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一名尿毒癥患者的懺悔:盲目無(wú)知、忽視小病,以后只能靠透析活命

俗語(yǔ)有云:小病不治會(huì)釀成大病,這一句話并不是危言聳聽(tīng),是很多人親身經(jīng)歷得出來(lái)的教訓(xùn)之談,小玖就是一個(gè)典型的例子,她在確診尿毒癥只能靠透析維持生命之后,她非常后悔,并且這樣評(píng)價(jià)自己:一個(gè)忽視小病,并且對(duì)自己的身體健康無(wú)知的“蠢人”。

小玖是在劇組道具組工作的,很多時(shí)候?yàn)榱酥谱鲃〗M要求的道具需要加班加點(diǎn)地工作,所以有熬夜和晚睡的習(xí)慣,而且小玖的身體不是很好,雖然才二十來(lái)歲,但她有糖尿病,醫(yī)生在給她檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她有微量的蛋白尿,所以提醒了小玖血糖一定要控制好,不然腎臟可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。

醫(yī)生要求小玖每天都要服用降糖藥,而且還需要打胰島素,但是小玖的血糖一直控制得不太好。小玖的血糖控制得不佳的原因很大程度上是她自己的原因,因?yàn)樗?/span>經(jīng)常忘記吃藥,有的時(shí)候還忘記打胰島素,所以她的血糖波動(dòng)幅度一直很大,她的身體也出現(xiàn)了一些異常。

小玖出現(xiàn)了手腳浮腫的情況,而且尿液中帶蛋白尿的情況比以前更嚴(yán)重了,小玖并沒(méi)有重視這個(gè)問(wèn)題,以為是最近的作息太過(guò)混亂導(dǎo)致的。因?yàn)闆](méi)有疼痛感,所以小玖壓根忘記去處理自己的身體問(wèn)題了,小玖自己評(píng)價(jià)那時(shí)候的她其實(shí)是一種無(wú)知的表現(xiàn)。

大概過(guò)去一年多,小玖的身體出現(xiàn)了惡心,嘔吐,而且劇組吃飯的時(shí)候小玖?xí)谐圆幌?,不想吃的情況,劇組的同事看到小玖的臉色蒼白,虛弱的樣子也不太忍心,感覺(jué)她消瘦了不少,委婉地提醒她去看醫(yī)生。

小玖看著鏡子里消瘦的自己,發(fā)現(xiàn)以前穿不上的衣服能穿了,這種驚喜沖淡了她身體的不適感,也忽略了自己的皮膚變得干燥,而且有浮腫和色素沉著的事實(shí),直到她的身體發(fā)生了“偏癱”。

小玖回憶道,又一次地?zé)o知足夠讓她后悔終生。那天小玖突然感覺(jué)自己的右腿麻木感很重,右手也抬不起來(lái),感覺(jué)正常使用成了很大的問(wèn)題,哭著叫同事幫忙喊了救護(hù)車。

現(xiàn)在的小玖不只是懊悔,更多的是平靜,因?yàn)樗呀?jīng)做透析治療一年了,她現(xiàn)在把更多的精力放在了自己的身體健康上,而不是外表的美麗和金錢(qián)的追求。

通過(guò)小玖的例子,相信大家的感受也很深,那么小玖到底如何一步一步發(fā)展成尿毒癥呢?尿毒癥又是一種怎樣的疾?。?/span>

一、糖尿病腎病和尿毒癥的關(guān)系

大家會(huì)發(fā)現(xiàn),上文中的小玖有一種原發(fā)性疾病,那就是糖尿病,并且在糖尿病檢查初期,小玖被發(fā)現(xiàn)有微量蛋白尿,醫(yī)生就提醒過(guò)小玖重視血糖的控制,以及腎臟的問(wèn)題,但是被小玖忽視了,而在談?wù)撎悄虿∧I病與尿毒癥之間的關(guān)系之前,先來(lái)了解一下糖尿病病腎病是如何形成的。

糖尿病腎病是一種糖尿病的并發(fā)癥,并且在初期沒(méi)有癥狀之前,患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的蛋白尿,就是尿液有蛋白樣的物質(zhì),出現(xiàn)這種情況就需要警惕糖尿病腎病的發(fā)生了,因?yàn)槟I衰的很大程度上的原因就是糖尿病腎病,隨著疾病的發(fā)展,糖尿病腎病會(huì)出現(xiàn)肢體水腫,蛋白尿增加的情況,像上文中的小玖最先出現(xiàn)的就是糖尿病腎病的癥狀,但是卻被她忽視了。

糖尿病腎病的誘發(fā)因素有很多,高血壓,高血糖以及飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素都會(huì)誘發(fā)糖尿病腎病,以小玖為例子,血糖水平控制不佳就是她得糖尿病腎病的主要原因,因?yàn)楦哐怯腥齻€(gè)因素會(huì)促使糖尿病腎病的發(fā)生。

