中醫(yī)常說“脾胃為水谷之海，后天之本”，因此，對于胃的關(guān)注是無需多說的。
雖然在中醫(yī)理論里，常將脾胃連在一起說，但實(shí)際上，對我們普通人而言，“胃”遠(yuǎn)比“脾”要直觀，在我們的理解里，養(yǎng)胃也比健脾要更具可操作性。
在歷代醫(yī)家手里，確實(shí)也流傳下來很多養(yǎng)胃的方法，時(shí)至今日，那些養(yǎng)胃方法甚至愈演愈烈，漸漸有把大家都弄糊涂的趨勢。
但我們對于養(yǎng)胃經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，無外于內(nèi)因和外因兩種。內(nèi)因包括臟腑經(jīng)絡(luò)的影響，外因則包括風(fēng)寒燥濕之類的外邪。但不容忽視的是，中醫(yī)還有一種“不內(nèi)外邪”，比如我們常說的痰飲，就是其中之一。
今天，我們就從“痰”開始說起，歸納一下傳統(tǒng)中醫(yī)對于養(yǎng)胃的經(jīng)驗(yàn)：
關(guān)于胃不好和痰飲之間的關(guān)聯(lián)，清代醫(yī)家葉天士就曾說： “胃病久而屢發(fā)，必有凝痰，凝滯聚瘀”之說。歸納起來，至少有如下四種情況：
1、清熱化痰、行氣和中：
很多長期的胃不好，容易導(dǎo)致胃的氣機(jī)不暢，從而出現(xiàn)胃中郁熱，最后還能影響到脾胃中焦的運(yùn)化與生化。
這時(shí)候，飲食水谷入胃，水濕就不能及時(shí)被運(yùn)化而凝聚胃中，郁而發(fā)熱，煎熬成為痰飲。痰飲進(jìn)一步膠結(jié)，導(dǎo)致中焦氣機(jī)升降失常。
這種胃不好，多數(shù)會有胃脘灼熱、吞酸噯氣、腹脹惡心等表現(xiàn)，舌脈也有滑數(shù)黃膩的表現(xiàn)。
此時(shí)，小陷胸湯就是一個(gè)不錯(cuò)的方劑，它能清熱化痰、散結(jié)行氣、和中止痛。
其中的瓜蔞實(shí)能宣能降，清邪熱而化痰涎，寬胸膈而下滯氣，為治痰熱之良藥；半夏辛開，化痰蠲飲 ；黃連苦寒，清熱瀉火，和半夏合用有辛開苦降之意，為清熱化痰、和胃散結(jié)、止痛之良藥。還可以酌情配伍蒲公英 、枳實(shí)、檳榔、大黃之類。
2、化痰散結(jié)、調(diào)胃消痞：
也有相當(dāng)一部分慢性的胃不好，可能并沒有明顯的上腹痛，主要表現(xiàn)可能只是上腹脹悶不舒，食欲減退，進(jìn)食后腹脹。經(jīng)常有點(diǎn)痞塞不通之感，并伴有呃逆、噯氣或惡心、口苦。
這種情況，多數(shù)和陰陽不和、痰熱或寒熱互結(jié)于胃所致。這是中焦的氣機(jī)升降不利，氣機(jī)不暢，胃氣以降為順，脾氣以升為常，兩者的升降失利，于是便出現(xiàn)胃脘痞悶。
這種親情況適合清散之法調(diào)理，比如半夏瀉心湯，就能和胃降逆、化痰消痞，是調(diào)理胃脘痞塞的重要方劑。
脾胃為后天之本，脾胃虛、氣血也常不足，如何健脾胃補(bǔ)氣血？文化養(yǎng)生談280元購買專欄
其中的半夏和胃化痰消痞；黃連、黃芩苦寒降熱結(jié)，和半夏、干姜配合，也有辛開苦降之意，且有寒熱并治、陰陽并調(diào)，還常與人參、大棗、甘草等配伍。
3、滌痰逐飲、清胃通利：
如果痰飲停止在胃中，痰為陰邪，郁結(jié)不散也容易化熱，痰熱交雜也會導(dǎo)致胃氣不降，從而出現(xiàn)胃脘脹悶。如果痰飲流注腸中，又有可能出現(xiàn)腸鳴，口苦口干，大便秘結(jié)，小便不利之證。
《金匱要略》里有個(gè)“己椒藶黃湯”，能滌痰逐飲，清胃通利，很適合這種情況。
其中防己、椒目、葶藶子都能攻逐水飲，還可以通調(diào)水道；大黃清熱通便，使胃中痰飲、水邪從二便而出。
于是郁熱得清，津液流暢，脾胃氣機(jī)也隨之舒暢，悶脹之證也就消失了。
4、降逆化痰、益氣和胃：
我們都知道，胃不好的人，大多長期反復(fù)發(fā)作，時(shí)間長了必然就傷及脾胃之氣。于是便會導(dǎo)致胃氣虛弱、痰濁內(nèi)阻，升降失調(diào)、且多為升多降少的現(xiàn)象。
具體到身體而言，多數(shù)就是反復(fù)出現(xiàn)的脘腹痞滿、噯氣頻頻、反胃嘔吐、甚至呃逆不止、舌苔白滑、脈虛等等。
這種情況，《傷寒論》里的旋覆代赭湯就比較適合了，它能降逆化痰、益氣和胃。
其中的旋覆花功消痰降逆除痞，代赭石重鎮(zhèn)降逆，順降胃氣，半夏、生姜健脾胃，能祛痰降逆，和胃化飲，而人參、大棗、甘草健脾益氣，使中焦健運(yùn)，滌除痰飲，暢通氣機(jī)，從而使痞滿噫氣、呃逆嘔吐等癥豁然而散。
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