寫在前面
剛讀研時(shí)看過(guò)一本專門介紹中成藥的書籍,那時(shí)候就覺得作為一名中醫(yī)生,除了處方開藥治病,對(duì)于一些小毛病,用現(xiàn)成的中成藥是不是更簡(jiǎn)便廉驗(yàn),就想著要整理下目前常用且好用的中成藥,對(duì)自己也是一種學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),但苦于對(duì)中成藥的了解甚少,便遲遲未動(dòng)筆。直到最近疫情開放,陽(yáng)性患者數(shù)量激增,不論網(wǎng)上各種“專家”說(shuō)啥好治病的,不論是布洛芬之類的退燒藥,還是各種中成藥、檸檬水果之類都搶購(gòu)一空,甚至很多醫(yī)院連中藥材都出現(xiàn)的斷貨,可見群眾對(duì)病毒的恐慌程度,這都21世紀(jì)了啊,怎么有點(diǎn)諷刺的感覺...因于此,身邊也有不少咨詢得了新冠出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)該吃什么藥等,下定決定要整理下目前日常常用的中成藥,對(duì)自己算是一種學(xué)習(xí),也避免反復(fù)尋找,方便以后查閱、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
在這里也想先表達(dá)下個(gè)人對(duì)新冠的看法,西醫(yī)對(duì)病毒是沒啥好的辦法的,因?yàn)樗环€(wěn)定,總是會(huì)變異,疫苗也沒什么太大用處,有用的話就不會(huì)每年都有那么多流感了,它只能退燒、補(bǔ)液的對(duì)癥處理。西醫(yī)治療的是人的病,因?yàn)椴∫恢痹谧?,所以跟不上它的變化?lái)治療它。但中醫(yī)治療的是病的人,中醫(yī)關(guān)注的是人,不論什么外感病邪,它侵犯人體,導(dǎo)致人體的寒熱虛實(shí)的病態(tài),然后用中藥的溫?zé)岷疀鲋詠?lái)糾正人體之偏來(lái)治病,如徐靈胎所說(shuō)“凡藥之用,或取其氣,或取其味……各以其所偏勝而即資之療疾,故能補(bǔ)偏救弊,調(diào)和臟腑,深求其理,可自得之”。這也是為什么一些幾百年年甚至上千年前治療古人疾病的藥方現(xiàn)在同樣可以治療現(xiàn)在的疾病的原因,如藿香正氣散是宋朝的方子,葛根湯、理中丸是東漢的,現(xiàn)在仍是臨床非常常用的中成藥。因?yàn)椴徽摴糯?、現(xiàn)代大家都是人,而不論什么疾病對(duì)人體造成的病理失衡狀態(tài)都不外乎寒熱虛實(shí)。所以在這里也強(qiáng)烈建議大家沒病別吃藥!沒病別吃藥!沒病別吃藥!重要的話重復(fù)三遍。沒有什么所謂的新冠預(yù)防方,有的話就不用疫情管控三年了。中醫(yī)治未病也不是讓你沒病吃藥的,治未病是讓你飲食有節(jié)、起居有常,未病先防,或者在身體剛開始出現(xiàn)一些小問(wèn)題的時(shí)候,通過(guò)飲食、推拿、中藥來(lái)恢復(fù)陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)。沒病吃藥甚至?xí)茐默F(xiàn)有的平衡狀態(tài),讓你沒病變有病,更是讓那些真正需要中藥治病的人無(wú)藥可用。。。
扯遠(yuǎn)了,回到正題,以下所列舉中成藥僅是個(gè)人臨床自己或給他人用過(guò),或是其他中醫(yī)大佬那看到,覺得可取的,僅個(gè)人觀點(diǎn),可能還有很多臨床常用我不知道的...成藥分類我按照寒熱區(qū)別,如《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)”,使用中成藥抓住寒熱這個(gè)原則差不多可以了,使用起來(lái)也比較方便。
寒證類
感冒疏風(fēng)片
組成:麻黃絨、桂枝、白芍、杏仁、甘草、大棗、生姜;紫蘇葉、防風(fēng)、桔梗、獨(dú)活、谷芽(炒)。
主治:辛溫解表,宣肺和中。用于風(fēng)寒感冒,發(fā)熱咳嗽,頭痛怕冷,鼻流清涕,骨節(jié)酸痛,四肢疲倦。
風(fēng)寒感冒顆粒
組成:麻黃桂枝杏仁甘草,紫蘇葉防風(fēng)、白芷、葛根、桔梗、陳皮、干姜。
主治:解表發(fā)汗,疏風(fēng)教寒。用于風(fēng)寒感冒,發(fā)熱頭痛,惡寒,無(wú)汗,咳嗽鼻塞,流清涕。
通宣理肺丸/片