1.高血糖對(duì)循環(huán)蛋白的促進(jìn)影響。體內(nèi)的血糖水平處于高水平的情況下,機(jī)體內(nèi)的血紅蛋白等一系列蛋白的組織蛋白會(huì)發(fā)生非酶化,基底膜會(huì)出現(xiàn)增厚,系膜基質(zhì)也會(huì)增加,從而導(dǎo)致糖尿病腎病的出現(xiàn)。

2.高血糖對(duì)前列腺素E2等物質(zhì)的合成增加,腎小球的毛細(xì)血管會(huì)擴(kuò)張,從而導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)率增加,會(huì)在一定程度上加重糖尿病腎病的發(fā)展。

3.高血糖會(huì)改變肌醇代謝以及對(duì)Na+-K+-ATP酶的干擾會(huì)間接地影響腎小球內(nèi)的調(diào)節(jié)作用,造成糖尿病腎病的早期發(fā)展。

隨著糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,腎臟的腎小球?yàn)V過(guò)率也在不斷接受“挑戰(zhàn)”,有部分人群通過(guò)正常的血糖控制以及飲食干預(yù),可能不會(huì)向腎臟衰竭的方向發(fā)展,但是也有部分像小玖一樣的人,由于自己的控制不佳以及不及時(shí)地治療而向腎衰發(fā)展,腎衰的最終發(fā)展結(jié)果就是尿毒癥。

以上就是糖尿病腎病在一定條件下轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚨景Y的過(guò)程,也是它們之間的一種關(guān)系。

那么,尿毒癥究竟是何方“妖孽”?如果出現(xiàn)以下這些癥狀,有可能就是尿毒癥的“預(yù)警”。

二、尿毒癥來(lái)臨前的“預(yù)警”,不要忽視

其實(shí)尿毒癥的病因有三大類,都是腎臟類的疾病,分別是原發(fā)性,繼發(fā)性,以及遺傳性這三種。

1.原發(fā)性腎臟疾病

像慢性腎小球腎炎就是一種典型的原發(fā)疾病,蛋白尿,血尿以及高血壓水腫是它的典型癥狀,所以臨床上高血壓患者也需要多加留意,如果發(fā)現(xiàn)有夜晚上廁所頻繁,或者尿液帶血的異常情況,一定要自己及時(shí)就醫(yī)。

2.繼發(fā)性腎臟疾病

這一類疾病就是在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上再次發(fā)生的疾病,糖尿病腎病以及高血壓性腎損害就是其中的典型代表,糖尿病的患者最好對(duì)自己的血壓不要太過(guò)忽視,如果出現(xiàn)尿液中有蛋白的情況需要多加小心,一旦有過(guò)多的蛋白尿,或者身體有水腫等情況要及時(shí)就診。

3.遺傳性腎臟疾病

多囊腎是一種很常見(jiàn)的遺傳性疾病,成人和兒童都可以患此種疾病,一般兩側(cè)的腎臟的囊腫會(huì)呈現(xiàn)不對(duì)稱,腎臟會(huì)變形甚至導(dǎo)致腎衰的出現(xiàn),常染色體顯性多囊腎病是一種非常常見(jiàn)的多囊腎病的代表,因?yàn)橹灰?/span>你的父母任意一人患病,那么下一代的患病率大概為50%,所以這種疾病的遺傳率還是有一定比例的。

尿毒癥這種疾病其實(shí)是腎臟衰竭的晚期無(wú)法避免的結(jié)局,所患尿毒癥的人群機(jī)體內(nèi)的水電解質(zhì)會(huì)出現(xiàn)紊亂,許多代謝的產(chǎn)物以及各種物質(zhì)會(huì)堆積在體內(nèi)無(wú)法排出,身體也會(huì)出現(xiàn)水腫,面部異常,食欲不振的情況。

1)水腫

在進(jìn)行活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)之后,雙側(cè)的下肢會(huì)出現(xiàn)不同程度的浮腫,這是因?yàn)榇罅康乃侄逊e在機(jī)體之中無(wú)法正常排出所導(dǎo)致的情況,但是嚴(yán)重的水腫可能會(huì)遍布全身,呈現(xiàn)出一種凹陷性水腫,用拇指輕輕按壓水腫后會(huì)有凹陷,但是凹陷不會(huì)馬上復(fù)原的情況。

2)面部異常

有一種“尿毒癥”面容,面部的肌膚會(huì)比較干燥,而且面容的顏色比較暗淡無(wú)光,有些還會(huì)有浮腫的情況,上文中的小玖其實(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了這種典型的“尿毒癥”面容,只是被她自己所忽視了。

