| 五臟六腑虛實(shí)脈證論
肝虛，則脈弦而虛，或弦而沉，令人善忘，眩冒，惶惶焉如人將捕之，其氣上逆則頭痛耳聾；若脈弦而澀則血虛，血虛則失養(yǎng)，當(dāng)病筋急，若目?jī)?nèi)陷、直視、囊 縮、吐蚘不止，為難治。肝實(shí)則脈弦而數(shù)，令人善怒，兩脅下痛，其氣上逆則口苦、咽乾、目眩，若脈弦大而塞，則有淤血，此肝實(shí)之候也。
膽虛，則脈弦而乍大乍小，乍浮乍沉，頭眩，恐畏不能獨(dú)臥。實(shí)則脈浮弦而急，口苦舌下痛，嘔青汁，此膽實(shí)之候也。凡病乍寒乍熱，乍靜乍躁，怪而莫名其狀 者，多屬肝膽之病，以木性曲直故也。論治法，肝膽相表里，皆屬木，表里相應(yīng)，未有肝虛而膽?yīng)殞?shí)者，亦未有肝實(shí)而膽?yīng)毺撜?，但肝臟屬陰，膽腑屬陽(yáng)，陰病歸 陰，陽(yáng)病歸陽(yáng)，同類相從之謂也。
心虛，則脈微弱，或來(lái)衰去盛，令人煩躁、怵惕、恐懼、怔忡，胸中若痛，憂思不樂，及笑不休止，而后覺恍惚面赤，若直視搖頭者，脈必沉微而絕，此水乘火也，為難治。實(shí)則脈必洪大，令人胸?zé)帷⒖谠?、舌焦，語(yǔ)言錯(cuò)誤，臥不安，溫溫欲吐不出，此心實(shí)之候也。
小腸虛，脈左寸浮而微，令人驚悸不可回首，或泄膿血，或泄黑水，若左寸脈絕，則不能語(yǔ)言，為難治。實(shí)則脈左寸洪大，令人身熱、口瘡、煩滿，此小腸實(shí)之候也。
脾虛，則脈濡弱，恍似水流，令人中滿、饗泄、不欲食，手足軟弱，口吐涎沫，喜食酸，若脈來(lái)如雀之啄、屋之漏，必四肢不舉，或唇口青黑，或臍暴出，或飲食不入，或下利不止，為難治。實(shí)則脈必實(shí)大而緩，令人嗜食不足，大便難，或腹中痛不喜按，大便硬，此脾實(shí)之候也。
胃虛，脈濡而弱，或浮而遲，令人腹中脹滿或痛，腸鳴泄瀉，吐嘔不能食，喜伸欠，若脈沉遲而止，手足厥冷，下利不止，面目赤，唇口青黑、枯焦反煩躁者，為難治。實(shí)則脈大而數(shù)，令人發(fā)熱、汗出、口渴，大便硬，腹中脹，按之痛，甚則發(fā)狂，登高而歌，棄衣而走，此胃實(shí)之候也。
肺虛，脈必毛而微，或浮而短澀，令人喘呼而咳，少氣，遺溺，遺溺者，上虛不能制下也，若脈如風(fēng)吹毛者，鼻孔開，汗流發(fā)潤(rùn)，為難治。實(shí)則脈來(lái)毛，按之堅(jiān)，或急數(shù)，令人鼻流清涕，口渴，氣逆，胸滿，引背痛，吐血衄血，皮熱，此肺實(shí)之候也。
大腸虛，脈當(dāng)右寸浮而弱，令人泄瀉、咳、喘，咽中如有核，若脈浮微而止，下利不止，為難治。實(shí)則右寸浮而數(shù)，令人腹中脹滿，大便閉結(jié)，隨飲隨渴，或便血及腸澼、痔等癥，此大腸實(shí)之候也。
腎虛，脈必沉細(xì)，令人昏昏欲寐，手足厥冷，腰背痛，小腹脹滿喜按，小便不禁，若脈沉微，按之久而不至，且一身盡冷，耳聾，尿自出，不省人事，目反直視者，為難治。實(shí)則脈沉實(shí)，令人陰腫，小便赤澀，或背脊生疽，不欲言，此腎實(shí)之候也（編者按：腎實(shí)指本虛標(biāo)實(shí)證）。
膀胱虛，脈必浮而虛，少腹冷脹，遺溺、滑精，若脈浮而散，冷汗自出，出如連珠，戴眼不能反側(cè)，為難治。實(shí)則脈浮而數(shù)，令人身熱惡寒，小便不利，或黃赤，或少腹急痛，此膀胱實(shí)之候也。
三焦虛，脈當(dāng)浮虛而結(jié)塞，上下左右之氣，皆不通暢也，令人吐酸水，胸背引痛，不納津，腸鳴膨脹，渴不能飲，或遺溺、滑精，經(jīng)云：三焦者，元?dú)庵畡e使也， 故令如此。實(shí)則脈必弦急，乍短乍長(zhǎng)，令人舌口干焦，饑不能食，食入還出，或脹滿氣不上下，或小便赤數(shù)，此三焦實(shí)之候也。夫三焦者，有有形無(wú)形之區(qū)別，諸家 立論，紛紜其說(shuō)。愚以為有形之三焦，即經(jīng)所謂元?dú)庵畡e使，故以府名；無(wú)形之三焦，即上中下三部之謂也，故病上焦則治上，中焦則治中，下焦則治下。不過(guò)有形 之三焦，既為元?dú)庵畡e使，即可總領(lǐng)無(wú)形三焦之氣，故名有二，而理則一貫也，必如是，方與各經(jīng)所論各病，不相矛盾。特陳管見，以就正高賢。 |
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