定義
是指由于外感或內(nèi)傷，導(dǎo)致肺失宣降，肺氣上逆或氣無所主，腎失攝納，以致呼吸困難，甚則張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為臨床特征的一種病癥。
《說文心部》：“喘，疾息也”。疾，快速之意；息，一呼一吸曰息。疾息，指呼吸急促。又說：“喘，息也”。段玉裁注：“人之氣急曰喘，舒曰息。”
歷代中醫(yī)文獻也稱“鼻息”、“肩息”、“上氣”、“逆氣”、“喘促”等。
歷史沿革
1．《內(nèi)經(jīng)》對喘證的癥狀、體征、病因、病位論述甚詳。
《靈樞·五閱五史篇》：“肺病者，喘息鼻張?！?/p>
《靈樞·本臟篇》：“肺高則上氣肩息。”
指出喘息、鼻張、肩息均是指喘證發(fā)作時輕重不同的臨床表現(xiàn)，并提出了病變主臟在肺。
對喘證的病因，認識到有外感、和內(nèi)傷、邪實和正虛的不同。
《靈樞·五邪篇》：“邪在肺，則病皮膚痛、寒熱、上氣喘、汗出、喘動肩背。”
《靈樞·本神篇》：“肺氣虛……實則喘喝，胸膺仰息?！保ㄍ飧校?/p>
《素問·舉痛論》：“勞則喘息汗出”（內(nèi)傷）
2．《金貴要略》有“上氣”專篇并列證治
“上氣”——即氣喘肩息，不能平臥的證候，還包括哮證、肺張。辛溫祛寒化飲—射干麻黃湯；祛寒蠲飲、寒溫并用—越婢湯、小青加石膏龍湯；豁痰祛濁—皂莢丸。
3．至金元以后充實了內(nèi)傷致喘的論說，辨證則以虛為綱：如朱丹溪等醫(yī)家認識到六淫、七情、飲食所傷、體質(zhì)虛弱皆為喘證的病因。劉河間論喘因于火熱。
4．《京岳全書·喘促》把喘證歸納為虛實兩大類：“實喘者有邪，邪氣實也；虛喘者無邪，元氣虛也?！睘榇C的辨證綱領(lǐng)?！杜R證指南醫(yī)案·喘》：“在肺為實，在腎為虛?！?/p>
《類證治裁·喘證》“實喘責(zé)在肺，虛喘責(zé)在腎?！薄按赏飧姓咧畏危蓛?nèi)傷者治腎。”
范圍
中醫(yī)——涉及多種外感及內(nèi)傷疾病，它不僅是肺系疾病的主要證候之一，且可因其它臟腑病變而影響及肺致喘。
西醫(yī)——喘息型慢性支氣管炎、肺部感染、肺炎、肺氣腫、心原性哮喘、肺結(jié)核、矽肺及癔病性喘息等。
病因病機
一、病因
1．外邪侵襲
風(fēng)寒、風(fēng)熱→侵襲于肺→壅阻肺氣→肺氣不得宣暢、升降失?！螝馍夏妗?/p>
①風(fēng)寒閉肺。②表寒內(nèi)熱（表邪未解，內(nèi)已化熱；肺熱素盛，寒邪外束）。③風(fēng)熱犯肺。④痰熱蘊肺
2．飲食不當(dāng)
①恣食生冷、肥甘厚味、嗜酒→脾失健運→痰濁內(nèi)生→上干于肺→壅阻氣道→
肅降失常
②復(fù)感外邪誘發(fā)—痰濁與風(fēng)寒、邪熱等內(nèi)外合邪→寒熱錯雜證
③痰濕久郁化熱；肺熱素盛—痰火交阻于肺，肺氣不降而致喘
④痰濕寒化→寒飲伏肺—外邪引動伏痰→壅阻氣道而喘
3．情志所傷
情懷不遂、憂思氣結(jié)→肝失條達、氣失疏泄→肺氣痹阻，氣機不利→喘
惱怒傷肝→肝氣上逆乘肺→肅降失常，升多降少→喘
4．勞欲久病
久病——慢性咳嗽、哮病、肺脹、肺癆—久病傷肺→肺氣肺陰不足→氣失所主
久病不已→由肺及腎→腎元虧虛→腎不納氣→喘
勞欲——房勞過度→精氣內(nèi)奪→腎元受損→失于攝納→逆氣上奔→喘
