血脂為血液中所含脂類物質(zhì)的總稱。血液中的脂類是細(xì)胞基礎(chǔ)代謝的必需物質(zhì)。血液中脂類含量與全身脂類總量相比只占極少的一部分,但可以反映出體內(nèi)脂類代謝情況。因此可以作為脂質(zhì)代謝紊亂及有關(guān)疾病的診斷指標(biāo)。
血脂檢查
目前大家去醫(yī)院常做的血脂檢查主要包括以下四項:
1總膽固醇測定正常范圍在5.23-5.69毫摩爾/升。如果超過5.72毫摩爾/升,可視為膽固醇增高。膽固醇(CHO)是血液中各種脂蛋白所含的膽固醇的總和。高膽固醇血癥最主要的危害,是易引發(fā)冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病。血清膽固醇水平受年齡、家族、性別、遺傳、飲食、精神、藥物等多種因素影響。總膽固醇水平會隨著年齡的增長而上升,但到70歲后,可能會有所下降;性別方面:中青年女性的總膽固醇往往低于男性,但女性絕經(jīng)后該水平會增高;飲食習(xí)慣:長期高膽固醇、高飽和脂肪酸飲食會引起高膽固醇血癥。測定TC常作為動脈粥樣硬化的預(yù)防、發(fā)病估計、療效觀察的參考指標(biāo)。
2甘油三酯測定正常范圍在0.56-1.7毫摩爾/升,如果超過1.7毫摩爾/升,為甘油三脂升高,是動脈粥樣硬化和冠心病的危險因素。
血清甘油三酯受生活習(xí)慣、飲食和年齡的影響,在個體內(nèi)和個體間的波動較大。由于甘油三酯的半衰期短,進食高脂、高糖和高熱量飲食后,外源性甘油三脂可明顯增高。因此,必須在空腹12-16小時候靜脈采集測定標(biāo)本,以排除和減少飲食的影響。甘油三酯的升高很可能影響高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的結(jié)構(gòu),從而具有導(dǎo)致動脈粥樣硬化的作用。高甘油三酯血癥患者患冠心病的危險性也會增加。特別是當(dāng)甘油三酯濃度重度升高時,常會伴發(fā)急性胰腺炎。
3高密度脂蛋白測定正常范圍是大于1.00毫摩爾/升。
傳統(tǒng)觀點認(rèn)為,高密度脂蛋白是一種保護性的脂蛋白,它能夠在一定程度上防止動脈粥樣硬化。有研究顯示,高密度脂蛋白可通過抗炎、抗氧化和保護血管內(nèi)皮等作用,起到抗動脈粥樣硬化的效果,因而也被稱為“好膽固醇”。血液中高密度脂蛋白的含量一方面受遺傳因素的影響,同時肥胖、飲酒、吸煙、缺乏運動等也會降低“好膽固醇”。
4低密度脂蛋白測定范圍是低于3.12毫摩爾/升。
低密度脂蛋白膽固醇也被稱為“壞膽固醇”, 是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的基本因素。過多的低密度脂蛋白膽固醇會沉積于動脈血管壁,再加上其他損害血管內(nèi)皮因素的共同作用,就會形成粥樣斑塊。這些斑塊好比血管中的“不定時炸彈”,斑塊一旦破裂,會導(dǎo)致血栓的形成,從而引起血管狹窄或直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。
因此,低密度脂蛋白膽固醇是非常重要的血脂檢測指標(biāo)。即使你的其他血脂指標(biāo)都顯示正常,唯獨這一項過高,也意味著你的血脂亮起“紅燈”。 尤其是患有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者以及有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史的人,更不能忽視自己的“壞膽固醇”水平,一旦“壞膽固醇”水平超標(biāo),最好盡早去醫(yī)院就診,請醫(yī)生根據(jù)自身的綜合情況,評估將來患心血管疾病的危險程度,并及時進行調(diào)脂治療。而降低體內(nèi)的“壞膽固醇則”能明顯減少患冠心病的風(fēng)險。
血脂檢查,誰是重點對象?
· 冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病者· 高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者· 冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者,尤其是直系親屬中早發(fā)病者· 皮膚黃色瘤者· 家族性血脂異常者· 40歲以上男性和絕經(jīng)后女性
血脂檢查,注意事項
血脂受各種因素的影響而波動,因此在檢查前應(yīng)注意以下幾個問題:
⑴檢查空腹血脂時,一定要抽取空腹12小時以上的靜脈血,檢查的頭一天晚上8點以后禁食,不禁水。⑵抽血前應(yīng)維持原來規(guī)則的飲食,并保持體重恒定,千萬不要在檢查的頭一天晚上參加宴會飽餐一頓,或吃夜宵。⑶在生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進行化驗,4-6周內(nèi)應(yīng)無急性病發(fā)作。⑷檢查時不要服用某些藥物,如避孕藥、某些降壓藥物等可影響血脂變化,導(dǎo)致檢驗的誤差。⑸檢查的頭一天晚上一定要休息好,娛樂到半夜甚至通宵,第二天早上檢查血壓高、血脂也高。
血脂檢查易受許多因素影響,到醫(yī)院化驗前務(wù)必注意上述的幾種情況,這樣才能確?;灲Y(jié)果的準(zhǔn)確無誤。
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