急性膀胱炎常見尿頻、尿急、尿痛、膿尿和終末血尿,甚至全程肉眼血尿。嚴(yán)重者膀胱由于炎癥刺激發(fā)生痙攣使膀胱不能貯存尿液,頻頻排尿無法計(jì)數(shù),出現(xiàn)類似尿失禁的現(xiàn)象。
膀胱是六腑之一,以通為用。當(dāng)濕熱蘊(yùn)結(jié)于內(nèi)時(shí),障礙了膀胱的一氣周流,導(dǎo)致膀胱氣機(jī)壅滯難行。一氣郁勃在內(nèi),橫沖直撞,欲出不能,于是出現(xiàn)尿頻、尿急;甚至沖破血絡(luò)而出現(xiàn)血尿,所以,治療本病單純的清熱利濕解毒還不夠,我常同時(shí)加入防風(fēng)20克,以其走竄之性,疏導(dǎo)膀胱壅滯之氣,恢復(fù)“腑”的通暢本性,發(fā)現(xiàn)這樣可以明顯增效。
其實(shí),《傷寒論》四逆散治療小便不利,已經(jīng)提示我們?cè)谥委煴静r(shí)要高度重視疏導(dǎo)膀胱內(nèi)的滯氣,我用風(fēng)藥也是學(xué)習(xí)的這個(gè)思路。
當(dāng)然,在針對(duì)局部病機(jī)用藥的同時(shí),我們?nèi)匀灰P(guān)注一氣周流的整體態(tài)勢(shì),我發(fā)現(xiàn)此時(shí)大多數(shù)病人胃、腸的通降也有問題,或者舌苔厚或者大便不暢,加入通降陽明之藥,可以更有利于局部郁滯狀態(tài)的改善。
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