腎陽虧虛→水泛無主→上凌心肺→肺氣上逆，心陽不振→喘
二、 病機
1．病位——主要在肺和腎，與肝、脾有關(guān)
肺為氣之主—①生理“諸氣者，皆屬于肺”。肺司呼吸，賴其宣發(fā)肅降功能，使
氣道通暢，呼吸調(diào)勻；外和皮毛，內(nèi)為五臟之華蓋，朝百脈而通
它臟。肺為嬌臟，不耐寒熱：②病理外邪侵襲，或它臟病氣上犯，
皆可使肺失宣降，肺氣張滿，壅阻氣道，以致呼吸不利而喘。
腎為氣之根——助肺司氣之?dāng)z納
腎元虧虛，攝納失常，致氣不歸元，氣逆于肺，則入少出多
脾氣虧虛——聚濕生痰，痰濁水飲上犯于肺，肺氣壅塞，宣降不利，或氣津失
布，血行不利，又可致瘀。
肝失疏泄——肝氣逆乘，肝肺不和，升降失職，亦可致喘。
2．基本病機——外感、內(nèi)傷，導(dǎo)致肺失宣降，肺氣上逆；氣無所主，腎失
攝納
3．病理性質(zhì)有虛實之分
實喘—肺—外邪、痰濁、肝郁氣逆—邪壅肺氣，宣降不利，以痰濁為主
虛喘—肺腎——精氣不足，氣陰虧耗—肺腎出納失常，以氣虛為主
病情復(fù)雜者每可下虛上實并見，或正虛邪實，虛實夾雜：
慢性喘咳—肺腎虛弱，復(fù)感外邪→急性發(fā)作：上盛—外邪、痰濁壅阻肺氣
下虛—腎不納氣
4．重證每多影響于心
心與肺——心脈上通于肺，肺氣治理調(diào)節(jié)心血的運行，宗氣貫心脈而行呼吸
心與腎——腎脈上絡(luò)于心，心腎水火既濟，心陽根源于命門之火
病理——肺腎俱虛→心氣心陽衰竭→不能鼓動血脈運行→血行淤滯：面色、指甲、唇甲青紫；甚則喘汗致脫→亡陰、亡陽
5．轉(zhuǎn)歸與預(yù)后
轉(zhuǎn)歸 實喘由外邪所致者——失于表散→由表入里
由痰濁、肝郁所致者——日久不愈→化熱化火
虛喘：肺虛所致者——反復(fù)發(fā)作→累及脾腎兩臟
肺脾腎虛損嚴重——累及心陽→心氣（心陽）不足→脫證
預(yù)后——與病程的長短、病邪的性質(zhì)、病位的深淺有關(guān)。
實喘—一般易治（因邪氣壅阻，祛邪利肺則愈）
虛喘—難治（氣失攝納，根本不固，難取速效；體虛易于感邪，致反復(fù)發(fā)作，往往喘甚致脫）
危候——實喘邪氣閉肺，喘息上氣，胸悶如窒，呼吸窘迫，身熱不得臥，脈急數(shù)； 虛喘足冷頭汗，如油如珠，喘息鼻煽，搖身擷肚，張口抬肩，胸前高起，面赤煩躁，直視便溏，脈浮大急促無根——上盛下虛，陰陽離訣，孤陽浮越，沖氣上逆
診查要點
一、診斷依據(jù)
1．典型的證候特征——喘促氣短，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能
平臥，口唇發(fā)紺
2．病史、誘因——有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史；有外感、飲食不節(jié)、
情志內(nèi)傷、勞欲過度等誘因。
3．體征——兩肺可聞及干、濕性羅音或哮鳴音
二、相關(guān)檢查
實驗室——WBC+DC ；痰培養(yǎng)；血氣分析
肺功能測定
X線胸片、CT
ECG
三、病證鑒別
1．喘證與氣短
相同點——呼吸異常
喘證——呼吸困難，張口抬肩，甚則不能平臥
短氣——亦即少氣，呼吸微弱而喘促，或短氣不足以息，似喘而無聲，尚可平
臥
2．喘證與哮病
哮——指聲響言，為喉中有哮鳴音，是一種反復(fù)發(fā)作的疾病
