中醫(yī)傳統(tǒng)方劑(古方)治療銀屑病療效肯定，筆者收集了 1994 一 2007 年間中藥方劑治療銀屑病的報(bào)道，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)許多中醫(yī)學(xué)者采用辨病治療銀屑病，大多取得了明顯的療效。與時(shí)方相比，古方具有療效更為肯定，組成藥味更為精簡(jiǎn)的優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)將各類方劑治療銀屑病的概況綜述如下。
1 解表劑治療銀屑病
麻杏石甘湯屬辛涼解表劑，出自《傷寒論》，有清宜肺熱之功。本方原治太陽病，發(fā)汗未愈，風(fēng)寒人里化熱，“汗出而喘”者，張華等 用其治療銀屑病57例，總有效率94.7%。治療目的在于清熱涼血，透汗排毒的同時(shí)，不忘開膝理、透毛竅，符合本病冬重夏輕的特點(diǎn)。麻黃附子細(xì)辛湯屬扶正解表劑，源于《傷寒論》 ，具有助陽益氣，解表散寒之功，原用于治療陽虛外感風(fēng)寒之證。駱樹嶺認(rèn)為該方尚有助陽、化濕、通絡(luò)活血之功，可用于銀屑病冬重夏輕屬陽虛、濕郁、絡(luò)脈疵阻之證，臨床應(yīng)用50例患者，總有效率84%。
麻杏石甘湯的基本信息如下：
組成:麻黃、杏仁、生石膏2、甘草。
功用:辛涼宣泄，清肺平喘
用法：上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓。溫服一升（現(xiàn)代用法：水煎溫服）。
功用：辛涼宣泄，清肺平喘：用于外感風(fēng)熱，或風(fēng)寒郁而化熱，熱壅于肺，而見咳嗽、氣急、鼻煽、口渴、高熱不退，舌紅苔白或黃，脈滑數(shù)者。常用本方配伍魚腥草、黃芩、瓜蔞、貝母等，治療急慢性支氣管炎、肺炎以及麻疹合并肺炎。
方解：麻黃──辛甘溫，宣肺解表而平喘；石膏──辛甘大寒，清泄肺胃之熱以生津。麻黃、石膏共為君藥，兩藥相配，既能宣肺，又能泄熱。
臣──杏仁──苦降肺氣，止咳平喘──既助石膏沉降下行，又助麻黃瀉肺熱。
佐使──炙甘草──顧護(hù)胃氣，防石膏之大寒傷胃，調(diào)和麻黃、石膏之寒溫。
配伍特點(diǎn)：縱觀全方，藥僅四味，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，清宣降三法俱備，共奏辛涼宣泄，清肺平喘之功。
文獻(xiàn)摘要：《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》柯琴：“石膏為清火之重劑，青龍、白虎皆賴以建功，然用之不當(dāng)，適足以招禍。故青龍以無汗煩躁，得姜桂以宣衛(wèi)外之陽也；白虎以有汗煩渴，須粳米以存胃中津液也。此但熱無寒，故不用姜桂，喘不在胃而在肺，故于麻黃湯去桂枝之監(jiān)制，取麻黃之開，杏仁之降，甘草之和，倍石膏之大寒，除內(nèi)外之實(shí)熱，斯溱溱汗出，而內(nèi)外之煩熱與喘悉除矣?！?/p>
注意事項(xiàng)
1．本方出自《傷寒論》，原治太陽病，發(fā)汗未愈，風(fēng)寒入里化熱，“汗出而喘”者。后世用于風(fēng)寒化熱，或風(fēng)熱犯肺，以及內(nèi)熱外寒，但見肺中熱盛，身熱喘咳，口渴脈數(shù)，無論有汗、無汗，便以本方加減治療，都能獲效。
2．對(duì)于麻疹已透或未透而出現(xiàn)身熱煩渴，咳嗽氣粗而喘，屬疹毒內(nèi)陷，肺熱熾盛者，亦可加味用之。
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