后,膀胱殘余尿量≥50ml時,即尿潴留。
3、殘余尿量與下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治療過程中,重復(fù)測定殘余尿量可判斷療效。
一旦發(fā)現(xiàn)自己有殘余尿,患者應(yīng)該定期隨訪,檢測殘余尿量的變化情況,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受針對性治療。
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