喘——指氣息言，為呼吸氣促困難，是多種急慢性疾病的一個癥狀
聯(lián)系——哮必肩喘，喘未必兼哮
辨證論治
一、辨證要點
1． 辯虛實
| 實 喘 | 虛 喘 |
新 久 | 新病 | 久病，或急性發(fā)作 |
聲 音 | 聲音高大，伴痰鳴咳嗽 | 聲音低微，少有痰鳴咳嗽 |
呼 吸 | 呼吸深長有余，以呼出為快，氣粗 | 呼吸短促難續(xù)，吸氣不利， |
脈 象 | 數(shù)而有力 | 微弱或浮大中空 |
病 勢 | 驟急 | 徐緩，時輕時重，遇勞即甚 |
|
|
|
2．實喘辨外感與內(nèi)傷
外感——起病急，病程短，多伴表證
內(nèi)傷——起病緩，病程長，反復(fù)發(fā)作，無表證
3．辨病位
外邪、痰濁、肝郁氣逆——肺——邪壅肺氣
久病勞欲——肺腎——肺腎出納失常
二、治療原則
實喘——治肺——祛邪利氣：①寒—溫宣：②熱—清肅
③痰濁—化痰。④氣—降氣、理氣
虛喘——治在肺腎，以腎為主——培補攝納—補肺、健脾、益腎
益氣、滋陰、溫陽、納氣
虛實夾雜，下虛上實——分清主次，標本兼治
寒熱錯雜——溫清并用
喘脫——應(yīng)急措施——扶正固脫，鎮(zhèn)攝潛納
注意事項：虛喘尤重治腎，扶正當(dāng)辨陰陽。
扶正——補肺、健脾、益腎、養(yǎng)心，每多相關(guān)，應(yīng)結(jié)合應(yīng)用。分陰陽：陽虛者
溫陽益氣，陰虛者滋陰填精，陰陽兩虛者陰陽兩顧
納氣歸腎——腎為氣之根，納氣歸元，使根本得固
三、證治分類
（一）實喘
1．風(fēng)寒壅肺證
癥狀——咳喘氣逆，呼吸急促，胸部張悶—風(fēng)寒客肺，邪氣壅實，肺氣不宣
痰多稀薄而帶泡沫，色白質(zhì)粘—寒邪傷肺，津聚成痰
兼頭痛、鼻塞、無汗、惡寒、發(fā)熱—風(fēng)寒襲表，皮毛閉塞
舌苔薄白而滑，脈浮緊—風(fēng)寒在表之證
證機概要——風(fēng)寒上受，內(nèi)舍于肺，邪氣壅實，肺氣不宣
治法——宣肺散寒
方藥——麻黃湯合華蓋散 前方解表宣肺平喘，用于風(fēng)寒襲肺，肺氣失宣喘咳
無汗，寒熱身痛。后方宣肺化痰，用于喘咳胸悶，痰氣不利者
前者解表散寒力強；后者降氣化痰功著
常用藥物——麻黃、紫蘇—溫肺散寒
半夏、橘紅、杏仁、蘇子、紫菀、白前—化痰降氣平喘
加減——表證重者—加桂枝、白芷、細辛
寒痰阻肺，痰白清稀量多泡沫—加細辛、生姜、白芥子、陳皮
咳喘重，胸滿氣逆—射干、前胡、厚樸、紫菀
變證——①外寒內(nèi)飲—咳嗽喘息，痰多稀薄色白泡沫，形寒肢冷，背冷，口渴
或渴喜熱飲，惡寒發(fā)熱、無汗，舌淡苔白滑，脈弦緊—方用小青龍湯
②寒邪束表，肺有郁熱，或表寒未解，內(nèi)已化熱，熱郁于肺：喘咳上
氣 息粗鼻煽，咯痰粘稠，伴形寒身熱，煩悶口渴，有汗或無汗，舌
質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)或滑者—麻杏石甘湯加加味：加黃芩、
栝蔞、桑 白皮、葶藶子、知母、半夏等
2．表寒肺熱證
癥狀——喘逆上氣，息促、鼻煽—邪熱郁肺，肺失宣降，氣逆于上
咳而不爽，吐痰稠粘—痰熱內(nèi)蘊
胸脹或痛—熱傷肺絡(luò)
形寒，身痛，無汗，苔薄白—風(fēng)寒在表
身熱，口渴，汗出，煩悶，苔黃，脈浮數(shù)或浮滑—里熱已盛，傷津
