隨著天氣回暖,萬物陸續(xù)恢復(fù)生機(jī),各種致敏物和過敏原也隨著回溫的暖流撲面而來,開始有一部分人的鼻子出現(xiàn)了一些問題:
流鼻涕、鼻塞、說話鼻音重、噴嚏打個(gè)不停都是小的,還可能整天鼻子癢癢,眼淚汪汪,晚上睡覺都得張著嘴巴呼吸。
這些看似不嚴(yán)重,病發(fā)時(shí)候卻極為痛苦,還可能影響正常生活的問題,可能就是它干的:過敏性鼻炎,那么今天就帶大家看一看中醫(yī)如何應(yīng)對過敏性鼻炎吧!
中醫(yī)對于過敏性鼻炎的理解
過敏性鼻炎是一種在鼻腔粘膜上發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要以鼻塞、鼻癢、流鼻涕和打噴嚏等為主要癥狀,是一種頑固的疾病,容易反復(fù)發(fā)作,很難根治。
以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看,主要認(rèn)為過敏性鼻炎主要本質(zhì)在過敏,進(jìn)而治療起來都以抗過敏為主,經(jīng)常會(huì)運(yùn)用激素類、抗組織胺類藥物治療,從而達(dá)到快速緩解癥狀的作用。
而在中醫(yī)看來,人體是一個(gè)整體,過敏性鼻炎只是表現(xiàn)出來的形式,本質(zhì)上多由于臟腑虧損虛弱,正氣不足,衛(wèi)外不固,風(fēng)寒邪氣趁虛而入,寒氣束于肌表,使得陽氣不能宣泄,進(jìn)而上擾鼻竅而成病。虛弱虧損的臟腑涉及肺、脾、腎三臟,且較少單一腑臟虧損。屬于中醫(yī)內(nèi)的“鼻鼽”的范疇。
中醫(yī)對于過敏性鼻炎的辨證治療
過敏性鼻炎因和和感冒癥狀很相似,所以常常會(huì)被混淆。由感冒引起的鼻炎應(yīng)以治療感冒為主,感冒痊愈后鼻炎也會(huì)消失;過敏性鼻炎的診斷除了典型癥狀和季節(jié)發(fā)作外,鼻鏡檢查、過敏原檢測和過敏癥病史也可以幫助判斷病癥。尤其要注意在中醫(yī)辨證治療是要把感冒性鼻炎和過敏性鼻炎分開。
中醫(yī)辨證分型
脾氣虛弱型:生黃芪30 g,太子參、白術(shù)、當(dāng)歸、炒扁豆、辛夷、白芷、蟬衣、防風(fēng)、升麻、柴胡各10 g,陳皮、干姜各6 g;
肺經(jīng)郁熱型:黃芩、桑白皮、丹皮、辛夷、白芷、蟬衣、防風(fēng)、麥冬各10 g,車前草30 g,甘草6 g。
肺氣虛寒型:荊芥、防風(fēng)、蟬衣、黨參、辛夷、白芷、桔梗、五味子、訶子各10 g,細(xì)辛、甘草6 g。
腎陽虛型:熟地黃、山萸、山藥各15 g,澤瀉、丹皮、茯苓、辛荑、白芷、防風(fēng)、制附片、菟絲子各10 g,桂枝6 g。
【服用方法】
將上述各方中藥加入清水熬制,取汁300 mL,每日1劑,分2次服用(早晚各150 mL)。連續(xù)治療21 天。
【方解】
白芷通鼻竅,祛風(fēng)濕,解表散寒;白術(shù)健脾益氣,燥濕利水,有助于體內(nèi)積滯疏通;防風(fēng)祛風(fēng)解表,勝濕止痛,改善肺、脾、肺虛損;蟬衣衛(wèi)外,疏散風(fēng)熱;辛荑能入肺、胃等經(jīng),引諸經(jīng)清陽上行于鼻,祛邪止涕、通塞利竅。此五種中藥為基礎(chǔ),加減應(yīng)用。
