褥瘡是局部組織受壓過久或者長期受物理化學(xué)因素的刺激,引起神經(jīng)營養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血,營養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。根臨床護(hù)士的多年經(jīng)驗(yàn),這幾種方法簡便易行,且有效率高。除此之外,臨床中護(hù)士們可能還有更多更好地小方法,如果有歡迎與全國護(hù)理人分享,郵箱:huli_ren@126.com。
碘伏
方法:
碘伏于創(chuàng)面及周圍皮膚,創(chuàng)面干燥后,用碘伏液浸透小紗布貼于創(chuàng)面,再覆蓋紗布包扎,一般換藥3-5次,創(chuàng)面明顯干燥無膿性分泌物及滲出液。治療中需要加強(qiáng)全身營養(yǎng),預(yù)防感染,定時(shí)翻身,保持床單清潔干燥無皺折。
護(hù)理依據(jù):
碘伏是由碘和表面活性劑所形成的絡(luò)合碘,作為新一代廣譜、高效、無毒消毒外用殺菌劑,已廣泛應(yīng)用于臨床。碘伏具有使組織脫水,促進(jìn)創(chuàng)面干燥,并能擴(kuò)張血管。促進(jìn)血液循環(huán),軟化和消散硬結(jié)作用對(duì)粘膜無刺激、無腐蝕性,涂予局部可在表面形成一層保護(hù)膜,保持創(chuàng)面及周圍皮膚防止細(xì)菌直接進(jìn)入創(chuàng)面起到了保護(hù)作用,促進(jìn)了創(chuàng)面的愈合。
新鮮雞蛋內(nèi)膜
方法:
用物準(zhǔn)備:無菌治療碗內(nèi)置碘伏棉球、生理鹽水棉球、無菌換藥鑷,新鮮雞蛋、無菌棉簽。操作過程:根據(jù)瘡面情況,無感染的瘡面用生理鹽水棉球清創(chuàng);有感染的瘡面用碘伏棉球清創(chuàng)。再將新鮮的雞蛋打開,用無菌鑷輕輕扯下蛋膜,緊緊貼敷在瘡面上,蛋膜覆蓋范圍要超出瘡面1cm。用無菌棉簽輕輕滾壓,擠去蛋膜與瘡面之間的空氣。注意蛋膜粘敷在瘡面上,不脫落,不要更換。對(duì)脫落的部分加以補(bǔ)充新鮮雞蛋內(nèi)膜。要求:操作過程應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)全身營養(yǎng),預(yù)防感染,定時(shí)翻身,保持床單清潔干燥無皺折。
護(hù)理依據(jù):
新鮮蛋膜柔軟濕潤, 含豐富營養(yǎng),透氣性好,而且極易取得,敷蓋在瘡面上,保護(hù)營養(yǎng)瘡面,防止細(xì)菌侵入,是一種價(jià)廉物美的天然保護(hù)膜。
美寶濕潤燒傷膏
方法:
清創(chuàng),雙氧水棉球、生理鹽水棉球清洗瘡面;微波照射局部,功率為30W,時(shí)間20~30分鐘,2次/天;用美寶濕潤燒傷膏直接涂于褥瘡瘡面,用無菌紗布覆蓋。3~5次/天。
護(hù)理依據(jù):
美寶濕潤燒傷膏與創(chuàng)面的壞死組織發(fā)生反應(yīng),在瘡面形成一層保護(hù)膜,減少創(chuàng)面的水分蒸發(fā),并使局部免受外部刺激;含有黃芩甙成分,具有解除微血管痙攣,改善微循環(huán)作用;美寶濕潤燒傷膏在瘡面局部可發(fā)揮自動(dòng)引流作用,通過創(chuàng)面換藥,能及時(shí)清理和清潔深度瘡面壞死組織,從而具有強(qiáng)大的抗感染作用,其中的b-谷甾醇成分能發(fā)揮類似糖皮質(zhì)激素的抗炎作用。因此,使用美寶濕潤燒傷膏涂于褥瘡瘡面,可有效地預(yù)防和控制感染,促進(jìn)肉芽組織生長,達(dá)到清創(chuàng)、去腐、生肌的目的。微波照射能促進(jìn)局部新陳代謝,改善血液循環(huán),使瘡面由內(nèi)向外較快愈合。
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