在藥店工作,還是碰到不少顧客陽(yáng)過(guò)后有咳嗽的癥狀,或者說(shuō)總能看到氣虛或陰虛的癥狀表現(xiàn),下面來(lái)講幾種咳嗽藥。
通宣理肺丸,解表散寒止嗽,主要用于風(fēng)寒咳嗽,痰白或清稀,伴有表證的患者,比如鼻塞流涕,輕度頭痛,怕冷等。
宣肺止嗽合劑,疏風(fēng)宣肺、止咳化痰,用于風(fēng)邪犯肺的咳嗽,典型表現(xiàn)是咽癢咳嗽、鼻塞流涕、痰色白或稍微帶點(diǎn)黃,因?yàn)榻M方中也有魚(yú)腥草,薄荷等。
桂龍咳喘寧片,止咳化痰,降氣平喘,用于風(fēng)寒或痰濕阻肺引起的咳嗽氣喘、痰涎壅盛,可能表現(xiàn)為痰白或清稀,源源不斷滿上來(lái)。
咳喘順丸,宣肺化痰,止咳平喘,用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽氣喘、胸悶痰多等,白痰夾雜黃痰可用,這個(gè)藥是處方藥,而且不好買(mǎi)。
以上幾個(gè)藥主要偏于外感的咳嗽,也就是有風(fēng)、寒、濕等邪氣導(dǎo)致的咳嗽,一般有明顯的伴隨癥狀,比如鼻塞流涕,怕冷,咽癢,胸悶氣喘等。
前戲結(jié)束,下面才是用于氣虛或陰虛的咳嗽用藥。
陳夏六君子丸,補(bǔ)脾健胃,理氣化痰,用于脾胃虛弱,氣虛痰多。藥物組成四君子加陳皮半夏,主要思路是脾土生肺金。
補(bǔ)肺丸,補(bǔ)肺益氣平喘,用于肺氣不足,氣短,咳聲低弱,干咳痰粘,咽干舌燥等,重在于氣陰雙補(bǔ),不過(guò)藥挺貴的。人參保肺丸,益氣補(bǔ)肺定喘,用于肺氣虛弱,津液虧損引起的虛勞久嗽,氣短喘促等。方中有大補(bǔ)的人參,也有麻杏石甘湯的組成。參芪益肺丸,健脾益肺,用于肺脾同病、痰濕稽留者,表現(xiàn)為氣短聲低,咳痰清稀,食少納呆,腹脹便溏,面色恍白,疲乏胸悶,體質(zhì)消瘦,畏寒自汗等。這是處方藥,組方很大,重點(diǎn)在調(diào)脾肺。這幾個(gè)藥偏重于肺氣虛的咳嗽,下面是偏重于肺陰虛的咳嗽藥。人參固本丸,滋陰益氣,用于陰虛氣弱,虛勞咳嗽,心悸氣短,骨蒸潮熱,腰酸耳鳴盜汗,大便干燥。組方是六味地黃加人參和天麥冬。蛤蚧定喘丸,滋陰清肺,止咳平喘,用于肺腎兩虛,陰虛肺熱所致的咳喘、氣短煩熱、胸滿郁悶、自汗盜汗等,組方除了滋陰藥,還有清熱和化痰平喘藥。百合固金片,養(yǎng)陰潤(rùn)肺,化痰止咳,主要用于肺腎陰虛,干咳少痰,咽干喉痛。滋陰藥加部分止咳化痰藥,重點(diǎn)在滋陰。青蒿鱉甲片,養(yǎng)陰清熱,這個(gè)藥不止咳,主要用于溫病后期的陰虛低熱,熱退無(wú)汗,比如很多人早上不燒,下午就開(kāi)始發(fā)燒。以上這些止咳藥主要分為三類(lèi),一類(lèi)是外感咳嗽的,一類(lèi)是內(nèi)傷咳嗽的,又分為陰虛為主和氣虛為主的。注意,外感的咳嗽不適合用內(nèi)傷咳嗽的中成藥,內(nèi)傷類(lèi)咳嗽用外感類(lèi)的藥也基本無(wú)效;外感咳嗽病程短好治,內(nèi)傷咳嗽病程長(zhǎng)難治,用藥周期也相對(duì)長(zhǎng)些。此外,有氣虛或陰虛的人還可根據(jù)癥狀參考選用補(bǔ)中益氣丸,參芪顆粒,生脈飲,金水寶膠囊,百令膠囊,參苓白術(shù)散等藥。
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