證機概要——寒邪束表，熱郁于肺，肺氣上逆計劃性
治法——解表清里,化痰平喘
代表方——麻杏石甘湯加減 本方宣肺泄熱、降氣平喘，適用于外
有表證，肺熱內(nèi)郁，咳喘上氣，目張睛突，惡寒發(fā)熱，脈浮大者
常用藥——麻黃—宣肺解表
黃芩、桑白皮、石膏—清泄里熱
蘇子、杏仁、冬花、半夏—降氣化痰
加減——表寒重—加桂枝。痰熱重—加栝樓、貝母。痰鳴息涌—葶藶子、射干
3．痰熱郁肺證
癥狀——喘咳氣涌，胸部脹痛，痰稠粘色黃—邪熱壅肺，蒸液成痰，肅降無權(quán)
或有血痰—熱傷肺絡(luò)
伴胸中煩悶、身熱，有汗，口渴喜冷飲，咽干，面紅—痰熱壅盛
尿赤便秘—熱盛于里
苔薄黃、黃膩，脈滑數(shù)—痰熱之征
證機概要——邪熱蘊肺，蒸液成痰，痰熱壅滯，肺失清肅
治法——清熱化痰，宣肺止咳
方藥——桑白皮湯 本方清熱肅肺化痰。用于喘急，胸膈煩悶，痰粘色黃
咯吐不利者
方解——桑白皮、黃芩、黃連、梔子—清泄肺熱—魚腥草、公英、雙花、連翹
杏仁、貝母、半夏、蘇子—化痰利氣—知母、射干、栝樓皮、地龍
加減——①痰多粘稠—加栝樓、海蛤粉；②喘不得臥，痰涌便秘—加大黃、葶
藶子；③痰黃有腥味—加魚腥草、金蕎麥根、蒲公英、冬瓜子；④身
熱甚—加石膏、知母、金銀花
臨證參考——痰熱哮喘要診察有無便燥（李賀林）：臨床多見痰熱阻肺引起的哮
喘氣急諸癥，當(dāng)并存便結(jié)不通時，采用清肺兼通腑攻下法，則療
效顯著。痰熱阻肺易見食少、大便燥結(jié)不通，糟粕久留、腑氣不
通更影響肺氣的肅降，二者互相關(guān)聯(lián)、互為因果。
4．痰濁阻肺證
癥狀——喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多粘膩色白，咯吐不利—中陽
不運，積濕生痰，痰濁壅肺，肺氣失降
兼嘔惡納呆，口粘不渴—痰濕中阻，肺胃不和
苔白厚膩，脈滑、濡—痰濕之證
證機概要——中陽不運，積濕生痰，痰濁壅肺，肺失宣降
治法——祛痰降逆，宣肺平喘
代表方——二陳湯合三子養(yǎng)親湯 二陳湯為治痰之通用方，廣泛用于痰濕
阻肺，咳嗽痰多；三子養(yǎng)親湯降氣化痰，適用于咳喘氣逆，胸滿痰多
前者重點在胃，痰多脘痞者適用；后者重點在肺，痰壅氣急者宜之
方解——二陳湯—燥濕化痰，理氣和中；三子養(yǎng)親湯—豁痰利氣平喘
酌加蒼術(shù)、厚樸（二陳平胃散）、枳殼、紫菀、冬花、旋覆花
臨證參考——痰濕之患，既可由氣滯而致，又可導(dǎo)致氣滯，故治療時要注意順
氣，氣順則一身之津液亦隨之而順
5．肺氣郁閉證
癥狀——每因情志刺激而誘發(fā)—郁怒傷肝，肝氣沖逆犯肺，失于肅降
發(fā)時突然，呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛、咽中如窒—肝氣犯肺、肺
氣郁閉
常伴精神抑郁，失眠心悸—心肝氣郁，心神失寧
苔薄—無痰、寒、熱等
脈弦—肝郁之候
證機概要——肝郁氣逆，上沖犯肺，肺氣不降
治法——開郁降氣平喘
代表方——五磨飲子 本方行氣解郁，用于情志不暢，肝氣上犯于肺而致胸
悶氣憋，喘急，咽中如窒
常用藥——檳榔—行氣導(dǎo)滯，破氣降逆
沉香—降氣平喘。既可降逆氣，又可鈉腎氣，使氣不復(fù)上逆
木香、枳實、烏藥—疏肝順氣，加強開郁之力—厚樸
蘇子、金沸草、代赭石、杏仁—降逆平喘
