新加坡首次延長(zhǎng)限制期，為防醫(yī)療系統(tǒng)崩潰 ；嚴(yán)控！沒(méi)打完疫苗，不準(zhǔn)堂食和進(jìn)商場(chǎng)
今晚衛(wèi)生部出數(shù)據(jù)后，《新加坡眼》將另行通報(bào)。一、新加坡首次延長(zhǎng)限制期，為防醫(yī)療系統(tǒng)崩潰 二、未完全接種疫苗者堂食或進(jìn)入商場(chǎng)將違法三、密切關(guān)注的五個(gè)重點(diǎn)感染群皆為療養(yǎng)院感染群四、昨天通報(bào)7起死亡病例，其中一人無(wú)基礎(chǔ)病病史六、逾60萬(wàn)人已接種加強(qiáng)針10月20日，抗疫跨部門工作小組宣布，把本輪原本為期四周的限制措施，延長(zhǎng)四周。目前的限制措施本來(lái)計(jì)劃于10月24日結(jié)束，現(xiàn)在延長(zhǎng)至11月21日。從去年開始實(shí)施各種限制措施以來(lái)，這應(yīng)該是首次延長(zhǎng)限制。以往每一次都是如期結(jié)束，甚至有提前結(jié)束的。之所以延長(zhǎng)限制期，是因?yàn)楸镜亟懦傻母綦x病床已滿，另，逾三分之二的ICU加護(hù)病房床位也已占用，醫(yī)療系統(tǒng)面對(duì)崩潰風(fēng)險(xiǎn)。跨部門抗疫小組聯(lián)合組長(zhǎng)、衛(wèi)生部長(zhǎng)王乙康說(shuō)，公立醫(yī)院目前共有207個(gè)冠病專用ICU病床，其中71個(gè)已有插管重癥病人在用，平均使用ICU為15天，最長(zhǎng)可達(dá)30天。另，有75人雖無(wú)須插管，但需要醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)督病情，因此也住進(jìn)ICU病房。目前有146個(gè)ICU病床已占用，為總數(shù)的三分之二。另，跨部門抗疫小組聯(lián)合組長(zhǎng)、財(cái)政部長(zhǎng)黃循財(cái)說(shuō)，1650個(gè)普通隔離病床當(dāng)中，近九成已占用。為了避免重癥病患增多，繼續(xù)對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)添加壓力，當(dāng)局于是決定延長(zhǎng)本輪限制措施。由于五人堂食的風(fēng)險(xiǎn)太高，目前的其中一個(gè)限制措施是兩人堂食?？紤]到餐飲業(yè)者的極端困境，當(dāng)局考慮讓同個(gè)家居的人五人可以一起堂食。政府會(huì)對(duì)本輪限制措施延長(zhǎng)而受到損失的企業(yè)和員工提供財(cái)政援助，包括25%工資津貼。黃循財(cái)說(shuō)：“到了某個(gè)時(shí)候，峰值會(huì)到來(lái)。越來(lái)越多人接觸到病毒，越來(lái)越多人接種加強(qiáng)針，我們對(duì)病毒的免疫力會(huì)增強(qiáng)。”《新加坡眼》本來(lái)判斷，本輪限制措施大概率會(huì)跟以往一樣，如期結(jié)束。這次我們判斷錯(cuò)誤了。希望這一輪延長(zhǎng)可以壓平曲線。未完全接種疫苗者堂食或進(jìn)入商場(chǎng)將違法隨著新加坡與冠病“共存”政策的推進(jìn)，上周各商場(chǎng)的客流量、公交地鐵的乘坐量明顯升高，有更多的人選擇外出購(gòu)物、聚會(huì)、用餐等。昨日（10月19日）新加坡國(guó)家環(huán)境局（NEA）發(fā)文稱，過(guò)去一周內(nèi)，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)有超過(guò)800名未完全接種疫苗的民眾，違反疫苗差異化安全管理措施。執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)后，敦促他們盡快用餐完畢并離開小販中心。但是從今天起（10月20日），如果民眾違反疫苗差異化安全管理措施，執(zhí)法人員將不再進(jìn)行規(guī)勸，而是直接采取執(zhí)法行動(dòng)。如果民眾不配合，執(zhí)法人員會(huì)尋求警方支援。對(duì)于商場(chǎng)和景點(diǎn)（不包括大型獨(dú)棟超市），政府原定10月13日起禁止未接種疫苗人員進(jìn)入。后來(lái)給出了一周的寬限期，直到今天（10月20日）開始正式執(zhí)行。同樣，如果民眾違法此規(guī)定，也會(huì)被執(zhí)法人員采取執(zhí)法行動(dòng)。