肩周炎,又名“五十肩”“肩凝”,一旦罹患,嚴重影響正常生活,且難治。王登旗教授有個經(jīng)驗效穴專門拯救“五十肩”。
李某,男,45歲。
初診時間:1987年7月28日。
主訴:左肩關節(jié)疼痛15天,加重兩天。
現(xiàn)病史:患者自訴半個月前突然感到左側(cè)肩關節(jié)微痛、活動受限,繼則肩部疼痛加重,抬舉手臂時受限,這兩天疼痛加重,睡眠受影響,昨晚睡著后痛醒。曾到醫(yī)院診治,診為肩周炎,服藥兩天疼痛未見減輕。
查體:神清,痛苦面容,抬左肩舉臂時,臂不能上舉,后伸、外展皆受限制,后伸手只可觸到腰骶部。舌淡,苔薄白,脈弦細。
中醫(yī)診斷:肩痹(痛痹)。
西醫(yī)診斷:肩周炎(左側(cè))。
治則:疏風散寒,通經(jīng)活絡。
取穴:陽陵泉(右)。
治療過程:患者仰臥位,雙下肢伸直,用毛巾被或枕頭放在腘窩下墊好,患者雙下肢舒服即可,用2寸毫針,采用緩慢捻進法進針,針尖在皮層時患者感到穴位周圍有癢感(此為皮膚感),且慢慢往下放散,此情況維持1分鐘。針刺入4分深左右局部出現(xiàn)麻脹感,進針1.5寸深左右麻脹感放散至足背外側(cè)上。用平補平瀉法,留針40分鐘,每隔10分鐘行針1次,并令患者活動左肩部,此時左肩關節(jié)疼痛緩解。第2次行針時痛減,起針時疼痛明顯減輕,肩臂上舉、后伸、外展等動作均較針前靈活。
第2天二診:治療方法同前。治療后左肩部疼痛明顯減輕,上舉、后伸、外展亦靈活很多。
第3天三診:治療后左肩部疼痛繼續(xù)減輕,繼按上法治療。
第4天四診:感覺左肩部疼痛繼續(xù)減輕,后伸、外展等動作更加靈活。按上法治療,起針時疼痛消失。再診治兩次,病痊愈。
兩個月后隨訪,左肩部疼痛未再復發(fā)。
按語
陽陵泉穴名最早見于《靈樞·邪氣臟腑病形》,屬足少陽膽經(jīng),為足少陽膽經(jīng)之合穴,少陽為樞經(jīng),其合穴可疏利關節(jié);又為八會穴之筋會,有壯筋、舒筋之功?!鹅`樞·九針十二原》云:“疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉;疾高而外者,取之陽之陵泉也?!痹摶颊咭蛐l(wèi)氣不固、腠理空虛,風寒之邪乘虛侵入肩部發(fā)為肩痹,今用上病下取之法,取右側(cè)陽陵泉針之,達祛風散寒、通經(jīng)活絡止痛之效。
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