脾氣虛弱型加用太子參、生黃芪、炒扁豆健脾益氣;當(dāng)歸養(yǎng)血;升麻、柴胡升舉陽氣;干姜溫中散寒;陳皮理氣健脾,使補(bǔ)而不滯。
肺經(jīng)郁熱型加用黃芩清熱燥濕,瀉火解毒;桑白皮、車前草清肺利水;丹皮清熱涼血,活血化瘀;麥冬清肺潤燥,并使方藥清肺而不傷陰。
肺氣虛寒型加用荊介疏風(fēng)散寒;黨參健脾益肺;五味子、訶子收斂肺氣;桔梗宣肺除涕;細(xì)辛發(fā)散風(fēng)寒、溫肺通竅。
腎陽虛型加用熟地黃、山萸、山藥滋補(bǔ)肝腎;澤瀉、丹皮、茯苓利水滲濕,補(bǔ)滲相輔,使補(bǔ)而不膩;配以附子、菟絲子、桂枝以溫補(bǔ)腎中元陽。
過敏性鼻炎的其他療法
1、顆粒配合湯藥
過敏性鼻炎作為一種典型的過敏性疾病,對于久治不愈患者,或辯證不明確的患者,均可運(yùn)用祝諶予先生所創(chuàng)的脫敏煎,亦可制為顆粒配合湯藥服用。
【組成】銀柴胡10~15g,烏梅10~15g,五味子10~15g,防風(fēng)3~10g,甘草5g。
【用法】每日1劑,水煎100~150毫升,分2~3次服,1個(gè)月為1療程,連續(xù)治療2個(gè)療程(可制成顆粒劑服用)
2、外治療法
本病病程纏綿,反復(fù)發(fā)作,中西醫(yī)的治療方法對部分患者而言療效欠佳,可嘗試中醫(yī)外治療法治療過敏性鼻炎,經(jīng)皮膚黏膜給藥可有效的克服藥物所產(chǎn)生的毒副反應(yīng)和耐藥性,具有超越一般給藥方法的優(yōu)越性和特點(diǎn),其局部產(chǎn)生的血藥濃度對改善和修復(fù)病變組織有明顯的效應(yīng)。
①中藥外敷
細(xì)辛 1 份 蒼耳子 1 份 辛夷花 1 份 白芷 1 份 薄荷 1 份 冰片1 份。
焙干研末,裝瓶備用,用消毒棉球蘸取藥末輕輕塞于鼻腔深處,兩鼻交替用藥每日三到五次,以出現(xiàn)多次噴嚏為佳,連續(xù)用藥四周。
②穴位貼敷
細(xì)辛 1 份 蒼耳子 1 份 辛夷花 1 份 白芷 1 份 薄荷 1 份 冰片1 份。
焙干研末,以上藥末加入適量醋,做成黃豆大小的醋藥丸,每晚用膠布固定于迎香穴(雙側(cè))及印堂穴。
按:有季節(jié)性發(fā)作史的,冬季發(fā)作可夏天治療;夏天發(fā)作可冬天治療。
③艾灸治療
具體方法:取大椎、風(fēng)門及定喘三穴,以溫和灸和回旋灸結(jié)合為主,脊椎雙側(cè)穴位同時(shí)熏灸,每日1次,每次熏灸15~20min。具有一定的臨床療效,應(yīng)作為緩解期保健療法,急性期作用較小。
此外,過敏性鼻炎患者生活中要注意空氣清潔,空氣濕度中等,盡量遠(yuǎn)離動(dòng)物皮屑和羽毛等;注意家居環(huán)境,做好對螨蟲的清理及家具的清潔衛(wèi)生;外出時(shí),要做好鼻粘膜的保護(hù)工作,免受外界空氣中污染物和花粉的刺激,建議出門時(shí)佩戴口罩;注意保暖,減少感冒的發(fā)生;飲食清淡,少吃辛辣刺激的食物。
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