此外，上個(gè)周末NEA對(duì)92名違反冠病安全管理措施的人員采取了執(zhí)法行動(dòng)。這 92 人主要是因?yàn)槌^(guò)兩人聚集、未保持一米安全距離和未戴口罩等行為違法。NEA也強(qiáng)調(diào)，民眾在小販中心時(shí)，沒(méi)有用餐期間，務(wù)必要戴好口罩。NEA呼吁民眾要積極配合安全距離大使和執(zhí)法人員的工作，遵守安全管理措施。如果有人對(duì)執(zhí)法人員進(jìn)行了言語(yǔ)攻擊或發(fā)生肢體沖突，NEA將嚴(yán)肅處理，必要時(shí)會(huì)對(duì)違例者提起訴訟。過(guò)去一周各商場(chǎng)、烏節(jié)路新加坡衛(wèi)生部昨天通報(bào)，大數(shù)據(jù)顯示，各商場(chǎng)、烏節(jié)路人流量明顯增多。同時(shí)，六旬以上未接種疫苗的年長(zhǎng)者新增病例持續(xù)增多，他們轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。
過(guò)去14天，新增六旬以上病患人數(shù)如下：過(guò)去14天，普通隔離病房的六旬以上住院病患人數(shù)如下：ICU重癥人數(shù)也持續(xù)增多，對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)形成巨大壓力。衛(wèi)生部勸請(qǐng)人們盡可能減少社交活動(dòng)，有必要才出門，尤其是年長(zhǎng)者和有基礎(chǔ)病的人員。五個(gè)重點(diǎn)感染群皆為療養(yǎng)院、老人院新加坡衛(wèi)生部昨天通報(bào)的5個(gè)密切關(guān)注的感染群，皆為療養(yǎng)院感染群。一、位于萬(wàn)國(guó)景10號(hào)第5座的宜康醫(yī)療保健中心與療養(yǎng)院（ECON Medicare Centre & Nursing Home）感染群，新增1起病例，累計(jì)64起；61人為療養(yǎng)院住戶，3人為職工二、武吉巴督老人院（Bukit Batok Home for the Aged）感染群新增1起病例，累計(jì)53起；52人為老人院住戶，1人為職工三、大巴窯愛心康復(fù)中心（United Medicare Centre）感染群新增4起病例，累計(jì)132起；113人為中心住戶，18人為職工，1人為確診病例的家居成員四、位于達(dá)曼裕廊的圣安德烈療養(yǎng)院（St Andrew's Nursing Home）感染群新增2起病例，累計(jì)18起；15人為住戶，3人為職工五、衛(wèi)理福利服務(wù)基督之光衛(wèi)理關(guān)懷院（MWS Christalite Methodist Home）感染群新增3起病例，累計(jì)114起；98人為住戶，15人為職工，1人為確診病例的家居成員。新加坡衛(wèi)生部昨天通報(bào)7起死亡病例，五男二女，年齡介于57歲至90歲，皆為新加坡公民。7人當(dāng)中，3人未接種疫苗，1人部分接種，3人完成疫苗全程接種；6人有基礎(chǔ)病病史；未接種疫苗的其中一人無(wú)已知基礎(chǔ)病病史。根據(jù)《新加坡眼》統(tǒng)計(jì)，從衛(wèi)生部通報(bào)死亡病例的疫苗接種情況以來(lái)，新加坡一共出現(xiàn)213起病例，分布如下：從身體健康情況看，約95%是有基礎(chǔ)病病史的；從疫苗接種情況看，完成疫苗全程接種的有56人，占26.3%。此56人皆為有多種基礎(chǔ)病病史的年長(zhǎng)者，其中多數(shù)為八九旬高齡老人。所謂基礎(chǔ)病大多為：高血壓、高血脂、心臟病、癌癥、肺炎、糖尿病、腎病等。從2020年1月23日出現(xiàn)首起病例，至10月19日，新加坡一共出現(xiàn)15萬(wàn)4725起確診病例，其中246起死亡，病死率維持在前一天的0.159%。分解到社區(qū)病例層級(jí)，病死率從前一天的0.307%降至0.302%（見上圖），社區(qū)病例絕大多數(shù)在60歲以上有基礎(chǔ)病人員。本波疫情的總體病死率從前一天的0.230%降至0.228%；相比之下，本波之前的病死率為0.058%。本波疫情的社區(qū)病例至今出現(xiàn)209起死亡病例，病死率從前一天的0.279%降至0.276%，是本波之前社區(qū)病例病死率的30%。本波社區(qū)病例的病死率比本波之前低，一個(gè)原因是疫苗的保護(hù)作用，另一個(gè)原因是病程未完全發(fā)展。希望本波疫情病死率能維持在上一波的病死率以下。