靜脈炎屬于祖國醫(yī)學的“脈痹”、“胸痹”等范圍，由于濕熱蘊結(jié)，淤血留滯脈絡(luò)致。“脈中血流不暢，則血脈凝結(jié)而痛”，肢體外傷、感染、靜脈輸液，都會引起靜脈炎。
1）病因
1.化學藥物刺激引起，如靜脈內(nèi)注射各種刺激性溶液或高滲溶液，像高滲葡萄糖溶液，各種抗生素，烴化劑，有機碘溶液等。
2.導管作持續(xù)性輸液，可使靜脈壁直接損傷或因各種機械沖擊原因損傷靜脈壁，而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。
3.下肢靜脈曲張，由于靜脈血瘀滯，而引起營養(yǎng)性變化，靜脈承受慢性感染，可使曲張的靜脈遭受缺氧和炎癥損害導致靜脈炎。
2）病理
靜脈輸入各種抗生素或高滲葡萄糖溶液或因機械直接損傷靜脈壁，還有長期靜脈曲張引起的血淤滯等，而導致靜脈血管內(nèi)膜損害，形成血栓，迅速導致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng)，甚至累及靜脈周圍組織，并有滲出液，局部表現(xiàn)有疼痛，腫脹和壓痛的索條柱，往往伴有全身反應(yīng)，但多不嚴重。
3）臨床表現(xiàn)：
1.癥狀：全身反應(yīng)比較輕，局部癥狀比較明顯，臨床的表現(xiàn)，往往有損傷病史，局部突然呈現(xiàn)網(wǎng)狀和柱狀的紅腫狀物，皮膚溫度升高，有明顯的痛和壓痛。
2.體征：在表皮可觸及索條狀物，開始比較軟，表面紅，因受炎癥浸潤范圍有0.5--1厘米寬，但長度不等，炎癥消退后，索條狀物堅硬。當網(wǎng)形淺靜脈受累時，紅腫可呈銀或珠狀，拉緊皮膚時更清晰，當局部炎癥消散，皮膚色素沉著，開始為棕色后呈紫褐色?；撔造o脈炎局部疼痛、壓痛、紅斑和水腫比較重，甚至可以從切口中擠出膿性液體來。
4）治療
一般處理可纏扎彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪，可以活動、行走，不需臥床休息。如果病變比較嚴重，可以臥床休息數(shù)天，根據(jù)情況，上肢可襯枕，下肢者可抬高床腳15厘米，同時服用“舒脈康”和“腫痛消”，癥狀會迅速消退，只有局部遺留、少許色素斑。除化膿性靜脈炎外，一般不用抗生素。
5）偏方驗方：
1.化瘀利濕湯
取炙黃芪、土茯苓各30克，川牛膝、車前子、白花蛇舌草各15克，水蛭、當歸各12克，三棱、莪術(shù)各l0克，澤瀉8克，甘草梢6克，干蜈蚣、澤蘭各3克。水煎服，1日1劑，7天為1療程；配合維腦路通注射液l克、右旋糖酐500毫升靜滴，每日1次，7天為1個療程；氨芐青霉素2.5克加人生理鹽水20毫升靜脈注射，每日2次，5天為1個療程；阿司匹林腸溶片75毫克，口服每日1次。
加減變化：熱盛者減黃芪、蜈蚣，酌加蒲公英、金銀花、黃柏；濕重者酌加苡仁、豬苓；瘀重者酌加乳香、沒藥、王不留行；久病氣虛者減白花蛇舌草、澤蘭、澤瀉，酌加炒黨參、白術(shù)。
本方適應(yīng)下肢深靜脈血栓形成。
2.股腫湯
用丹參、白茅根、牛膝各15克，當歸、澤瀉各12克，川芎、黃柏、蒼術(shù)、丹皮各l0克，血竭5克，水煎服，每日2劑。
加減變化：病程后期加生黃芪、黨參、茯苓、三棱、莪術(shù)、澤蘭、地龍，去黃柏、蒼術(shù)、木通；神疲少氣懶言，舌苔薄白，脈沉緩者，加桑寄生、菟絲子、續(xù)斷；肢體麻木怯冷者，加干姜、附子、桂枝、全蝎、蜈蚣。
還可配合
①外涂酊劑：紅花、赤芍、乳香、沒藥、忍冬藤、丹參等份，加入15％酒精溶液浸泡后涂擦患肢，每日涂2次。
②復方丹參注射液20毫升加入5％葡萄糖溶液500毫升中靜脈滴注，每日1次，治療2周為一個觀察療程。
③燥濕止癢洗方：用于患肢出現(xiàn)營養(yǎng)障礙或發(fā)生瘀滯性皮炎或繼發(fā)感染，藥用苦參、白鮮皮、馬齒莧各30克，黃柏、蒼術(shù)、烏梢蛇各15克，徐長卿、土槿皮各12克，紅花10克。水煎熏洗患肢，每日2--3次。
本方適應(yīng)下肢血栓性深靜脈炎。
3.通脈消炎湯
取丹參20克，當歸、茯苓、白術(shù)、川芎、赤芍、白芍、熟地、延胡索、香附、牛膝各12克，紅花、桔梗各l0克，水蛭、甘草各6克。每日1劑，共煎400毫升，分2次溫服。治療15天為1個療程，可治療2個療程。
加減變化：紅腫灼熱者加丹皮12克；疼痛伴有結(jié)節(jié)者加參三七9克；脈象細弱者加黃芪、玄參各20克。
本方治療下肢血栓性淺靜脈炎。
4.蘆薈酢漿草膏
用蘆薈，酢漿草，冰片適量。根據(jù)病變部位及范圍，取蘆薈和酢漿草按2:1比例加少許冰片，搗爛敷于病變部位，并包扎。屬濕熱瘀滯型的采用涼敷法；氣滯血瘀型的采用熱敷法(即把藥膏放在沙鍋中加熱后敷之)。每天換藥1次，30天為1療程。
本方適應(yīng)血栓性淺靜脈炎
5.通栓散
取山慈姑、乳香、沒藥、姜黃各15克，當歸12克。共為細末，醋調(diào)外敷。
本方適應(yīng)胸腹壁血栓性淺靜脈炎。
6.血栓性靜脈炎
用水蛭、乳香、沒藥、大黃、梔子各50克，僵蠶40克，紫草、生甘草、冰片各30克，黃柏25克。上藥共研細末，過80目以上篩，越細越好。根據(jù)紅腫面積大小，取適量藥末加適量蜂蜜調(diào)成較稠的膏劑，敷貼于紅腫處，上蓋油布或塑料布，再用繃帶或膠布固定。每日外敷16--20小時，治療1周為1療程。
本方適應(yīng)急性血栓性淺靜脈炎。
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