李可老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想是什么？
說明本文為呂英著作《氣的一元論與中醫(yī)臨床》自序，題目為小編擬。
作者呂英
李可老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想到底是什么？師父專輯中未做系統(tǒng)闡述，也許是“圣人用道不言道”吧，十年來一二代弟子對(duì)其學(xué)術(shù)思想做了反復(fù)探討和大量的臨床驗(yàn)證，并為此召開了三屆學(xué)術(shù)研討會(huì)進(jìn)行交流。
在傳承師父學(xué)術(shù)的醫(yī)路上，我常常被師父方藥的神奇療效所震撼，同時(shí)內(nèi)心也充滿了困惑。
經(jīng)過反復(fù)研讀經(jīng)典和臨床實(shí)踐，這些困惑一一在“中醫(yī)四部經(jīng)典”中找到了答案，并最終回歸到《易經(jīng)》“氣一元論”的哲學(xué)思想。此時(shí)，我才有一種“桶底脫時(shí)大地闊”的感覺，終于明白了為何師父反復(fù)強(qiáng)調(diào)“我沒有創(chuàng)什么流派，我只是回到了漢代以前的中醫(yī)之路”。
2010年12月國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院成立“李可中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承基地”，由我擔(dān)任基地的負(fù)責(zé)人。
按照國家要求，基地首項(xiàng)任務(wù)是整理和總結(jié)李可老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想，通過師承教育的方式，培養(yǎng)一批傳承有方、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的優(yōu)秀中醫(yī)藥臨床人才。
這期間，適逢師父李老在南方醫(yī)院工作、生活近半年，我和徒弟們努力研讀、挖掘經(jīng)典，收集、整理師父的臨床醫(yī)案，經(jīng)與師父反復(fù)商討、修改，凝練出李可中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想的七個(gè)要點(diǎn)及師承之德、師承方法、師承模式，闡述如下：
李可中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承思想
一、氣一元論
回歸漢代以前的中醫(yī)之路，用《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》四本經(jīng)典指導(dǎo)下的理法方藥診治疾病，臨床實(shí)踐不分病種，不分年齡，按照仲景《傷寒雜病論》的太陽篇到厥陰篇（后人稱之為六經(jīng)）進(jìn)行辨證論治。
六氣為一氣的變現(xiàn)。先天腎氣與后天胃氣互為其根。
二、元?dú)?/span>
元?dú)饽松驹?，《易?jīng)．彖》曰：“大哉乾元，萬物資始，乃統(tǒng)天；至哉坤元，萬物資生，乃順承天。”《素問．保命全形論》曰：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人?！痹?dú)獍ㄈ伺c生俱有的精、氣、神三寶。
李可老中醫(yī)概括為“坎中一點(diǎn)真陽乃人身立命之本。生命之奧秘全在于此。因此，一首四逆湯可通治百病。此論先天腎氣。”
三、中氣
中氣乃元?dú)馑?。中氣如軸，四維如輪。在不同時(shí)空對(duì)應(yīng)不同的名稱及其相應(yīng)功能：土氣、中軸、中氣、中央戊己土、脾胃。
李可老中醫(yī)認(rèn)為：“彭子益先生以易論醫(yī)，創(chuàng)河圖五行運(yùn)行以土為中心論，中氣為軸，十二經(jīng)（五臟、六腑）經(jīng)氣為輪，軸運(yùn)輪轉(zhuǎn)，軸停輪止，生命終結(jié)。此論后天胃氣?！?/span>
四、先后天兩本——“火生土，土伏火”
李可老中醫(yī)認(rèn)為：“先天腎氣與后天胃氣實(shí)乃乾坤兩卦化合之混元一氣?！鹕痢?，是說先天一點(diǎn)真陽是原動(dòng)力，此火一動(dòng)，四維升降各循其道，生命欣欣向榮。此火一熄，陽根被拔，生命終結(jié)。‘土伏火’，是說后天胃氣（中氣）乃先天腎氣之根，生命之延續(xù)全賴中氣之滋養(yǎng)、灌溉，土能生萬物，無土不成世界。同理，人身之中土即脾胃——中氣，中氣左升右降，斡旋運(yùn)轉(zhuǎn)不停，五臟得養(yǎng)，生生不息，此即運(yùn)中土，溉四旁，保腎氣法?！?/span>
