尿蛋白一直是腎病患者頭疼的問題，也是腎內科醫(yī)生頭疼的問題。如果誰說“我能夠徹底治愈尿蛋白”，那么他一定比大羅神仙還大羅神仙，估計他也會獲得21世紀的諾貝爾醫(yī)學獎。
慢性腎臟病患者都會很在意尿蛋白究竟有幾個“+”，其實，腎科醫(yī)生也很在意這點。那么，是不是尿蛋白“+”號越多，病情就越重呢?尿蛋白“+”號減少，是否就代表病情向好的方向發(fā)展了呢?
其實并不是這樣。
在腎病早期，尿蛋白的+號越多，一般說明漏蛋白越嚴重。但只要及時接受有效的治療，就能成功控制住蛋白尿。
而尿蛋白+號少也不一定代表腎病不嚴重，往往到了腎病晚期，尿蛋白和尿液都會減少，此時腎病的嚴重程度遠高于早期蛋白較多的時候。腎病的嚴重程度絕不能僅憑尿蛋白的多少來判定，還需結合全身情況和專業(yè)的腎功能檢查方能測定。
經(jīng)常遇到一些慢性腎病患者，雖然經(jīng)長期、正規(guī)的治療，可是，蛋白尿仍然不能消失。
此時該怎么辦呢?
對于這種情況，也沒有必要過于糾結和灰心，因為，確實有一部分腎病患者的蛋白尿，即使經(jīng)正規(guī)治療后，也不能完全消失。
病人要知道，此時治療的目標是以防止和延緩腎功能進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀及防治嚴重并發(fā)癥為主，而不是一定要完全徹底消除蛋白尿。
一般認為，如病人能將24小時尿蛋白定量控制在0.5克以下，可明顯減緩腎小球濾過率（GFR）下降的速度，進入到終末期腎衰竭的機會很小，所以，按照危險分級，有學者將24小時尿蛋白定量小于0.5克，鏡下血尿，腎小球濾過率和血壓正常的IgA腎病，視為低危組。
蛋白尿一般都是泡沫尿，但泡沫尿卻不一定都是蛋白尿。因為對于大多數(shù)人來說，尿液中含有各種代謝物質，有泡沫很正常；但也有因為忽視了泡沫尿而耽誤了腎病治療的，所以，對泡沫尿要辯證地看待。
腎病患者對于泡沫尿需格外注意，一般含大量蛋白質的尿液都是泡沫細小、經(jīng)久不散的形態(tài)。如果出現(xiàn)這種情況，最好及時去醫(yī)院復查。
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