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龐泮池四、通管湯
組成:當(dāng)歸9g 熟地9g 赤芍白芍各9g 川芎9g 桃仁12g 紅花9g 生茜草9g 海螵蛸12g 制香附12g 路路通9g 石菖蒲9g 生米仁12g 皂角刺9g 敗醬草15g 紅藤15g
功能:活血化瘀,清障滯,通胞絡(luò)
主治:因盆腔炎癥引起的輸卵管阻塞性不孕癥(經(jīng)輸卵管造影明確診斷者)
方解:本病病機主要為瘀阻,根據(jù)《石室秘錄》:“任督之間,倘有癥瘕之證,則精不能施,因外有所障也。”由于癥瘕積聚,阻于脈絡(luò),以致精不得施,婚后無 子。癥瘕之成, 大都為氣滯或血瘀,故本方首選用桃紅四物湯為基礎(chǔ),四物湯養(yǎng)血活血,加入桃仁、紅花,功?;钛?,以上六味藥,皆入肝經(jīng),化瘀除滯,但活血必須行氣,氣 機運行,以助活血,故用制香附、路路通、石菖蒲理氣通絡(luò),加入皂角刺,米仁以消積通障,方中生茜草、海螵蛸二藥,即《素問·腹中論》的四烏賊骨一蘆茹丸, 原方治血枯經(jīng)閉。蘆茹即茜草,活血行瘀,海螵蛸咸溫以軟堅散結(jié),達消積通絡(luò)之效。本病病期較長,大量攻破,易耗正氣,故以并不峻烈之活血消積而不傷正氣之 藥;同時瘀久常易化熱,加入敗醬草、紅藤,清熱涼血散瘀通絡(luò),全方走肝腎血分緩消瘀積,可以久服。
加減運用:由于患者體質(zhì)、癥狀有所不同,需隨證加減。
(1)經(jīng)前二下腹刺痛,煩躁易怒,脈弦,苔薄邊暗,有肝經(jīng)氣郁者,上方去熟地加柴胡6 g 郁金9g;(2)平素腰膝酸軟,小腹隱痛,經(jīng)行有塊,脈細(xì)無力,舌質(zhì)暗淡腎元不足者,去紅藤加菟絲子11g 仙靈脾9g;(3)口渴咽干,大便燥結(jié),脈細(xì)數(shù),舌質(zhì)紅,有陰虛內(nèi)熱者去熟地,加生地9g 丹皮9g 黃芩9g;(4)臨經(jīng)形寒肢冷,腹痛喜熱熨,脈細(xì)舌淡有寒者,去敗醬草、紅藤加桂心5g 炮姜5g 小茴香6g;
再如患者腎元不足,基礎(chǔ)體溫反映不能排卵或黃體不足者可用通管II號方。
用上方時可配合中藥穴位離子透入,(用婦透I號方),每次經(jīng)凈后理療10次,每日一次,每次透入20分鐘,10次為一小療程,三小療程為一療程。(婦透I號方另詳)。

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