答：臨床上，帶狀皰疹出現(xiàn)的頸肩腰腿痛患者很多，因帶狀皰疹引起的疼痛，其癥狀與軟組織損傷引起的頸肩腰腿痛很相似，特別是皰疹發(fā)病的早期，患者皮膚并沒(méi)有什么明顯變化, 醫(yī)生容易將此病誤診為軟組織損傷類疾病進(jìn)行治療。從事針刀醫(yī)療的醫(yī)生更是首選針刀療法治療，結(jié)果療效不理想甚至使癥狀加重。幾天后患者皮膚上皰疹（簇集性、粟粒狀大小、紅色丘疹群,伴水皰）顯現(xiàn)出來(lái)，才使我們意識(shí)到診斷錯(cuò)誤。
帶狀皰疹是水痘，是由帶狀皰疹病毒引起的，神經(jīng)痛為其重要特征之一，可沿周圍神經(jīng)放射，如皰疹發(fā)生在腰臀部，可侵襲坐骨神經(jīng)；在頸肩部可侵襲臂叢神經(jīng)；在頭面部可侵襲枕大、小神經(jīng)及三叉神經(jīng)等。
臨床上帶狀皰疹發(fā)病部位最出現(xiàn)在腰背部、胸肋部，臨床中容易誤診為“腰背筋膜炎”、“腰椎間盤(pán)突出癥”、“肋間神經(jīng)炎”等，其次可以出現(xiàn)在頸肩部、頭面部，容易誤診為“頸椎病”、“肩背筋膜炎”、“肩周炎”、“枕大神經(jīng)痛”、“三叉神經(jīng)痛”等疾病。
帶狀皰疹引起的頸肩腰腿痛，經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、仔細(xì)查體、結(jié)合生化檢查是可以及時(shí)準(zhǔn)確診斷的。首先皰疹引起的疼痛發(fā)病急、病程短，且多在發(fā)病前有病毒感染史，如感冒、發(fā)熱等，而無(wú)扭傷史、勞損史等。其次，多數(shù)帶狀皰疹患者皮膚上有針刺感、蟻行感，晝輕夜重，局部查體一般找不到明顯的陽(yáng)性體征，肢體活動(dòng)不誘發(fā)疼痛或使疼痛加重。
有些患者皰疹雖已出現(xiàn)，因檢查時(shí)未讓患者充分暴露患部仔細(xì)觀察皮膚狀況，從而導(dǎo)致漏診、誤診，這也是帶狀皰疹發(fā)生誤診最常見(jiàn)原因。
當(dāng)疑似帶狀皰疹而不能明確診斷時(shí)，尤其是部分患者因疼痛進(jìn)行貼敷藥膏（貼）或拔罐后，皮膚出現(xiàn)水泡而混淆診斷時(shí)，應(yīng)做血常規(guī)檢查，看是否為病毒感染。
帶狀皰疹急性期西醫(yī)主張抗病毒治療，輕者可以服用病毒靈片、阿昔洛韋片等，嚴(yán)重者靜脈注射抗病毒藥物。中醫(yī)治療帶狀皰疹的首選治療方法，則是刺絡(luò)放血。
針刀治療帶狀皰疹后遺癥有非常好的效果，根據(jù)發(fā)病部位，局部松解皮下筋膜結(jié)節(jié)緊張，按疼痛部位的神經(jīng)支配區(qū)，在相應(yīng)脊柱椎旁找壓痛點(diǎn)松解治療。
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