組成:紫蘇葉,前胡,桔梗,枳殼(炒)、苦杏仁,麻黃,甘草,陳皮、半夏(制)、茯苓,黃芩。
主治:解表散寒,宣肺止嗽。用于風(fēng)寒末表,肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒,咳嗽、鼻塞流涕。頭痛。無(wú)汗,肢體酸痛。
按:以上四藥基本差不多,針對(duì)風(fēng)寒或兼夾濕邪者用之,服用應(yīng)溫開水熱服,服后喝點(diǎn)熱粥或飲熱水取微汗,注意避風(fēng)寒。 其中荊防顆粒即是荊防敗毒散,經(jīng)典方劑,疏風(fēng)透邪祛濕,日本漢方或一些中醫(yī)大佬甚至用其治療瘡瘍皮膚病、腎炎等;其他三種基本是麻黃湯、桂枝湯加羌活獨(dú)活白芷紫蘇加強(qiáng)散寒祛濕、加谷芽神曲陳皮等理氣消食之類,通宣理肺則側(cè)重宣肺止咳。
藿香正氣水/散/膠囊…
組成:廣藿香、蘇葉、白芷、炒白術(shù)、陳皮、法半夏、姜厚樸、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大棗、生姜。
主治:解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。 按:即藿香正氣散原方,夏天乘涼飲冷后感冒常用,適于受寒脘脹嘔吐瀉泄者;另外提一下藿香正氣水有兩種劑型,一種無(wú)酒精劑型的(太極牌之類),需要開車可以喝這種,就是價(jià)格貴點(diǎn);一種含酒精的,對(duì)于不喝酒的可能口感欠佳。
保濟(jì)丸
組成:鉤藤、蒺藜、菊花、薄荷、白芷、廣藿香、葛根、天花粉、木香、厚樸、蒼術(shù),化橘紅、薏苡仁、茯苓、稻芽、廣東神曲。
主治:解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適:亦可用于暈車暈船。
午時(shí)茶顆粒
組成:蒼術(shù)、柴胡、羌活、防風(fēng)、白芷、川芎、廣藿香、前胡、連翹、陳皮、山楂、枳實(shí)、炒麥芽、甘草、桔梗、紫蘇葉、厚樸、紅茶、六神曲
主治:祛風(fēng)解表,化濕和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積證,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。 按:保濟(jì)丸應(yīng)該是廣東這邊與喉風(fēng)散、風(fēng)油精齊名的神藥,小時(shí)候不管著涼吹風(fēng)、還是腸胃嘔泄不適吃它就對(duì)了,方集化濕、透表、行氣、消食于一身;午時(shí)茶這個(gè)清代陳修園的方子,本人沒喝過(guò),看組成跟保濟(jì)丸、藿香正氣差不多,三者基本可以平替吧。
橘紅痰咳液
組成:化橘紅、蜜百部、苦杏仁、茯苓、半夏(制)、五味子、白前、甘草。輔料為麥芽糖醇、甜菊素,蜂蜜、薄荷腦、苯甲酸鈉、陘苯乙酯。
主治:理氣化痰,潤(rùn)肺止咳。用于痰濁阻肺所致的咳嗽、氣喘、痰多;感冒、支氣管炎,咽喉炎見上述證候者。 按:這個(gè)偏溫的沒喝過(guò),咳痰多、痰不黃的適用;還有一種偏涼的化州橘紅膏,小時(shí)候咳嗽的時(shí)候經(jīng)常喝,便宜好喝,也是橘紅為主藥,配伍銀花菊花等藥。
蛇膽陳皮散 見下文
防風(fēng)通圣散
組成:防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃,芒硝、梔子、滑石。桔梗、石膏,川芎、當(dāng)歸,白芍、黃芩、連翹、甘草、白術(shù)(炒)。
主治:解表通里,清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),風(fēng)疹濕瘡。 平素體質(zhì)壯實(shí),容易口苦口臭便秘,又感受風(fēng)寒怕冷無(wú)汗者適合。
熱證類
銀翹解毒片/顆粒
組成:金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草。
主治:疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。 按: 即銀翹散去蘆根;不知道為啥中成藥要去掉蘆根,難道是遵吳鞠通原方要用蘆根水煮散使用?另外就是網(wǎng)上還有一個(gè)叫維C銀翹片的,這個(gè)也是成分銀翹散,但是還加有對(duì)乙酰氨基酚、撲爾敏、維生素C這些西藥的,這樣就既有銀翹散散熱解表,又有發(fā)汗抗過(guò)敏的雙重效果,但個(gè)人是不建議使用這種西藥中藥混合一起的成藥的。
