現(xiàn)代社會，由于人們在飲食上多喜冰冷清火之品，加之工作壓力大，煩勞過度，睡眠不足，且現(xiàn)代的中醫(yī)診療又受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其某些醫(yī)家濫用苦寒流弊的影響，大量使用抗生素、激素、苦寒中藥治療各種疾病，致使臨證所見的病證呈現(xiàn)出陰盛陽衰的基本態(tài)勢。

而陽氣的重要性毋需多說

《內(nèi)經(jīng)》：“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當(dāng)以日光明”、“凡陰陽之要，陽秘乃固”、“陽強不能密，陰氣乃絕”、

《中藏經(jīng)》：“陽者生之本，陰者死之基。得其陽者生，得其陰者死”

《周易》“大哉乾元，萬物資始，乃統(tǒng)天”……皆說明了陽氣的重要作用。

醫(yī)圣張仲景尤重陽氣，臨證善用扶陽法則，為我們臨床治療三陰病癥如何使用通陽法則提供了準(zhǔn)則。

這里講的通陽法是特指通過辛溫或者利水、清熱、發(fā)汗等方法配合溫陽法使陽氣能正常發(fā)揮推動溫煦作用的治法。主要包括以下方面：

1 溫散法

所謂溫散法是指溫陽法與辛散法合用的治法，如《傷寒論》謂：“少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。”、“少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗，以二三日無證，故微發(fā)汗也。”此為太少兩感證，用附子辛溫補陽，麻黃、細(xì)辛辛溫散寒。

附子

2 溫清法

溫清法是指溫陽法與清熱法合用，用于寒熱錯雜病。溫陽以治寒，清涼以治熱，溫清合法共奏溫陽清熱之功。如《傷寒論》中治蛔厥的烏梅丸，用附子、蜀椒、細(xì)辛溫水寒，黃連、黃柏清火熱，寒溫并用，但以溫寒為主，清熱為輔。再如《金匱要略》中治腸癰的薏苡附子敗醬散用溫?zé)岬母阶游橐院疀龅霓曹尤屎蛿♂u草共奏溫陽清熱之功。

3 溫潛法

溫潛法是指溫陽藥與潛鎮(zhèn)藥配合應(yīng)用的治法，用于陽氣不足，虛陽上擾之病。祝味菊在《傷寒質(zhì)難》中說：“虛人而燥甚者，氣怯于內(nèi)，陽浮于上也。其為興奮，乃虛性之興奮也。甘涼之劑可令小安，緩和之效也。因其小效而頻服之，則氣愈怯則陽愈浮矣，此非亢陽之有余，乃陽衰不能自秘也。……氣虛而興奮特甚者，宜與溫潛之藥。溫以壯其怯，潛以平其逆，引火歸源，導(dǎo)龍入海，此皆古之良法。不可因其外形之興奮而濫與清滋之藥也?！?/p>

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

仲景在治心陽不足證時用溫陽藥伍以龍骨、牡蠣以溫陽清熱溫陽清熱。如《傷寒論》：“火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之?！薄ⅰ皞}浮，醫(yī)以火迫劫之，亡陽，必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之”。

4 溫利法

所謂溫利法，即溫陽法與利水法合用，用于陽虛兼有水飲內(nèi)停之證。如《傷寒論》：“少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。”此為腎陽不足不能化氣行水，故予附子溫陽，茯苓、白術(shù)利水。

茯苓

5 溫下法

溫下法是指用溫陽法與攻下法合用，用于陽氣虧虛，溫運無力，腸道寒積證。如《金匱要略》：“脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯?！?/p>

6 溫養(yǎng)法

溫養(yǎng)法是指溫陽法與養(yǎng)陰法合用，用于陽氣不足，陰亦虧虛之陰陽兩虛證。心陰心陽均不足出現(xiàn)脈結(jié)代，心動悸，可用炙甘草湯，如《傷寒論》：“傷寒，脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之。”。腎陰腎陽俱不足出現(xiàn)腰痛，可用八味腎氣丸，如《金匱要略》：“虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之?！?/p>

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