帕金森病這個(gè)名字雖然有些洋味，但對許多人來說并不陌生。 隨著人類壽命的延長、老年人的增加，很多人知道在自己熟悉的人中間有帕金森病患者。在神經(jīng)內(nèi)科門診中，帕金森病患者也是?？汀?a target='_self'>河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科馮周琴
帕金森病的主要癥狀是靜止性震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)減少。隨病情進(jìn)展出現(xiàn)的姿勢反射障礙也是帕金森病的核心癥狀，但姿勢反射障礙在早期并不出現(xiàn)。
靜止性震顫：帕金森病患者在安靜時(shí)手或腿會(huì)有節(jié)律地抖動(dòng)也就是“震顫”。震顫會(huì)影響患者動(dòng)作的準(zhǔn)確性，例如夾菜、喝水等。而且在各種場合下越是擔(dān)心和緊張患者震顫就越嚴(yán)重。
肌強(qiáng)直：有些人震顫雖然不嚴(yán)重，但肌肉強(qiáng)直、身體發(fā)僵。從而致使行動(dòng)遲緩、動(dòng)作笨拙。咽喉部肌肉強(qiáng)直使人言語含混不清、吞咽困難。面部肌肉強(qiáng)直使人面部缺乏表情像“面具臉”。有些人會(huì)因?yàn)樯眢w的僵直、協(xié)調(diào)功能差而容易摔跤和骨折，患者因而孤獨(dú)、自卑，不愿參加社會(huì)活動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)減少：伴隨重復(fù)動(dòng)作的速度和幅度進(jìn)行性減少的始動(dòng)緩慢，患者走路時(shí)一側(cè)或兩側(cè)上肢的擺動(dòng)減少，開始行走時(shí)雙足好像被膠粘住一樣起動(dòng)困難。
此外，帕金森病還常伴有一些惱人的癥狀例如多汗、便秘、睡眠障礙等。
診斷帕金森病的關(guān)鍵性困難是檢查者不得不想到它。沒有單一的體征對帕金森病是能確定診斷的，盡管一側(cè)的靜止性震顫比較接近。由于帕金森病的癥狀和復(fù)雜構(gòu)成，人們必須對其保持足夠的敏感指數(shù)。
帕金森病的診斷主要是臨床的，憑借癥狀和體征，沒有證實(shí)帕金森病的單一的實(shí)驗(yàn)室檢查。不要奢望會(huì)有某種實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)使帕金森病的診斷突然躍入腦中。
帕金森病的首發(fā)癥狀存在著較大的個(gè)體差異。統(tǒng)計(jì)資料顯示如下：震顫（70.5%），強(qiáng)直或動(dòng)作緩慢（19.7%），失靈巧和（或）寫字障礙（12.6%），步態(tài)障礙（11.5%），肌肉痙攣和疼痛（8.2%），語言障礙（3.8%），全身乏力和肌無力（2.7%），流口水和面具臉（各1.6%）。
圖示帕金森病患者的臨床特點(diǎn)
帕金森病患者的痛苦：震顫、齒輪樣肌強(qiáng)直、姿勢異常、麻痹
所有癥狀會(huì)慢慢加重特別是身體僵直、姿勢平衡障礙會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，直至生活不能自理給患者和家人帶來沉重的心理和生活壓力。帕金森病的另
外一個(gè)名字叫做震顫麻痹，說的就是它的特點(diǎn)：震顫、麻痹。病人先是震顫，但最后結(jié)局是臥床不起。
同所有疾病一樣，帕金森病也需要早期進(jìn)行治療才能長期維持患者個(gè)人的生活質(zhì)量。
那么，有沒有辦法可以早期診斷帕金森病呢？回答是肯定的。
以下一些辦法都非常簡單，可以幫助我們早期診斷帕金森病。
1、小寫癥：是帕金森病患者出現(xiàn)的一種運(yùn)動(dòng)障礙。觀察患者書寫的文字，寫字會(huì)越來越小,被稱為“小寫癥”，這對于患者的工作、生活有著極大的影響。
2、頭下落試驗(yàn)：讓患者仰臥，頭部枕于檢查者左手上，囑其閉目，全身放松。用您的左手將患者頭部慢慢托起后，突然把手放開。正常時(shí)，頭部立即下落。如下落緩慢，即為試驗(yàn)陽性。表示患者可能患了帕金森病。此項(xiàng)檢查要反復(fù)進(jìn)行多次，注意仔細(xì)觀察并避免人為地肌肉緊張，檢查方為可靠。
3、肩搖蕩試驗(yàn):讓病人兩上肢自然垂于身體兩側(cè)，檢查者面對站立的病人，兩手置于肩上，前后搖動(dòng)病人雙肩，使其兩上肢以軀干為中心前后扭擺，觀察并對比兩側(cè)擺動(dòng)的幅度，帕金森病患者病側(cè)擺動(dòng)幅度較小。
4、下肢鐘擺試驗(yàn)。病人坐在檢查床邊沿，雙下肢放松，自然下垂，檢查者將雙下肢抬高后迅速放下，正常人猶如鐘擺樣前后擺動(dòng)，帕金森病患者，特別是一側(cè)性的，病側(cè)放下后停止擺動(dòng)較健側(cè)早。
按照上述的辦法，即使您不是醫(yī)生，也可以根據(jù)患者的表現(xiàn)初步判斷出他是否患了帕金森病。
聯(lián)系客服