小柴胡顆粒
組成:柴胡、黃芩、姜半夏、黨參、生姜、甘草、大棗。
主治:解表散熱,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少陽(yáng)證,癥見寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。
按: 有有糖、無(wú)糖兩種,無(wú)糖貴點(diǎn),效果應(yīng)該好點(diǎn);稀里糊涂小柴胡、小柴胡一般寒熱都可用,因?yàn)樗徒獗砝?、樞轉(zhuǎn)氣機(jī),寒證可以用生姜水沖服。
廣東涼茶顆粒
組成:崗梅、山芝麻、五指柑、淡竹葉、木蝴蝶、布渣葉、火炭母、金沙藤、廣金錢草、金櫻根。
主治:清熱解暑,去濕生津。用于四時(shí)感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
山地崗感冒顆粒
組成:山芝麻、地膽草、崗梅、葫蘆茶、金盞銀盤
主治:清熱,解毒。用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱,頭痛,咽喉腫痛。
金菊五花茶顆粒
組成:金銀花、木棉花、葛花、野菊花、槐花、甘草。
主治:清熱利濕,涼血解毒,清肝明目。用于大腸濕熱所致的泄瀉、痔血以及肝熱目赤,風(fēng)熱咽痛,口舌潰爛。
按:老廣煲涼茶常用的五花茶,不過(guò)將雞蛋花替換成葛花,整體功效差不多,不過(guò)我更喜歡雞蛋花,我們常喝的王老吉、加多寶的味道基本就是雞蛋花的味道,口感很好。另外這個(gè)中成藥稍微偏涼,脾胃虛寒者慎用,中病即止。
小兒咳喘靈口服液
組成:麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、板藍(lán)根、瓜萎。
主治:宣肺清熱,止咳祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
小兒肺熱咳喘口服液
組成:麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍(lán)根、麥冬、魚腥草。
主治:清熱解毒,宣肺化痰。用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
小兒麻甘顆粒
組成:麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、黃芩、紫蘇子、桑白皮、地骨皮。
主治:止咳平喘、祛痰利咽
按:以上三方均是麻杏石甘湯加+魚腥草銀花板藍(lán)根瓜蔞之類,增強(qiáng)清熱化痰利咽之功;不用糾結(jié)于藥品名稱,大人一樣可以用,此外還有寶咳寧顆粒等;適用于發(fā)熱、咳嗽咳黃痰、咽紅咽痛、舌紅者。
蛇膽川貝散/液
組成:蛇膽汁、川貝母。
主治:清肺,止咳,除痰。用于肺熱咳嗽,痰多。
按:功效如上,熱證用、咳嗽黃稠痰、質(zhì)黏很好用,化痰好,推薦白云山,痰不黃用蛇膽陳皮散。
復(fù)方鮮竹瀝液或鮮竹瀝
成分:鮮竹瀝、魚腥草、生半夏、生姜、枇杷葉、桔梗、薄荷素油。
主治:清熱化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。
西瓜霜潤(rùn)喉片
組成:西瓜霜、冰片、薄荷素油、薄荷腦。
主治:清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。
金嗓子喉片
組成:薄荷腦、山銀花、西青果、桉油、石斛、羅沙果、橘紅、八角茴香油。
主治:疏風(fēng)清熱,解毒利咽,芳香辟穢。適用于改善急性咽炎所致的咽喉腫痛,干燥灼熱,聲音嘶啞。
玄麥柑桔顆粒
組成:玄參、麥冬、甘草、枯梗。
主治:清熱滋陰,祛痰利咽。用于陰虛火旺,慮火上浮,口鼻干燥,咽喉腫痛。
養(yǎng)陰清肺丸
組成:大生地、麥冬、玄參、生甘草、薄荷、貝母、丹皮、白芍。
主治:養(yǎng)陰潤(rùn)燥、清肺利咽。用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰或痰中帶血。 按:即養(yǎng)陰清肺湯,跟玄麥甘桔顆粒一樣,適用于咽喉干痛、口干者。
板藍(lán)根顆粒
組成:板藍(lán)根