3)食欲不振,又稱為納差,醫(yī)學(xué)上的稱呼

因?yàn)橄虑鹉X中有控制食欲的中樞,但是當(dāng)腎病或者其他疾病導(dǎo)致機(jī)體中的血糖,脂肪酸等過(guò)高的情況,可能就會(huì)出現(xiàn)對(duì)食欲中樞的抑制作用,該中樞就會(huì)調(diào)節(jié),從而產(chǎn)生食欲不振,食欲降低的情況。

而且食欲不振常常會(huì)伴隨有惡心嘔吐的胃腸道反應(yīng),因?yàn)轶w內(nèi)的水電解質(zhì)失衡而出現(xiàn)的一種情況,而且伴隨著酸性物質(zhì)增多,胃腸道會(huì)出現(xiàn)明顯反應(yīng)。

對(duì)于尿毒癥的一些癥狀有所了解后,尿毒癥的治療相信大家也很好奇,尿毒癥能不能治愈呢?

三、尿毒癥能不能治愈?

尿毒癥作為一種腎衰晚期的疾病,腎臟的衰竭是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,所以尿毒癥也無(wú)法治愈,只能暫緩病情。

現(xiàn)在對(duì)于尿毒癥的治療手段,比較常見(jiàn)的就是透析治療,以及腎移植。

透析治療有腹膜透析和血液透析兩種,前者需要提前2到4周做好腹膜的預(yù)備工作,后者需要提前的時(shí)間更長(zhǎng),但是是聯(lián)系血透中心,需要提前1到3個(gè)月聯(lián)系。

這兩種透析的手段都需要患者長(zhǎng)期的配合和堅(jiān)持,而且透析的過(guò)程會(huì)隨著藥物的使用不同身體有不同的感受,血液透析它是通過(guò)將體內(nèi)血液引流至體外,通過(guò)彌散,超濾等方式來(lái)將體內(nèi)的水電解質(zhì)維持在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài);而腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜的特性,通過(guò)腹膜兩側(cè)溶質(zhì)的梯度差來(lái)達(dá)到清除體內(nèi)毒性物質(zhì)以及代謝產(chǎn)物的過(guò)程,這兩種透析方式都是需要時(shí)間的。

而手術(shù)治療,也就是腎移植,全國(guó)每年接受腎移植者僅有5000多例,大約每150個(gè)等待的病人,只有一人可能得到腎移植的機(jī)會(huì),所以這個(gè)腎移植的手術(shù)機(jī)會(huì)是很渺茫的,可以說(shuō)是微乎其微。

而一般術(shù)前也需要通過(guò)透析治療維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定后才能進(jìn)行,而且術(shù)后也需要大量的金錢(qián)投入,因?yàn)楹罄m(xù)的維護(hù)以及藥物治療也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

腎移植手術(shù)以后,肯定會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如手術(shù)后3個(gè)月以上出現(xiàn)的腎功能減退,有些人群的病情可能可以恢復(fù),但是腎移植的存活率也是一個(gè)考驗(yàn),因?yàn)樯眢w的排斥反應(yīng)需要大量的抗排斥藥物,而且為了防止感染,術(shù)后的免疫制劑也是必不可少的。

四、總結(jié)

總的來(lái)說(shuō),如果大家出現(xiàn)了一些異常情況:蛋白尿,血尿,水腫等情況,一定要及時(shí)就醫(yī),不要拖延治療的最佳時(shí)機(jī)。

像小玖這樣一直忽視自己身體異常情況的例子,大家不要學(xué)習(xí),要引以為戒,因?yàn)槟I衰到了晚期會(huì)發(fā)展成尿毒癥,而且尿毒癥確診之后,只有透析治療才能勉強(qiáng)維持生命。

03如何養(yǎng)護(hù)腎臟健康?

如果想讓身體重新陽(yáng)氣充沛,在水中加入溫補(bǔ)腎陽(yáng)的食物,俗稱食療,經(jīng)常飲用能達(dá)到很好的滋補(bǔ)效果。

中醫(yī)推薦護(hù)腎小經(jīng)方:桑葚、黃精、杜仲雄花、覆盆子、人參、蛹蟲(chóng)草、山藥、瑪咖啡、紅棗、枸杞、芡實(shí),沸水沖泡5分鐘,早晚堅(jiān)持喝1杯,陰陽(yáng)雙補(bǔ),強(qiáng)腎護(hù)腎。

以上都是藥食同源的食材,性質(zhì)溫和,可以堅(jiān)持每天來(lái)喝,幫助男性改善睡眠,補(bǔ)腎助陽(yáng),滋補(bǔ)肝腎,提升陽(yáng)氣,對(duì)抗衰老。

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