概述:胸腰椎壓縮性骨折,一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少數(shù)有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變,是脊柱骨折中較多見的損傷類型。老年人胸椎壓縮性骨折癥狀?跟大家說說胸腰椎壓縮性骨折多發(fā)于下胸段和上腰段。應(yīng)仔細(xì)了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動(dòng),可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,后柱的棘突或韌帶有損傷,產(chǎn)生局部后凸畸形,或出現(xiàn)腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動(dòng)受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩(wěn)定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。X線拍片是最常用的檢查手段,但發(fā)現(xiàn)椎體壓縮,楔形變形不一定說明就是骨折或新鮮骨折,脊椎發(fā)育畸形可以有椎體楔形改變,陳舊骨折依然。需注意椎骨輪廓和骨小梁結(jié)構(gòu),CT對觀察骨小梁骨折,骨皮質(zhì)斷裂有幫助。注意事項(xiàng):針對老年骨質(zhì)疏松新鮮骨折,可在X線CT引導(dǎo)下配合體位復(fù)位,并在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴(kuò)張成形后再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進(jìn)一步塌陷,隨著傷椎穩(wěn)定,患者疼痛會緩解消除。
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