加減——肝氣郁滯重—加柴胡、郁金、青皮等以增強疏肝理氣之功
氣滯腹脹，便秘—加大黃以降氣通腑（六磨湯）
心悸失眠—加百合、酸棗仁、合歡花（皮）、遠志
精神恍惚，悲傷欲哭—合甘麥大棗湯以寧心緩急
臨證備要——在本證治療中，宜勸慰病人心情開朗，配合治療
附：水凌心肺 職
癥狀——喘咳氣逆，倚息難以平臥，咯痰稀白—陽虛水泛，上凌心肺，宣降失
心悸—水飲凌心，心氣受抑
面目肢體浮腫，小便量小—心腎陽虛，氣不化水，水濕泛濫
怯寒肢冷，面青唇紫—陽虛不溫，水停血瘀
舌胖暗，苔白滑，脈沉細—水飲淤血之象
治法——溫陽利水，泄壅平喘
方藥——真武湯合葶藶大棗瀉肺湯+澤蘭、益母草、桂枝、北五加皮、桑白皮
方解——真武湯—溫陽利水；葶藶大棗瀉肺湯—瀉肺除壅
也可用葶藶大棗瀉肺湯合小青龍湯
藥理研究——附子：含有強心成分，每日用量6—12克，水煎服，治心衰時先
煎30—60分鐘。毒性反應(yīng)：口麻、惡心嘔吐、心率紊亂、血壓下
降。北五加皮—含有多種強心甙，具強心利尿、祛風(fēng)除濕的作用。
有類似毒毛旋花G素樣作用，粗制品效價比毒毛G約低1/10，屬
遲效性強心甙。常用量6—10克，入湯劑。副作用：惡心嘔吐、
腹脹、心動過緩
其它強心藥—羅布麻根、萬年青、葶藶子、蟾酥、福壽草、鈴蘭、玉竹、
枳實、夾竹桃
（二）虛喘
1．肺氣虛耗證
癥狀——喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲—肺虛不能主氣
咳聲低弱—肺氣不足
痰吐稀白—氣不化津
自汗畏風(fēng)—肺虛衛(wèi)外不固
咳嗆，痰少質(zhì)粘，煩熱口渴，咽喉不利，面顴潮紅，苔剝，脈細數(shù)—
肺陰虧耗，陰虛火旺，燥熱內(nèi)生
舌質(zhì)淡紅，脈軟弱—肺氣虛弱之象
證機概要——肺氣虧虛，氣失所主?；蚍侮幰蔡摚摶鹕涎?，肺失清肅
治法——補肺益氣養(yǎng)陰
代表方——生脈散合補肺湯加減 前方益氣養(yǎng)陰，以氣陰不足為宜
后方補肺益氣，治短氣喘咳，少氣不足以息等肺腎氣虛之證
常用藥——人參、黃芪—補益肺氣—黨參
熟地、五味子—補腎斂肺納氣—冬蟲夏草
桑白皮、紫菀—化痰止咳
加干姜、半夏溫肺化痰，陳皮、厚樸行氣消痰，降逆平喘
加減——氣陰兩虛（咳嗆痰少質(zhì)粘，煩熱口干，面色潮紅，舌紅苔剝，脈細數(shù)
加用沙參、玉竹、百合、訶子
咳逆，咯痰清稀—紫菀、冬花、蘇子、鐘乳石（溫肺止咳定喘）
痰粘難出—加貝母、栝蔞、桔梗、百部、桑白皮
臨證備要——中氣虛弱，肺脾同病，清氣下陷，食少便溏，腹中氣墜—配合補
中益氣湯，補脾養(yǎng)肺，益氣升陷
2．腎虛不納證
癥狀——喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動則喘甚—久病肺虛及腎，肺不主
氣，腎不納氣
小便常因咳甚而失禁或尿后余瀝—腎虛不固
形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗腫、舌淡苔薄，脈沉弱—真
陽衰微，肢體失溫，水濕泛濫
或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細
—肺腎陰虛，虛火偏旺，陰津虧損，燥熱內(nèi)生
證機概要——肺病及腎，肺腎俱虛，氣失攝納
