導(dǎo)讀
中醫(yī)認(rèn)為脾胃乃后天之本，可見它的重要性，在小兒推拿中各流派對補脾、清脾、清補脾并沒有比較性論述，余在參考中藥調(diào)理脾胃時得到啟發(fā)，其實補脾調(diào)脾大有講究……
為何要清補脾？
在小兒推拿中調(diào)脾有這些手法：“補脾經(jīng)、清脾經(jīng)、清補脾經(jīng)”，具體什么時候用清補脾，許多人很迷惑，許多教材并沒有詳細比較性論述，許多都是按照各自流派所述操作。
比如在湘西流派小兒推拿中，經(jīng)常用旋推運脾，孫重三派用補脾或清脾經(jīng)，張漢臣派經(jīng)常用清補脾……到底有什么區(qū)別？
中藥調(diào)理脾胃有這么一說
“補脾不如健脾 ，健脾不如運脾 ，運脾不如醒脾”
讀到這終于解開我心中疑惑：預(yù)想補脾先要醒脾
余下全文將借鑒中藥對脾的作用特點進行探討，僅供參考！
“寒熱溫平，藥之四性；推拿揉掐，性與藥同……”-------清 夏禹鑄《推拿代藥賦》
用穴即是用藥，只不過比藥更安全綠色，更加適合嬌嫩的孩子臟腑。
中醫(yī)這樣定義脾胃功能：
脾為后天之本，氣血生化之源，主運化、升清、統(tǒng)血……
又是這樣介紹脾胃喜好：
五行中脾為太陰濕土，胃為陽明燥土，脾喜燥惡濕，胃喜濕惡燥
我憤怒了，老師不要給我講理論，直接看不懂?。?/span>
呵呵！
其實道理很簡單，農(nóng)民種地都會有這個常識。
種莊稼，田地土壤是不能太濕的，因為土太濕，地會板結(jié)，空氣無法進入土壤，莊稼不長。當(dāng)土板結(jié)就需要趕緊松土鋤地，否則禾苗萎黃。
多么形象的案例
調(diào)脾臟就如農(nóng)民鋤地松動土壤，否則施在多肥也起不到效果，同理脾被困的時候補脾健脾都沒有用。
既然脾屬土，就是喜燥惡濕，所以濕邪困脾，導(dǎo)致脾陽無法升清，運化失職，水液痰飲停聚。
說到這里，關(guān)于補脾，運脾、健脾、醒脾就豁然開朗了
就是說，當(dāng)脾氣虛弱，而又少濕邪之害，可以用補脾，健脾，但當(dāng)脾氣壅滯，無論你怎么補，也無濟于事。
此時應(yīng)該先把脾叫醒，先醒脾。
一個被濕邪所困，沉睡的脾，無論你怎么補都是做無用功
這就回歸到開篇所說：“補脾不如健脾 ，健脾不如運脾 ，運脾不如醒脾”
所謂補脾就是我們所用到的補脾經(jīng)往里推，而運脾健脾即類似于湘西派所說的旋推螺紋面，而醒脾即張漢臣派經(jīng)常用到的來回推拇指橈側(cè)赤白肉際處。
何時補脾、何時清脾、何時清補脾？
凡脾胃虛寒，脾氣虛弱者均用補法。如脾虛腹瀉、食欲不振、消化不良；
凡濕熱熏蒸、惡心嘔吐、腹瀉痢疾等癥可以先清脾經(jīng)；
但如果孩子經(jīng)常性的積滯內(nèi)熱，癥見舌苔黃厚，大便干，臉色青黃，五心煩熱，痰濕壅盛，咳嗽痰多等，就應(yīng)該先清補脾，即先醒脾，再補脾，再健脾。
同時應(yīng)考慮肝木的疏泄對脾土壅郁的調(diào)節(jié)作用。
以上觀點謹(jǐn)代表丞林個人感悟，如有不同意見請留言指正！
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