九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

名醫(yī)經(jīng)方之柴胡桂枝干姜湯證

    63、柴胡桂枝干姜湯證

    （1）脅脘疼痛案

    醫(yī)案：鄭××，女、62歲。右脅及胃脘部劇烈疼痛已5天，大便溏泄，每日二三次，舌質(zhì)淡苔薄，脈弦。

    柴胡12克 黃芩6克  桂枝6克干姜6克花粉12克

    牡蠣12克 炙甘草6克

    服藥三劑后，疼痛大減，大便已成形，每日一次，上方續(xù)服三劑而愈。

    （2）腹脹案

    醫(yī)案：劉××，男，35歲。因患肝炎住某傳染病醫(yī)院。最突出的癥狀是腹脹特別明顯，尤其以午后為嚴重，坐臥不安。伴大便溏稀不成形，每日二三次，小便反少，且口渴欲飲。舌質(zhì)淡嫩苔白滑，脈弦緩而軟。肝病及脾，中氣虛寒，而又肝氣不疏，所以大便雖溏而腹反脹。

    柴胡10克 黃芩6克  桂枝6克 干姜6克 花粉12克

    牡蠣12克 炙甘草6克

    連服六劑后，腹脹消，大便也轉(zhuǎn)正常。

    （3）慢性腹瀉案

    醫(yī)案：齊××，男，42歲?；悸詽冃越Y(jié)腸炎己近5年。腹痛腹瀉，午后為甚，大便有粘液，輕則每日3～4次，重則每日7～8次，往往因過食生冷或精神緊張而加重。伴見口苦心煩，失眠，口渴欲飲，不思飲食，小便短少，下肢腫脹。舌邊尖紅，苔白厚，脈弦而緩。證屬太陰脾寒而肝膽郁熱。

    柴胡10克  黃芩6克 桂枝12克 干姜12克 花粉12克

    牡蠣20克 炙甘草10克。

    服藥七劑后，腹瀉減為每日1～2次，腹痛減，精神好轉(zhuǎn)，續(xù)上方加黨參9克，又連服二十余劑，諸癥皆消。后經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查，潰瘍愈合。

    （4）心悸案

    醫(yī)案：史××，女，60歲。三年前確診為冠心病，近三個月來心悸明顯，心電圖提示為頻發(fā)性室性早搏。證見心悸心煩，手指麻木，伴口苦口干，不欲飲食，兩脅疼痛連及后背。大便稀溏，每日三四次，午后腹脹，小便不利。舌質(zhì)紅，苔白滑，脈弦緩而結(jié)代。

    柴胡12克黃芩6克干姜6克桂枝10克花粉10克牡蠣30克

    茯苓30克炙甘草12克  四劑。

    服藥后心悸明顯減輕，便溏腹脹等證也減。上方又服七劑后，諸證皆消，心電圖檢查提示大致正常。因改為苓桂術(shù)甘湯加太子參以善其后。

    （5）消渴案

    醫(yī)案：劉××，男，48歲?；继悄虿∫?/span>3年，又有肝炎及膽囊炎病史。證見口苦口干，渴欲飲水，飲而不解渴。查尿糖(++++)。伴有胸脅滿而心煩，不欲食，食后腹脹，大便稀溏，每日二三次。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦。

    柴胡14克  黃芩10克干姜10克桂枝10克花粉15克

    牡蠣30克  炙甘草10克。

    服藥七劑后，口渴明顯減輕，口苦消失。上方加太子參15克又繼續(xù)服用近二十劑后，諸證全部消失。復(fù)查尿糖（一）。

    解說：柴胡桂枝干姜湯是小柴胡湯的一個變方，治療邪傳少陽，樞機不利，三焦氣寒，津液不布而見“往來寒熱，胸脅滿微結(jié)，心煩，渴而不嘔，小便不利，但頭汗出”等證。但從臨床上看，屬于少陽氣郁而三焦氣寒的病證并不很多見，然而這并不妨礙本方在臨未上的廣泛運用。從本方的藥物組成來看，由于內(nèi)含甘草干姜湯及桂枝甘草湯二個基本方，所以，常用來治療少陽氣郁而兼脾陽不足或心陽不足之病變。

    甘草干姜湯是溫補中陽的基本方子，理中湯和四逆湯都是在此方基礎(chǔ)上加味而成。從這個意義上看，柴胡桂枝干姜湯既能清解少陽膽熱，又能溫補太陰脾寒，所以用來治療少陽膽熱兼有太陰脾寒證（簡稱“膽熱脾寒”）常能獲令人滿意的療效。膽熱脾寒的臨床特點是既有胸脅苦滿或疼痛，口苦咽干，心煩等證，又有脘腹脹滿，大便稀溏，不欲飲食等證。這與大柴胡湯治療少陽病而兼陽明腑實對照而言，恰有寒熱虛實鑒別的意義。臨床上這種“膽熱脾寒”的情況多見于慢性肝膽疾患中，由于長期服用清利肝膽之藥而導(dǎo)致脾氣虛寒，或日久雜治，以致寒熱錯雜，舍此方則無他法，用此方則無不有立竿見影之功，真可謂是萬世之絕方。

    桂枝甘草湯是溫通心陽的基本方，《傷寒論》中凡是取溫補心陽的方劑都以此作為基礎(chǔ)，如桂甘龍牡湯，苓桂術(shù)甘湯等。所以，從這個意義上講，柴胡桂枝干姜湯又具有清解少陽膽熱和溫補心陽的雙重治療作用。因此，臨末上可以用來治療？