治法——補腎納氣
代表方——金貴腎氣丸合參蛤散加減
常用藥—— 金貴腎氣丸—溫補腎陽，用于喘息短氣，形寒肢冷、跗腫
六味地黃丸—補腎精；桂、附—溫補腎陽
參蛤散—納氣補腎。用于喘咳乏力，動則為甚，吸氣難降者
人參—大補元氣；蛤蚧—補肺益腎，納氣定喘
酌加山萸肉、冬蟲夏草、胡桃肉、紫河車、仙茅、仙靈脾、沉香、紫石英以溫腎納氣平喘
加減——腎陰虛—七味都氣丸合生脈散加減（滋陰納氣）：生地黃、天麥冬、龜
版膠、當(dāng)歸；五味子、訶子
兼血瘀者—加桃仁、紅花、川芎、水蛭、僵蠶
變證：
上實下虛——喘咳痰多，氣急胸悶，苔膩—化痰降逆，溫腎納氣—蘇子
降氣湯?；蛴萌嬉粴鉁懟剑ㄍ跷亩Γ喝藚?0—60
熟地黃30山萸肉12麥冬15五味子3懷牛膝10白芥子6
生姜6片。人參小劑量其性升浮，大劑量下沉
臨證備要——食果丹治虛喘（張百慶）：栗子（先煮去皮）、核桃肉、花生米、
黑芝麻、大棗泥、柿餅各200g，生姜、炒桃仁各50g，炒杏仁、
生山楂各100g。上藥在一起搗爛，放在籠里蒸熟，作成丸，
每丸50g，隨每餐服1丸，日3次。
3．正虛喘脫證
癥狀——咳逆甚劇，張口抬肩，鼻煽氣促，端坐不能平臥—肺氣欲絕
稍動則喘劇欲絕—動則氣耗
心慌動悸，煩躁不安，面唇青紫，汗出如珠—心腎陽衰，喘汗欲脫
脈浮大無根，或見歇止，或模糊不清—陽氣衰竭
證機概要——肺氣欲絕，心腎陽衰
治法——扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣
方藥——參附湯送服黑錫丹3—4.5g，蛤蚧粉1.5g 喘
前方扶陽固脫；后方鎮(zhèn)攝腎氣；蛤蚧溫腎陽，散陰寒，降逆氣，定虛
常用藥——人參、黃芪、炙甘草—補益肺氣
山萸肉、冬蟲夏草、五味子、蛤蚧粉—攝納腎氣
龍骨、牡蠣—斂汗固脫
氣陰兩竭——呼吸微弱，間斷難續(xù)，或嘆氣樣呼吸，汗出如洗，煩躁內(nèi)熱，口
干顴紅，舌紅無苔，或光絳而紫赤，脈細微而數(shù)，或散或芤—益
氣救陰防脫—生脈散加生地、山萸肉、西洋參。汗多—加煅龍、
牡；陰竭 陽脫—加附子、肉桂
名老中醫(yī)經(jīng)驗
（1）椒目“劫喘”（陳孝伯）：《丹溪心法》、《丹溪手鏡》、《脈因證治》在哮喘門均提及“諸喘不止”，用椒目以劫喘，“劫”者，“強取”之義。用法：將椒目研粉，每次服３克，每日３次，吞服或裝膠囊，也可柞油制成膠丸，每丸含２００ｍｇ，日服３次，每次３－５丸。特點：起效快，５分鐘即可見效；臨床療效好：７８６例，有效率８７.1%，顯效率57.9%；運用范圍廣：支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、心源性哮喘、肺氣腫等。
（2）山萸肉擅治虛喘（俞慎初） 可納氣固脫（張錫唇純經(jīng)驗），此藥善于函陰斂陽，對于肝腎本虛，陰陽之氣行將渙散的虛喘欲脫具有特效。也可用山萸肉60g，生龍牡各30g，生杭芍18g，黨參12g，炙甘草6g，水煎服，并常服山萸肉調(diào)理。
（3）咳、喘、哮證治瑣談（程門雪） 定喘要分虛實，實喘用蘇杏二陳湯，重則用三子二陳湯；虛喘用金水六君煎，治喘咳痰多，舌苔光而痰有咸味者，往往有效。若胃口不好，便溏者，用六君子湯。又虛喘還可隨證加紫衣胡桃、五味子、坎 （臍帶）、紫河車、蛤蚧、鐘乳石等。
聯(lián)系客服