五、三陰三陽
一部《傷寒論》，一個(gè)河圖盡之矣！
八法不可廢，扶陽是真理！
三陽統(tǒng)于陽明，三陰統(tǒng)于太陰。
陽明之燥熱，永不敵太陰之寒濕。
陽明之降，乃人身最大降機(jī)。
陽氣
《易經(jīng)．彖》曰：“大哉乾元，萬物資始，乃統(tǒng)天；”
《素問．生氣通天論》曰：“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰?！?/span>
李可老中醫(yī)認(rèn)為：“人身上哪里看到陽氣，哪里就有病了，或者人身上哪里陽氣不到，哪里就有病了?！?/span>
六、根氣
“人之元?dú)猓谀I”。
根氣是指元?dú)庠诤筇毂狈降捏w現(xiàn)，俱生生之力，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到的“冬氣”、“閉藏”同一內(nèi)涵，包括了腎“主蟄”、“封藏之本”之功能，可用后天八卦中的坎卦表示。
根氣既包括陰，也包括陽。
人之生機(jī)以陽為主，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陽生陰長，陽殺陰藏”之理。
七、萌芽
“人之元?dú)?，根基于腎，而萌芽于肝。肝為元?dú)饷妊恐K?！蔽镏纫言妊考纯煞从澄镏鷻C(jī)，人身同理。故人身一氣周流，除了生發(fā)之力外，蓄勢待發(fā)的萌發(fā)之力是否強(qiáng)健，是人之生機(jī)另一關(guān)鍵，此與“厥陰之上，風(fēng)氣治之，中見少陽”及“厥陰主闔”、“厥陰中化”同理，也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“少火生氣”功能的體現(xiàn)。
擁有高超醫(yī)術(shù)的醫(yī)者必須具備高尚的醫(yī)德和掌握正確的學(xué)習(xí)方法。師兄郭博信社長在師父的專輯代序中寫到：“他視解除病人痛苦為己任，視振興中醫(yī)為天職，完全達(dá)到了忘我的境界?！睅煾咐羁衫现嗅t(yī)的大醫(yī)風(fēng)范和精神是后輩中醫(yī)學(xué)子們永遠(yuǎn)學(xué)習(xí)的榜樣。
2012年龍年新春，基地一、二代弟子與師父、師母一家人在羊城共同歡度新春的晚宴上，二代弟子們提出請“師奶奶”給大家講幾句話，師母語重心長地說：“活學(xué)活用”。樸實(shí)無華的四個(gè)字告訴了大家學(xué)習(xí)中醫(yī)最不可或缺的一個(gè)方法。這也是師母幾十年來，尤其是近十年陪同師父南下兩廣，帶徒授學(xué)，致力于復(fù)興中醫(yī)，見過無數(shù)跟隨師父學(xué)習(xí)的人后一個(gè)深刻的體會(huì)。經(jīng)與師父商量，將師母這句話確定為師承方法之一。
師承之德
“我不下地獄誰下地獄才是佛陀的精神”
“人民兒女，菩薩心腸，英雄肝膽，霹靂手段”
師承方法
“一門深入，實(shí)證體悟，活學(xué)活用”
師承模式
“逐癥分析，由博返約，通過病例講醫(yī)理”
在本書編寫過程中，師父一再強(qiáng)調(diào)：“若寫錯(cuò)了，個(gè)人丟面子是小事，不能害了后人?！?/span>
書稿完成后，師父逐字修改，書中所述理論觀點(diǎn)均經(jīng)臨床實(shí)踐驗(yàn)證，來源于《易經(jīng)》和中醫(yī)四部經(jīng)典《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》，李可中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想貫穿全書。
“明理”是學(xué)習(xí)中醫(yī)的第一關(guān)。只有明理，方能靈活把握病機(jī)，進(jìn)行精準(zhǔn)的辨證施治。
青出于藍(lán)勝于藍(lán)！基地年輕一代人的快速成長、師承培訓(xùn)班學(xué)員醫(yī)術(shù)的提高，說明中醫(yī)流派傳承是培養(yǎng)臨床型中醫(yī)人才的有效途徑。此生我愿薪火相傳、繼往開來，為中醫(yī)藥事業(yè)貢獻(xiàn)自己一份綿薄之力。
呂英
壬辰春于羊城南方醫(yī)院
啟德醫(yī)塾：廣東省中醫(yī)院官方微信微學(xué)堂
每周日一期
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