主治:清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
蒲地藍(lán)消炎片
組成:蒲公英、苦地丁、板藍(lán)根。
主治:清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、咽炎、扁桃體炎。
藍(lán)芩口服液
組成:板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海
主治:清熱解毒,利咽消腫。用于急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。
按:以上三種都是針對(duì)咽干咽紅腫痛的實(shí)熱證,需要注意的是藥均偏寒涼,脾胃虛寒者慎用,中病即止。
六神丸
組成:人工麝香、雄黃、蟾酥等6味。
主治:清涼解毒,消炎止痛,用于爛喉丹痧,咽喉腫痛,喉風(fēng)喉痛,單雙乳蛾、小兒熱癤,癰瘍療瘡,乳癰發(fā)背,無(wú)名腫毒。
按:小時(shí)候還沒學(xué)醫(yī)看別人買著這個(gè)治療咽喉腫痛,說(shuō)很好用,看它那么小一粒,感覺制作工藝很牛啊,1000粒才幾克,便記住雷允上這個(gè)牌子,后面學(xué)醫(yī)后看到朱良春朱老還用于之類其他內(nèi)科急癥,總之是好藥,但藥物成分是有毒的,中病即止,不宜長(zhǎng)期使用。
連花清瘟膠囊
組成:連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草、廣霍香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。
主治:清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
按:麻杏石甘湯+銀翹、板藍(lán)根貫眾魚腥草清熱利咽、大黃清熱泄下、紅景天補(bǔ)氣活血;適用于風(fēng)熱感冒已經(jīng)化熱如里、無(wú)怕冷畏寒等表證的時(shí)候用,外感初起是不太適合的,且藥偏寒涼,尤其虛寒體質(zhì)者使用可能還會(huì)加重病情,所以還是謹(jǐn)慎使用。不學(xué)中醫(yī)的可能看到名字“清瘟”以及主治的“流感”,覺得很牛就買了,然而中醫(yī)不是跟西醫(yī)那樣按病用藥,而是按證用藥;主治的重點(diǎn)“熱毒襲肺”!只能說(shuō)這藥名字起的好…
抗病毒口服液
組成:板藍(lán)根、石膏、蘆根、地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹。
主治:清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
按:同蓮花清瘟一樣,外感初期不適合,適用于外感后化熱入里導(dǎo)致壯熱、咽干咽痛、口干口渴、舌紅脈數(shù)者; 中藥治病根本就不是抗病毒,而是以草藥溫?zé)岷疀鲋哉梭w之偏,使人體恢復(fù)陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)。
牛黃解毒片
組成:人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃琴、桔梗、冰片、甘草。
主治:清熱解毒。用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。 同仁堂的牌子很好用,但藥物寒冷,不宜久用
一清膠囊
組成:大黃、黃芩、黃連。
主治:清熱燥濕,瀉火解毒,化瘀止血。用于熱毒所致的身熱煩躁、目赤口瘡,咽喉、牙齦腫痛.大便秘結(jié)等癥及咽炎.扁桃體炎.牙齦炎見上述癥候者。亦可用于熱盛迫血妄行所致的吐血、咯血,內(nèi)痔出血等癥。 經(jīng)方瀉心湯
黃連上清片
組成:黃連、梔子、連翹、炒蔓荊子、防風(fēng)、荊芥穗、白芷、黃芩、葡花、薄荷、大黃、黃柏、桔梗、川彎、石膏、旋覆花、甘草。
主治:散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
按:小時(shí)候上火的時(shí)候常用,便宜好用,幾塊錢一瓶。以前沒學(xué)醫(yī)不清楚方子,如今一看,這方子有點(diǎn)防風(fēng)通圣散的意思。
外感類的成藥就先寫這么多,未待續(xù)完......
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