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痤瘡疤痕的激光再生修復(四)

痤瘡疤痕是由青春痘痤瘡在恢復后所留下的疤痕,是由于青春期內(nèi)分泌失調(diào)導致毛囊及皮脂腺阻塞、發(fā)炎。通常分為尋常性痤瘡、壞死性痤瘡、聚合性痤瘡等,

痤瘡后紅斑和色素異常,通常稱之為'痘痕',痤瘡后紅斑是由于組織修復過程中殘留的細小毛細血管,常造成皮膚敏感,遇冷熱血管擴張,影響人的容貌和造成心理障礙。最佳的治療方法是500~1200-nm波譜的強脈沖光(IPL/OPT),這一波譜覆蓋了紅色和色素的靶基質(zhì),可很好的改善'痘痕'。

閉合性粉刺合并紅斑的,一般聯(lián)合OPT和超脈沖CO2激光治療,先OPT,再使超脈沖激光清除閉合性粉刺。

閉合性粉刺合并紅斑、凹陷性疤痕的患者,通常聯(lián)合超脈沖激光、OPT和點陣激光治療,順序是超脈沖激光一OPT一點陣激光。

輕度凹陷的痤瘡疤痕常采用點陣Dcep FX治療。

中重度痤瘡凹陷疤痕的患者常使用Deep Fx和ActiveFx(Total Model)治療。

凹陷疤痕合并色沉的患者常使用Active FX高能量密度治療炎性色沉,Deep FX刺激局部組織再生,膠原重塑。

早期診斷與治療:痤瘡疤痕由于青春期的青春痘痤瘡在恢復后所留下的疤痕稱為痤瘡疤痕。疤痕是由于青春痘形成,而青春痘又叫痤瘡、粉刺毛囊炎,是由于毛囊及皮脂腺阻塞、發(fā)炎所引發(fā)的一種皮膚病。青春期時,體內(nèi)的荷爾蒙會刺激毛發(fā)生長,促進皮脂腺分泌更多油脂,毛發(fā)和皮脂腺因此堆積許多物質(zhì),使油脂和細菌附著,引發(fā)皮膚紅腫的反應

 藥物治療 1、抑制皮脂分泌的藥物:1)抗雄性激素如螺內(nèi)酯、復方炔諾酮、達英-35、丹參酮等;2)女性激素如已烯雌酚、黃體酮等;3)外用硫黃制劑、維A酸類。對上述藥物一定要根據(jù)具體情況,在醫(yī)生指導下選用,因為有的藥物只適用于女性或某種特殊情況。

  2、抗角化治療:對于有囊腫性、聚合性痤瘡、黑頭及白頭粉刺的患者尤為重要。有口服及外用藥,口服常用的有維生素A、異維A酸、鋅制劑等,外用常用的有0.05%全反式維A酸霜、0.1%阿達帕林凝膠、水揚酸制劑等。對于形成的粉刺可用粉刺取出器擠出。

  3、抗菌消炎治療:抗生素的應用是必不可少的,對炎癥明顯的損害有顯著效果,系統(tǒng)應用首選是四環(huán)素族,如二甲基四環(huán)素、紅霉素等,還可用克林霉素、甲硝唑、磺胺類、丹參酮等。療程6—12周。對炎癥反應明顯的,可與抗生素同時給予皮質(zhì)激素治療。外用抗菌消炎藥種類很多,常用的有1%紅霉素乙醇溶液、1%氯霉素乙醇溶液、1%磷酸克林霉素乙醇溶液、5%過氧苯甲酰凝膠、二硫化硒洗劑、15—20%壬二酸霜、2%甲硝唑霜等。由于生產(chǎn)廠家不同,有很多商品名,基本都含上述主要成分或稍有不同的藥物可根據(jù)自己情況選擇。對于個別頑固病例應根據(jù)具體情況采用特殊的方法,由醫(yī)生決定。沒有看過醫(yī)生的患者最好在醫(yī)生指導下治療,可以少走彎路。

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