究竟如何發(fā)展，目前言之尚早。現(xiàn)在回顧新加坡衛(wèi)生部昨夜通報(bào)的疫情數(shù)據(jù)。截至10月19日中午1200時(shí)，新增確診3994起，為歷史新高，累計(jì)15萬(wàn)4725起。由于10月11日已啟動(dòng)新程序，無(wú)癥狀但自助檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的無(wú)須進(jìn)行PCR檢測(cè)，因此，我們把10月11日標(biāo)注在圖表里。在昨天的新增病例當(dāng)中，境外輸入13起，本土病例3981起，其中包括客工宿舍病例501起。截至10月19日中午1200時(shí)，ICU重癥病房有71人，比前一天增4人；需氧重癥338人，比前一天增1人。輸氧重癥和ICU重癥合計(jì)比前一天增5人，為409人。新加坡目前已開近200個(gè)ICU傳染病重癥病床，在用71個(gè)。備用ICU重癥病床還有1100個(gè)左右。不過(guò)，如果被迫開啟這1100個(gè)ICU床位，將嚴(yán)重影響醫(yī)療系統(tǒng)的正常運(yùn)行。輸氧重癥病人使用的是普通隔離病房，并不使用ICU，用的是面罩式呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)，無(wú)須建立人工氣道，不插管。《新加坡眼》盤點(diǎn)自8月18日以來(lái)的確診病例、重癥病例、死亡病例如下：我們密切關(guān)注接下來(lái)幾周重癥和死亡病例的走勢(shì)。衛(wèi)生部通報(bào)，截至10月18日，新加坡人口85%已接種至少一劑疫苗，84%已完成疫苗全程接種。這里指的是全人口比例，包括未滿12歲兒童。在國(guó)家疫苗接種計(jì)劃下，一共462萬(wàn)2432人接種了輝瑞/復(fù)必泰、莫德納疫苗，首劑接種人員比前一天增2220人。輝瑞/復(fù)必泰、莫德納疫苗累計(jì)接種966萬(wàn)2027劑，比前一天增2萬(wàn)1217劑，包括1萬(wàn)5956劑加強(qiáng)針；已經(jīng)接種加強(qiáng)針的累計(jì)60萬(wàn)4552人。凡三旬以上、大約半年前完成疫苗全程接種的，皆可接種加強(qiáng)針。當(dāng)局會(huì)發(fā)接種邀請(qǐng)。目前，當(dāng)局已邀請(qǐng)大約85萬(wàn)人接種第三劑疫苗；逾60萬(wàn)人已接種，約9.6萬(wàn)人已預(yù)約接種。科興、國(guó)藥疫苗累計(jì)接種22萬(wàn)余劑至于世衛(wèi)組織批準(zhǔn)緊急使用的其他疫苗（科興、中國(guó)國(guó)藥），則累計(jì)11萬(wàn)8598人接種，比前一天增384人；累計(jì)接種劑量為22萬(wàn)7800劑，比前一天增1098劑，包括首劑、第二劑、加強(qiáng)針以及首劑施打mRNA疫苗，第二劑改用滅活疫苗的。在過(guò)去28天內(nèi)，新加坡新增7萬(wàn)4641起本土病例，其中7萬(wàn)3618人（98.6%）為無(wú)癥狀或輕癥，782起（1.0%）曾為/現(xiàn)為輸氧重癥，97起（0.1%）曾為/現(xiàn)為ICU重癥，累計(jì)144人（0.2%）死亡。百分比數(shù)據(jù)四舍五入。輸氧重癥和ICU重癥合計(jì)879人，約51.4%未接種疫苗或未完成疫苗全程接種，約48.6%已完成疫苗全程接種；死亡144人，其中105人（72.9%）未接種疫苗或未完成疫苗全程接種，39人完成疫苗全程接種。根據(jù)衛(wèi)生部信息，大多數(shù)輸氧病例在輸氧二天至五天之后，病情轉(zhuǎn)輕，不再需要氧氣支持。普通隔離病房的非輸氧病例比前一天增19人，為1329人。按年齡分布如下：年長(zhǎng)者社區(qū)治療中心住院858人居家康復(fù)現(xiàn)有1萬(wàn)6377人，比前一天增1245人。病情穩(wěn)定但有基礎(chǔ)病病史的年長(zhǎng)者住在社區(qū)治療中心，密切觀察，有851人，比前一天少7人。中癥以上病患昨天從醫(yī)院出院139人，累計(jì)8501人；死亡病例新增7起，累計(jì)246起。至于輕癥和無(wú)癥狀病患，在社區(qū)護(hù)理中心接受治療/隔離的，昨有2萬(wàn)5170起；在社區(qū)護(hù)理中心隔離之后病愈2396人，累計(jì)11萬(wàn)9070人。
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